矿区学龄前儿童眼外伤119例分析

为研究矿区学龄前儿童眼外伤的受伤特点、规律和防治。今将找科自1988年1月至1994年7月收治的119例统计报告如下：一般资料：6年来眼科共收治住院病人3688例，其中眼外伤347例，占9．4例。学龄前儿童眼外伤119例，占眼外伤总数的34．29％，占眼科住院总数的3．26％。男97例，女22例，男多于女。9月一3岁月例占18％，4－5岁44例占37%，6－7岁54例占45％，学龄前儿童眼外伤多发年龄为4－7岁。受伤月份与初诊时间：l季度受伤明例，占41％，2季度对例占19％，3季度15例，占13％，4季度32例占27％。第1季度眼外伤的比率最高。初诊时间，伤后24小…     

首次和重复经桡动脉冠状动脉介入术后桡动脉无鞘区急慢性损伤的光学相干断层成像比较

目的 利用光学相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）对经皮桡动脉冠状动脉介入（transradial intervention,TRI）术后桡动脉无鞘区（non-sheathed radial artery,NSRA）急慢性损伤进行评估。方法 2016年2月至2017年9月有162例患者在OCT指导下完成TRI后对NSRA进行OCT检查,根据患者有无TRI史分为重复TRI组（n=31）和首次TRI组（n=131）,对比两组急性损伤（内膜撕裂、夹层、穿孔、血栓和痉挛）发生率和慢性损伤指标差异,包括内膜面积、管腔狭窄率（percentage of lumen narrowing,% LN）、血管内膜与中膜厚度比值（intima-media ratio,IMR）和内膜厚度指数（intimal thickness index,ITI）。结果 NSRA急性损伤发生率为31.5%,重复TRI组患者NSRA总体急性损伤发生率明显高于首次TRI组（48.4% vs 27.5%,P=0.032）,内膜撕裂（6.5% vs 5.3%,P=1.000）、夹层（9.7% vs 1.5%,P=0.075）、穿孔（3.2% vs 1.5%,P=1.000）、血栓（12.9% vs 6.9%,P=0.457）及痉挛（29.0% vs 16.0%,P=0.094）的发生率两组差异无统计学意义。重复TRI组患者内膜面积（0.59 mm² vs 0.46 mm²,P=0.011）、IMR（0.40 vs 0.28,P=0.001）和ITI（0.27 vs 0.22,P=0.012）明显大于首次TRI组,而% LN差异无统计学意义（31.70% vs 30.81%,P=0.244）。多因素Logistic回归分析显示,重复TRI是NSRA急性损伤发生的独立危险因素（OR=2.772,95%CI：1.053~7.301,P=0.039）。结论 TRI术后NSRA急性损伤发生率为31.5%,与首次TRI组相比,重复TRI组NSRA急性损伤发生率更高且慢性内膜增生显著,重复TRI是NSRA急性损伤发生的独立危险因素。     

HA仿真义眼座治疗眼窝凹陷的临床体会

眼球摘除或眼内容摘除术后，为患者装配饱满、逼真能动的义眼，可改善患者的容貌。2001年3月～2004年9月我院收治了各种眼球摘除患者41例41眼，疗效满意。本文结合临床对眼球摘除后眼窝凹陷的治疗分析总结如下。     

翼状胬肉显微手术切除后角膜干细胞移植

目的:观察各种类型翼状胬肉显微手术切除后角膜干细胞移植的疗效。方法:手术显微镜下根治性切除翼状胬肉后,采用角膜干细胞移植,联合眼表面重建术,共治疗各种类型的翼状胬肉46例(57眼)。结果:术后随访12~24个月,所有患者未出现球结膜明显的纤维血管增生及角膜浸润,无1例复发。结论:显微镜下切除各种翼状胬肉,同时移植角膜干细胞,能取得较好的疗效。     

浅谈产妇的心理特征及心理护理对策

目前，心理学已被广泛应用于临床各科护理实践中，对2003年10月至2004年2月在我科分娩的386例产妇的心理状态进行了调查分析，并对其进行了具有针对性的心理护理。通过临床护理实践，我们体会到应用心理学知识，进行护理并采用相应的护理措施，可使产妇增强自信心，克服焦虑、紧张、恐惧等心理因素，使其以最佳心理状态渡过生育关与围产期。     

上睑对位睑板结膜瓣联合皮瓣旋转修复下睑缺损

自 1996年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们利用上睑对位睑板结膜瓣联合皮瓣旋转修复因肿瘤切除引起的下睑缺损 7例 ,取得了较好的效果。1　临床资料　本组 7例 ,其中男性 2例 ,女性 5例 ,年龄 4 8～ 75岁。基底细胞癌 3例 ,睑板腺癌 3例 ,黑色素瘤 1例。肿瘤的部位发生在内侧下睑 3例 ,外侧下睑 4例。缺损的范围在 1 2至 3 4。2　手术方法　局部浸润麻醉后切除肿瘤。将残存眼睑断端灰线切开 ,并将下睑分成前后两叶。将上睑板翻转取对位缺损处的睑板结膜 ,距睑缘约 3ｍｍ处作一平行切口 ,取上睑板的中部约 2～ 3ｍｍ宽处作另一平行切口 ,分离至轮…     

