某医院医护人员手卫生依从性调查

目的了解医护人员手卫生状况,为进一步提高手卫生依从性提供依据。方法 2012—2014年某院采取多项手卫生干预措施,对每年8月1—31日医护人员手卫生依从性和各年度医院感染情况进行调查统计。结果 2012—2014年医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.13%和65.16%,呈增高趋势,(χ2=10.018,P=0.002);医院感染率分别为2.13%、1.48%和1.06%,呈降低趋势(χ2=82.377,P0.001);医生手卫生依从率(57.97%)低于护士(65.97%);不同手卫生时刻中接触患者前的手卫生依从率最低(41.32%),而接触患者体液后依从率最高(76.47%)。结论该院手卫生综合干预措施已初见成效,完善并提高医护人员手卫生依从性有利于预防医院感染。     

临床医务人员手卫生现状调查

目的了解某院临床科室医务人员手卫生依从性,分析存在的问题,为提高医务人员手卫生依从性提出对策。方法对该院2013年8月临床科室在岗医务人员手卫生执行情况进行调查,并对结果进行分析。结果共调查医务人员2 189人次,手卫生依从率为62.13%。在所设计的6种情况下,医务人员手卫生依从率为54.46%～92.00%,其中摘手套后手卫生依从率（92.00%）最高,其次为无菌操作前(74.03%)、接触体液等后(72.43%)、接触患者环境后(66.23%)、接触患者后(61.03%)和接触患者前(54.46%)。不同岗位医务人员手卫生依从性差异有统计学意义（χ2=12.807,P=0.002）;医生手卫生依从率为67.70%,明显高于护士的59.92%（χ2=10.903,P=0.001）,医生在无菌操作前、接触患者后和接触体液等后手卫生依从性明显高于护士,差异具有统计学意义（均P＜0.01）。结论该院手卫生管理体系已初具模型;完善手卫生管理制度,对有效干预手卫生、提高手卫生依从性具有重要意义。     

综合医院医院感染病原菌分布特点及分布趋势

目的分析综合医院感染病原菌的分布,并作出趋势分析,指导临床科学预防控制医院感染。方法使用北京市医院感染管理质量控制和改进中心Version2.0版医院感染监控管理系统,对2007-2009年医院感染病原菌进行统计分析。结果 3年中临床科室送检医院感染病例标本共检出病原菌833株,医院感染病原菌前5位是金黄色葡萄球菌156株,占18.73%,铜绿假单胞菌131株,占15.73%,鲍氏不动杆菌75株,占9.01%,肺炎克雷伯菌69株,占8.28%,白色假丝酵母菌65株,占7.80%;下呼吸道分离的病原菌603株,占72.39%。结论科学监测,减少医院感染病原菌,降低医院感染发生率。     

加强病案室人性化服务质量管理措施的探讨简

本文从分析影响病案复印工作人性化服务质量的各种原因人手,提出了一系列完善病案复印工作人性化管理的举措.文章分别从如何营造安全方便的复印工作环境、提高病案复印人员的综合素质、加强病案质量管理以及复印工作人员的接待礼仪、沟通技巧及严格职业操守几个细节等方面进行了详细的阐述.通过以上一系列管理措施的实施,提升“以人为本”的优质服务质量,推动了医院窗口单位可持续性发展的全面建设工作.     

剖宫产手术后医院感染及相关性分析

目的研究剖宫产手术后医院感染高发部位和相关因素,探讨有效应对策略。方法对医院2008年5月-2013年9月期间监测1692例实施剖宫产手术产妇的调查资料进行回顾性总结分析。结果1692例剖宫产手术产妇19例发生医院感染,占1．12％,感染部位依次是泌尿道、手术部位、上呼吸道、胃肠道、下呼吸道、血液系统多重耐药菌医院感染率较高。结论剖宫产手术后特别是急诊剖宫产手术后医院感染应重点预防和控制泌尿道感染和手术部位感染;关注手术部位金黄色葡萄球菌感染,关注医院多重耐药菌感染。     

