咳嗽变异型哮喘的中医治疗

咳嗽变异型哮喘是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘。笔者据其发病机理为变态反应性炎症这一特点 ,以清肺解痉止咳法治疗本病 85例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料85例中男性 38例 ,女性 4 7例 ;年龄 3～ 55岁 ;病程 6个月～ 5年。均持续性咳嗽 2个月以上 ;组胺或乙酰胆硷支气管激发试验阳性 ;抗生素和止咳药物治疗无效 ,激素治疗有效。查体无阳性体征 ,胸片正常或肺纹理增强。治疗方法发作期 :以清肺解痉止咳敛肺为法 ,黄芩 1 5g、鱼腥草30 g、葶苈子 1 5g、炙麻黄 1 5g、地龙 1 5g、蝉蜕 2 0 g、马勃 1 5g、五味子 1 5g、白果 2 0 g、甘草 …     

头位难产中应用徒手旋转胎头术的体会

持续性枕横位、枕后位，是导致头位难产的重要原因之一。适时采用徒手法旋转胎头，可缩短产程，减少产妇痛苦，降低剖宫产率。     

河北省衡水市肺结核合并气管支气管结核流行病学调查分析

目的通过研究1239例确诊肺结核患者了解衡水市肺结核合并气管支气管结核流行病学情况,加强对支气管结核的认识,提高其诊断的准确性及治疗的及时有效性。方法对2012年8月～2013年8月我院结核科所有住院患者共1239例确诊肺结核患者,经电子支气管镜检查确诊的支气管结核患者的临床分析。结果1239例肺结核患者男女比为15／10;经支气管镜确诊的支气管结核120例,男女比为13／10。男性肺结核患者合并支气管结核发病率8．91％,女性肺结核患者合并支气管结核发病率10．88％,男女发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论衡水市肺结核合并气管支气管结核发病率9．69％。     

宁心活血方治疗女性冠心病50例

目的:观察宁心活血方对女性冠心病患者症状和心电图的影响。方法:对照组50例采用常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上用宁心活血方(桃仁、当归、川芎、赤芍、柴胡、珍珠母等),疗程为30d,观察比较两组治疗前后临床症状积分、心电图。结果:治疗组疗效总有效率为96%,心电图疗效总有效率为88%,均优于对照组的82%与60%(P<0.05或P<0.01),治疗组临床症状积分改善也优于对照组(P<0.01)。结论:宁心活血方能显著改善女性冠心病患者心肌供血缺氧,改善心绞痛及心烦心悸失眠等症状和临床心电图表现。     

平肝降压丸改善肾性高血压大鼠胰岛素抵抗的实验研究

目的研究平肝降压丸对肾性高血压大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将50只Wistar将50只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、卡托普利组和平肝降压丸低、高剂量组各10只。除空白对照组外,其余4组均采用缩窄肾动脉造成肾性高血压大鼠,同时给予高糖高脂饲料喂养4周,形成肾性高血压IR动物模型,空白对照组大鼠仅游离肾动脉,不予缩窄,同时给予常规饲料喂养。从第5周开始给药,平肝降压丸低、高剂量组(分别为1.8g/kg、3.6g/kg)及卡托普利组(5mg/kg),每日灌胃1次,容量为1mL/100g体质量,空白对照组及模型对照组给予等容积纯净水,连续4周。观察给药前后各组大鼠血压、血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血清甘油三酯(TG)和血清总胆固醇(TC)的变化。结果与空白对照组给药前比较,模型对照组,平肝降压丸低、高剂量组及卡托普利组血压均升高(P0.01)。给药后2、4周平肝降压丸低、高剂量组和卡托普利组血压均较模型对照组降低(P0.05,P0.01)。与空白对照组给药前比较,模型对照组,平肝降压丸低、高剂量组及卡托普利组血糖均升高(P0.01)。给药后2周,平肝降压丸高剂量组和卡托普利组血糖较模型对照组降低(P0.05)。给药后4周,平肝降压丸低、高剂量组和卡托普利组血糖较模型对照组降低(P0.01)。与模型对照组比较,平肝降压丸低、高剂量组和卡托普利组FINS均降低(P0.01),平肝降压丸低、高剂量组和卡托普利组ISI均升高(P0.01)。与模型对照组比较,平肝降压丸低、高剂量组和卡托普利组TC、TG含量均降低(P0.05,P0.01)。结论平肝降压丸在降低肾性高血压大鼠血压的同时,提高ISI,改善IR,为临床防治高血压病IR提供了必要的药效学依据。     

顽固性心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞病案

1 病历摘要 患者孙某某,男,69岁,2004年2月22日入院. 主诉:阵发胸闷2年余,伴不能平卧3天. 现病史:患者于2002年无明显诱因出现阵发性胸闷气短,偶有心悸,曾先后在多家医院住院治疗,诊为2型糖尿病、高血压病、心脏扩大、心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞,经扩冠治疗后症状缓解.2003年7月因病情加重,去外地某医院就诊,建议安装三腔起搏器.     

妊娠9～20周的药物流产与管理

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止9～20周妊娠的过程与管理。方法 将我院3950例自愿行药物流产的孕妇，给予米非司酮150mg带回家口服，第3天早晨来院观察并口服米索前列醇0．6mg，3小时1次，直至胎儿胎盘排出。总量不超过1．8mg。结果 妊娠9～20周行药物流产的不全流产率较高。结论 对妊娠9～20周进行药物流产的孕妇应正确用药并加强管理，及时行清宫术，避免不必要的失血及感染。     

LDH与CEA测定对良恶性胸水鉴别诊断的价值

胸腔积液是呼吸科的常见病、多发病,其良恶性的鉴别诊断直接关系着患者的治疗和预后。为评价乳酸脱氢酶（LDH）和癌胚抗原（CEA）在良恶性胸水中的鉴别诊断价值,我们对我院84例胸腔积液住院患者的胸水LDH、CEA水平与其良恶性关系进行了分析。     

气管镜下注射去甲肾上腺素介入治疗肺癌引起的右主支气管阻塞1例

肺癌是当今发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,在已明确诊断的肺癌患者中,绝大部分已为中晚期病例,30％的肺癌患者肿瘤组织侵犯到中央气道,出现中央气道的阻塞症状,如呼吸急促、肺不张等.临床常用机械切除、热消融、冷冻、腔内放疗、光动力等方法治疗[1].支气管镜下腔内局部注射去甲肾上腺素方法尚未见报道,我院应用该方法及时有效地解除中央气道阻塞,提高患者的生活质量,现报道如下.