高热惊厥脑干听觉诱发电位的分析

本文报道了30例高热惊厥患儿的脑干听觉诱发电位检测结果。结果提示,高热惊厥患儿脑干听觉诱发电位异常率较高,以Ⅰ—Ⅴ波峰间期延长为主,同时Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波耳间差值增大。文中讨论了这一结果与高热惊厥发病年龄特征的关系。     

注意缺陷多动障碍儿童视觉保持及运动研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)儿童的视觉机能特征。方法采用本顿视觉保持测验(Bentonvisualretentiontest,BVRT)、连线测验(TrailMakingTest,TMT)及符号-数字模式测验(Symbol-DigitModalitiesTest,SDMT)3种方法,分别测试50例ADHD儿童和50例正常儿童的视知觉、视觉记忆、视空间结构、视觉运动注意和视觉扫描等。结果①ADHD组BVRT三种测验方试C、D、E正确分总分(4.9±2.0)低于对照组(7.7±1.4)(t总=8.00,P<0.01),而失误分总分(6.9±3.9)高于对照组(2.5±1.7)(t总=12.1,P<0.01)。②ADHD组完成A型TMT时间较对照组延长(94.6±51.2/56.9±23.7,t=4.61,P<0.05),所犯错误次数与对照组相比差异有显著性(0.3±0.8/0.1±0.3,Hc=4.46,P<0.05);ADHD组完成B型TMT时间较对照组延长(228.0±142.1/120.1±43.8,t=5.14,P<0.05),所犯错误次数较对照组明显增多(6.0±5.5/2.1±3.4,Hc=22.96,P<0.01)。③ADHD组SDMT得分低于对照组(65.2±29.3/97.9±18.8,t=6.65,P<0.01)。结论ADHD儿童存在视知觉、视觉记忆、视空间结构、视觉运动注意以及视觉扫描等视觉机能方面缺陷。     

健康婴幼儿早期教育的效果及影响因素

目的:探讨健康足月婴幼儿早期教育(简称早教)的效果及其影响因素,为开展健康足月婴幼儿早教工作提供理论和实践依据.方法:以自愿来早教中心进行早教的健康足月婴幼儿52名为实验组.另选择与其基本条件相同的婴幼儿52名为对照组.实验组除进行早教的各项培训工作外,还于培训前和培训3、6、9个月后各测评发育商(DQ)1次,以评定早教的效果.对照组无早教,于入组时和9个月后各测评DQ 1次.结果:①实验组经培训9个月后,其DQ平均值提高21.9±13.6分,高于对照组观察9个月后DQ平均值提高分3.0±3.0,差异有统计学意义(t=9.757,P＜0.001).②实验组培训前DQ值有23例低于中等水平;培训后有27例高于中等水平,其中8例DQ≥130.③多元逐步回归分析结果表明,影响DQ增加的主要因素是完成家庭训练作业的程度(R2=0.57),其次是到早教中心训练的次数(R2=0.019),再次是性别(R2=0.016).结论:早教对健康足月婴幼儿的大脑发育、智能发展、运动发育具有显著效果,是提高婴幼儿DQ的有效措施.     

孤独症患儿脑干听觉诱发电位研究

目的 :探讨孤独症患儿脑干听觉诱发电位 (BAEP)的表现。方法 :将研究对象分 3组 :(I)孤独症组 (AD ;2 2例 ) ;(II)单纯智力低下组 (MR ,2 0例 ) ;(III)正常对照组 (NG ,30例 )。智商测验采用 0 - 4岁小儿神经心理发育量表及韦氏智力量表 ;研究对象给予脑干听觉诱发电位测试。结果 :(1 )ADBAEP之III、V波潜伏期及I-III,I-V波峰间期 (IPL)较NG延长 (P <0 0 0 1 )。(2 )ADBAEP之III波潜伏期及I-III波IPL较MR组延长 (P <0 0 0 5)。 (3) :MRV波潜伏期及III-V、I-V波IPL较NG延长 (P <0 0 0 1 )。结论 :(1 )孤独症患儿的脑干听觉诱发电位异常 ,尤其是脑干传导时间 (BTT)的延长 ,提示脑干机能障碍导致信息向大脑传递通路的损害可能是造成孤独症患儿在认知、社会及语言能力等方面异常发育的原因之一。 (2 )孤独症患儿BAEP异常原因可能与孤独症本病特性有关而非伴随智力低下所致。     

早期干预对早产儿智能的影响(34例报告)