急性心肌梗死病人新发心房颤动的危险因素分析

目的分析急性心肌梗死病人新发心房颤动的危险因素。方法选取山西省心血管病医院病人数据库中急性心肌梗死合并新发心房颤动病人64例及同期急性心肌梗死无心房颤动病人64例,比较两组临床资料差异,采用回归分析及受试者工作特征曲线(ROC)分析急性心肌梗死病人发生新发心房颤动的危险因素。结果脑钠肽、左心房内径及冠状动脉内植入支架数量均为急性心肌梗死后心房颤动发生的独立危险因素。ROC曲线提示:脑钠肽最佳截断值为513 pg/mL、左心房内径42.5 mm、植入支架2.7个可预测急性心肌梗死心房颤动发生。结论脑钠肽、左心房内径及冠状动脉内支架数量是急性心肌梗死后心房颤动的预测因素,可为临床工作提供指导。     

矿区学龄前儿童角膜穿通伤69例分析

矿区学龄前儿童角膜穿通伤６９例分析闫蕊，朱淋洁，刘颖角膜穿通伤是常见的眼外伤，并发症及后遗症多，危害极大，是学龄前儿童主要的致盲原因之一，１９８８年～１９９４年，我院收治眼外伤３４７例，学龄前儿童角膜穿通伤６９例，占１９．８８％。报告如下：１．６９例...     

低硒大鼠心肌线粒体硫氧还蛋白2的动态表达和心肌的损伤情况

 目的：检测低硒大鼠心肌线粒体中硫氧还蛋白2（thioredoxin 2,Trx2）的蛋白表达水平,观察在体心功能及心肌细胞凋亡情况,分析Trx2与心功能及心肌细胞凋亡指数之间的相关性,探讨Trx2在心肌损伤中的作用。方法：构建低硒大鼠模型,以常硒组为对照,分别于喂养20周、30周和40周时颈动脉插管测其心功能;提取心肌线粒体,Western blotting法检测线粒体中Trx2的表达水平;免疫组织化学技术（SP法）对Fas相关死亡结构域蛋白（FADD）进行原位染色,衡量心肌细胞凋亡情况。结果：（1）各时点对照组大鼠心肌线粒体Trx2的表达无明显差异,低硒组与相应时点的对照组相比Trx2表达均降低,且随低硒喂养时间延长降低更为明显,差异显著（P<0.05）;（2）与对照组相比,低硒组大鼠心脏收缩及舒张功能均降低,以收缩功能指标--左室收缩压（left ventricular systolic pressure,LVSP）和左心室内压最大上升速率（maximum rate of left ventricular pressure rise,+dp/dt_max）降低更为明显（P<0.05）;免疫组化染色显示,随着喂养时间的延长,低硒组大鼠心肌细胞凋亡加重;（3）相关性分析显示,Trx2与LVSP和+dp/dt_max呈正相关,与心肌细胞凋亡指数呈负相关（P<0.01）。结论：低硒可通过影响大鼠心肌线粒体中Trx2蛋白的表达,参与心脏功能减退和心肌细胞凋亡;线粒体Trx2对心肌细胞具有保护作用。     

低硒大鼠心肌线粒体STAT3的活性变化及其与心肌损伤的关系

目的研究低硒大鼠心肌线粒体中信号转导和转录激活子3(STAT3)的磷酸化活性及其在心肌损伤中的作用。方法 36只大鼠随机分为正常对照组(n=18)和低硒模型组(n=18)。分别于喂养第20、30、40周时颈动脉插管测其心功能;电镜观察心肌线粒体结构的损伤;提取心肌线粒体,以比色法测定琥珀酸脱氢酶和细胞色素C氧化酶的活性,Western blotting检测线粒体中STAT3和p-STAT3的表达。结果(1)与对照组相比,低硒组大鼠心脏收缩及舒张功能均降低、心肌线粒体结构与功能受损,且随着低硒喂养时间的延长而损伤加重(P<0.05);(2)与对照组相比,低硒组大鼠心肌线粒体中STAT3的活性(p-STAT3/STAT3)显著降低,且随着低硒喂养时间的延长而呈下降趋势(P<0.05);(3)Pearson直线相关性分析显示,心肌线粒体STAT3的活性与左心室峰值收缩压、左心室内压最大上升速率、琥珀酸脱氢酶、细胞色素C氧化酶呈正相关(P<0.01)。结论低硒可下调大鼠心肌线粒体STAT3的活性,参与心肌线粒体损伤和心功能的衰竭。