谈纸质病案的数字化

目的探讨当下医疗机构纸质病案数字化管理的可行性和必要性。方法通过对纸质病案数字化前后医院病案资料管理工作的特点和使用,全面进行分析和比对并对具体实施方法进行论证。结果纸质病案数字化管理的实施在使用效率,资料安全、规范管理、服务范围及节省储存空间等方面提供了更多的支持。结论病案资料的数字化是医院发展的需要,提升了病案管理的信息化程度,提升了医院质量管理,解决了当前病案保存、科研利用、数据共享等诸多方面问题的一种实用、有效的管理方式。     

我院2006年住院患者抗菌药物使用现状调查及分析

目的调查我院2006年住院患者抗菌药物使用的情况，为临床合理用药提供参考，为职能部门的管理提供依据。方法随机抽取2006年每季度第2个月的出院患者病历，4个季度共1332份。结果我院住院患者抗菌药物使用率61．64％，使用率高的是手术科室、呼吸科，品种主要集中于头孢菌素类和喹诺酮类，使用方式以静脉滴注为主。结论我院抗菌药物的使用基本合理，但在掌握使用抗菌药物指征方面和手术科室围手术期预防用药方面还存在一些问题，是我院抗菌药物使用管理的重点。     

“银医一卡通”门诊费用执行地缴费系统功能应用

介绍“银医一卡通”执行地缴费系统在门诊就诊过程中的应用，探索缓解病人挂号难看病难、缴费难的对策。该缴费系统通过银行卡替代医疗卡，充分利用国有银行金融系统技术平台和我院的优质卫生资源，建立起实用性、可行性和先进性功能为一体的信息系统，再造门诊挂号、就诊、缴费新流程，提高了医院门诊收费准确率和效率，降低了收费出现差错的几率，减少了退费出现的可能，避免了结算环节引发冲突或医疗纠纷的可能，保证了门诊结算数据的准确性，确保了资金安全，大大提高了工作效率。     

重症监护病房与普通病房手卫生依从性调查

目的调查分析某院重症监护病房(ICU)和普通病房医护人员手卫生依从性差异。方法对某院2015年8月临床科室在岗的医生及护士进行手卫生依从性调查。结果共调查医护人员手卫生指征5 109次,执行手卫生3 745次,依从率73.30%。ICU医护人员手卫生依从率为92.24%(1 319/1 430),普通病房医护人员手卫生依从率为65.94%(2 426/3 679),ICU医护人员手卫生依从率高于普通病房,差异有统计学意义(χ~2=52.772,P0.001)。接触患者前、接触患者后及接触患者周围环境物品后3个时刻ICU医护人员的手卫生依从率均高于普通病房(χ~2值分别为12.264、6.650、37.430,均P0.05)。结论 ICU与普通病房医护人员手卫生依从性存在差异,需有针对性的采取措施提高手卫生依从性。     

白色念珠菌在肺结核患者呼吸道中致病性的研究

目的 了解肺结核患者呼吸道标本中白色念珠菌的致病性并评价其分离的临床意义。方法 对100株临床分离的呼吸道白色念珠菌进行蛋白酶测定，并从高、中、低蛋白酶活力菌株中分别选2株作血管内皮细胞的细胞毒力和粘附性测定。结果 100株白色念珠菌全部检测出蛋白酶，其中高蛋白酶活力71株（71％）；中等活力18株（18％），低活力11株（11％）；细胞毒力试验表明蛋白酶活力越高，粘附能力越强，蛋白酶活力与毒力呈正相关（r=0．9946，P〈0．01）；细胞粘附试验表明蛋白酶活力越高，粘附能力越强，蛋白酶活力与粘附性直接正相关（r=0．9944，P〈0．01）。结论 蛋白酶是白色念珠菌的重要毒力因子，蛋白酶活力可直接反映其毒力，蛋白酶活力与其粘附性直接相关，肺结核患者呼吸道标本中白色念珠菌具有一定的致病性，临床应密切关注。