自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效及对患者血流动力学和性激素水平的影响

目的:观察自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效及对患者血流动力学和性激素水平的影响。方法:选取2015年10月～2017年我院妇科收治的子宫肌瘤患者130例,按随机化设计分为观察组(n=65)和对照组(n=65),对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上加用本院自拟化瘀消癥方治疗,3个月后比较两组临床疗效,治疗前后血流动力学指标:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期血流速峰值(S)、舒张末器血流速峰值(D),性激素水平,中医证候积分、子宫肌瘤体积、子宫体积以及不良反应。结果:观察组治疗3个月总有效率显著高于对照组(P0.05);两组FSH、LH、E_2、P水平较治疗前均降低,且观察组较对照组降低更为明显(P0.05);两组PI、RI均较治疗前上升,S、BFV均较治疗前明显降低,且观察组PI显著高于对照组,S、BFV显著低于对照组(P0.05);两组中医证候积分、子宫肌瘤体积、子宫体积较治疗前显著改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤疗效显著,可有效降低性激素水平,改善血流动力学指标,从而改善中医证候及临床症状,且安全性好。     

腹腔镜胃袖状切除术后修正手术选择及评价

我国减重手术例数逐年增加,其中腹腔镜胃袖状切除术（LSG）约占总手术例数的60%,随着手术例数的增加伴随而来的是面临术后严重并发症和复胖问题处理的挑战。对于术前严重并发症或复胖保守治疗无效的病人,修正手术是其治疗的最佳方式。目前,国内外修正手术种类繁多,术后治疗效果不一,如何选择修正手术的方式是保证手术效果使病人获益的关键。LSG术后复胖病人的修正手术要求病人在接受内科治疗及饮食运动治疗无效后,在符合手术适应证的基础上,经过MDT讨论后再选择手术方式。相较其他修正手术方式,现阶段LRYGB是符合各类修正手术指征的手术方式,具体操作中手术方式的选择则因病人病情而异。     

16排螺旋CT对卵巢恶性肿瘤术前分期的价值

卵巢恶性肿瘤起病隐匿，早期多无症状，但在女性生殖系统恶性肿瘤中，病死率居首位。作者对自2005年5月至2008年5月经手术、病理检查证实的卵巢恶性肿瘤患者，采用回顾性分析方法，评价16排螺旋CT对卵巢恶性肿瘤术前分期的应用价值。     

PFNA在老年股骨粗隆骨折中的应用

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果. 方法 采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年转子间骨折患者. 结果 随访30例,时间6～20个月,骨折愈合时间14～20周,平均16周,关节功能恢复良好. 结论 股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年转子间骨折,固定可靠,可早期关节活动,缩短卧床和住院时间,疗效可靠.     

旋毛虫抗原及旋毛虫感染小鼠血清对MCF-7细胞生长的抑制作用探讨

目的观察感染旋毛虫小鼠血清及旋毛虫幼虫抗原对MCF-7细胞生长的抑制作用。方法用旋毛虫感染昆明小鼠,分别于第9、28d从小鼠颈动脉取血,离心、分离旋毛虫成虫感染期血清及旋毛虫幼虫感染期血清。用旋毛虫幼虫抗原和上述感染后血清分别处理MCF-7细胞,通过MTS试验检测MCF-7细胞增殖活力,通过划痕试验检测MCF-7细胞迁移能力,通过Caspase-3/7试验和TUNEL试验检测MCF-7细胞凋亡情况。以正常小鼠血清和正常培养基作为对照组。结果旋毛虫抗原、旋毛虫感染的小鼠血清处理对数生长期MCF-7细胞48h后和对照组比较。正常培养基、幼虫抗原组的细胞A490值分别为1.729和1.493,Caspase3/7活性检测值分别为217 979.500和730 395.70,TUNEL检测MCF-7细胞的平均凋亡数量分别为21和57。正常血清、幼虫期血清、成虫期血清组的细胞A490值分别为1.970、1.828和1.641,Caspase3/7活性检测值分别为137 557.700、209 552.367和152 058.700,TUNEL检测MCF-7细胞的平均凋亡数量分别为34、42和38。划痕实验结果显示幼虫期血清,成虫期血清,幼虫纯化抗原较正常血清"疤痕"愈合时间延长。结论感染不同阶段旋毛虫的小鼠血清及幼虫抗原均可抑制MCF-7细胞活力,诱导细胞凋亡。     

结节性甲状腺肿的CT表现及鉴别诊断

目的探讨结节性甲状腺肿的CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术、病理证实的83例结节性甲状腺肿的CT资料。结果单发36例（43.4%）,多发47例（56.6%）,多发病例均表现为瘤体大小、密度不一。81例（97.6%）CT平扫呈低密度,增强后不同程度强化,2例（2.4%）仅表现为细颗粒状钙化。64例（77.1%）增强后瘤体边界较平扫清晰,钙化22例（26.5%）,囊变19例（22.9%）。结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定的特征,对合并甲状腺癌及甲状腺腺瘤的病例应注意鉴别诊断。     

高强度体能训练对飞行学员生化指标的影响

目的探讨高强度体能训练对飞行学员若干生化指标的影响,为合理安排高强度体能训练减少运动性疲劳,有效改善营养措施提供依据。方法运用心率遥测仪对10名飞行学员安排相应高强度专项体能训练并加以监控;分别在训练前及训练后即刻抽取静脉血,测定训练前、后血糖(Glu),血尿素(BUN),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),钾离子(K+),钠离子(Na+),氯离子(Cl-)及血清总钙(TCa)及全血总钙(iCa)含量。比较评价高强度越野训练前、后机体糖代谢、心肌功能、电解质代谢以及体重的变化。结果训练后BUN,CK,CK-MB,Glu,Na+,Cl-含量均显著升高,K+含量略有下降。结论高强度体能训练对体液及糖量消耗较大,应该及时补充,同时也要密切关注训练对心肌功能的损伤和电解质紊乱的影响。     

甲砜霉素联合维胺酯治疗寻常性银屑病疗效观察

目的：观察甲砜霉素联合维胺酯治疗寻常性银屑病的疗效及安全性。方法：选择寻常性银屑病80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规氯雷他定分散片口服及丁酸氢化可的松乳膏外用治疗;观察组在上述治疗基础上,加用甲砜霉素联合维胺酯胶囊治疗。均4周为1个疗程。治疗2个疗程后,比较两组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和白介素4（IL-4）水平变化情况。结果：观察组痊愈12例,显效15例,有效4例,无效9例,总有效率77.5%;对照组痊愈8例,显效9例,有效7例,无效16例,总有效率60.0%;观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。观察组TNF-α水平较对照组降低非常显著（P〈0.01）,IL-4水平较对照组升高非常显著（P〈0.01）。结论：甲砜霉素联合维胺酯胶囊治疗寻常性银屑病疗效较好,且较安全。