目的 采用早期干预,促进早产儿的智能发育。方法 将６８名早产儿分为两组,一组参加有关早期干预措施（干预组）,另一组为对照组;另以３４名足月健康儿作为正常组。３组小儿及家长均参加定期的常规儿童保健门诊检查和指导,并均于１岁和１．５岁时评定发育商（ＤＱ）。结果 干预组和正常组的ＤＱ无差别（Ｐ〉０．０５）,两组ＤＱ都明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。两组早产儿１．５岁时的ＤＱ均较１岁时提高（Ｐ〈０．０１）     

整合式教学模式在儿科临床教学的应用与评价

针对儿科见习阶段的临床专业医学生应用整合式教学模式,采用组织结构化考核以及问卷调查、成绩评价等方法,比较整合式教学与传统教学在临床的教学效果。结果显示,整合式教学能激发学生学习的主动性,提高学习效率,有助于培养具有岗位胜任力的医学生。     

关注癫痫儿童的心理行为问题

正本世纪70年代后,临床心理学在疾病发生、治疗、预后中的作用逐渐受到重视。随着近年来,心理行为问题在慢性疾病的管理中越来越为社会所关注,人们发现许多慢性疾病患者存在严重的心理行为问题。心理行为问题不仅可以影响患者的整体治疗效果和预后,而且对患者及其家庭生活质量的提高可能起着决定性作用。儿童期是身心发育、人格形成的关键期,疾病、治疗、家庭、社会等因素都可能导致儿童出现心理行为问题。     

苯巴比妥对癫癎大鼠海马苔藓纤维突触重组和认知发育的影响

目的探讨苯巴比妥(PB)对不同发育期癫痫大鼠海马内苔藓纤维(MF)发芽与认知功能的影响。方法Wistar大鼠按出生后日龄分组(P5、P15、P25、P60)，以红藻氨酸(KA)制备癫痫模型，实验结束取脑制片，行Timm染色，观察海马齿状回内分子层染色改变。认知功能测验采用跳台法。结果KA致痫对P5、P15组海马内MF发芽现象、大鼠学习记忆功能无明显影响，但可使P25、P60组大鼠海马内MF发芽现象加剧，伴学习、记忆成绩明显下降，PB可加剧这一现象。PB对未致痫大鼠海马内MF发芽现象和学习记忆功能无明显影响。结论海马MF突触重组是PB影响不同发育时期癫痫大鼠学习记忆功能的重要原因。     

早期教育在婴幼儿保健门诊应用的研究

目的研究早期教育在0～3岁婴幼儿保健门诊的应用,探索一条适合婴幼儿保健门诊的服务模式。方法将到我院儿保门诊行健康体检的42d足月婴儿随机分为实验组和对照组。实验组由儿保医师对其家长进行早期教育及疾病预防指导,由家长对孩子实施以上措施;对照组婴幼儿行常规保健指导。两组婴幼儿均定期进行体格发育、营养状况及神经精神发育评估,并于生后9个月、12个月、18个月用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表(CDCC)进行智力测试。结果实验组于生后9个月、12个月、18个月时智力发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)高于对照组;体格发育主要指标(体重、身长)高于对照组;营养性及感染性疾病的发生率明显低于对照组,两组差异有显著性(P<005)。结论早期教育可促进婴幼儿智能发育及体格发育,并能减少常见营养性及感染性疾病的发生率,将早期教育纳入医疗单位婴幼儿保健门诊常规工作是切实可行、有效的。     

新生鼠脑损伤后神经蛋白聚糖的变化

目的 观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后脑内神经蛋白聚糖的动态变化,探讨神经可塑性相关抑制因素在发育期脑损伤后的改变. 方法 7 d龄SD大鼠随机分为假手术组和HIBD组,于脑缺氧缺血术后1,4,7,14,28 d分别取脑组织进行H-E染色和免疫组织化学染色观察组织病理变化及神经蛋白聚糖蛋白表达,并以RT-PCR法检测其mRNA表达. 结果 假手术组神经蛋白聚糖的表达于术后7 d达到高峰(P<0.05),此后阳性表达逐渐减少;HIBD组术后4 d、7 d的神经蛋白聚糖蛋白及其mRNA表达均低于假手术组(P<0.05),至术后14 d、28 d表达增高,均高于假手术组(P<0.05). 结论 新生大鼠HIBD后脑组织神经蛋白聚糖蛋白及其mRNA表达随着时间推移发生变化.提示HIBD后神经可塑性调控的关键时期为损伤后2周内.