宫颈癌筛查进展

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,也是通过筛查可降低其发病率及病死率的恶性肿瘤。随着其发病病因的逐步阐明,高危型人乳头瘤病毒的筛查及其疫苗的研制,进一步降低了宫颈癌病死率。本文就常用宫颈癌筛查方法综述如下。     

槲皮素对宫颈癌细胞侵袭能力的作用机制

目的 探讨槲皮素对宫颈癌侵袭和转移的作用机制及其与乙酰肝素酶(heparanase,HPA)的相关性.方法 构建宫颈癌Hela细胞组、Hela+槲皮素组、HPA-SiRNA-Hela组、HPA SiRNA-Hela+槲皮素组4组细胞模型,应用Transwell小室基质划痕损伤实验方法,测定不同时间点各组宫颈癌Hela细胞侵袭能力的变化.结果 在6,12,24 h时,Hela+槲皮素组及HPA-SiRNA-Hela组与Hela细胞组比较,宫颈癌Hela细胞迁移能力明显下降(P＜0.01);HPA-SiRNA-Hela组与Hela+槲皮素组比较差异无统计学意义(P＞0.05);HPA-SiRNA-Hela+槲皮素组与其他3组比较,宫颈癌Hela细胞迁移能力均下降(P均＜0.01).结论 槲皮素对宫颈癌Hela细胞的侵袭能力有明显抑制作用,HPA与宫颈癌Hela细胞的侵袭过程相关,而槲皮素对宫颈癌Hela细胞的侵袭能力的抑制作用可能与HPA相关.     

牛角顶伤致会阴直肠贯通伤修补成功一例

患者女,63岁。斟6h前被牛角顶伤会阴部至撕裂伤,同时伴有大量出血及剧烈疼痛感,于2010年7月27日在当地医院简单压迫止血后立即转往本院。伤后未解大便,小便正常。体检：体温37．4℃,脉搏67次／min,血压122／67mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸19次／min。     

EZH2蛋白在宫颈鳞癌中的表达及临床意义

目的 研究EZH2蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与宫颈鳞癌临床病理参数之间的关系.方法 通过免疫组化SP法检测EZH2蛋白在78例宫颈鳞癌、78例宫颈上皮内瘤变及30例慢性宫颈炎组织中的表达情况,同时选取30例正常宫颈组织作为对照.结果 从正常宫颈组织-慢性宫颈炎一宫颈上皮内瘤变(-ⅠⅢ)-宫颈鳞癌,EZH2蛋白阳性表达率依次增强,分别为0、16.7%、32%、42.3%、70.4%、78.2%.EZH2与患者的年龄及临床分期均无关系(P>0.05),与宫颈鳞癌的病理分级、淋巴结转移及浸润深度呈显著关系(P<0.01).结论 EZH2蛋白在宫颈鳞癌中高表达,提示其与宫颈鳞癌的发生、发展有关,有可能成为判断宫颈鳞癌恶性程度、生物学行为及预后的重要生物标志物.     

宫颈原位癌合并子宫腺肌病行全子宫切除致肠损伤一例

患者41岁,已婚.因"宫颈环形电切术后6 d,阴道大出血2 h"于2010年7月4日急诊入院.末次月经:2010年6月19日.患者2010年5月20日外院体检,液基薄层细胞检测(TCT)示:中度炎症,不能明确意义的非典型鳞状细胞(a-typical squamous cells of undetermined significance,ASC-US);超声示:子宫未见占位性病变,环位正常,双侧附件未见包块.     

同步放化疗与新辅助化疗术前用药在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效评价

目的:比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药在治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:选择2002年3月至2005年3月我院收治的42例ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者,其中21例同步放化疗,21例新辅助化疗。两组化疗方案相同,鳞癌:顺铂(DDP)+博来霉素;腺癌:DDP+5-氟尿嘧啶(5-Fu)+丝裂霉素(MMC)。同步放化疗组化疗期间配合放疗,采用腔内近距离放疗。同步放化疗、新辅助化疗结束后选择合适时间手术。观察两组间的近期疗效、手术率及手术切缘阴性情况、毒副反应、远期疗效(1、3、5年生存率)。结果:两组间近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)、手术率及手术切缘阴性率差异有高度统计学意义(P<0.01)。血液和胃肠道毒副反应差异无统计学意义(P>0.05),晚期并发症放射性直肠炎和膀胱炎差异有高度统计学意义(P<0.01)。1年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05),而5年生存率同步放化疗组高于新辅助化疗组(P<0.05)。结论:同步放化疗术前用药治疗局部中晚期宫颈癌优于新辅助化疗。     

Rho/ROCK激酶信号通路在大鼠宫腔粘连中的作用

目的 复制宫腔粘连大鼠模型,探讨Rho/ROCK信号通路相关蛋白的表达及其在宫腔粘连中的作用机制。方法 SD大鼠宫腔注入0.5?ml 95%乙醇,复制宫腔粘连模型;对照组注入等量生理盐水。术后15?d观察两组子宫内膜形态学变化,免疫组织化学法检测子宫内膜角蛋白、波形蛋白、Rho（RhoA、RhoB、RhoC）、Rho激酶（ROCKI、ROCKII）及TGF-β1表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠子宫内膜厚度变 薄（P?<0.05）;两组腺体数目比较,模型组腺体数目减少（P?<0.05）;两组角蛋白比较,模型组表达下降（P?<0.05）;两组波形蛋白比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;两组大鼠子宫内膜RhoA、RhoB、RhoC、ROCKI、ROCKII的表达比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,模型组均高于对照组;模型组大鼠子宫内膜TGF-β1的表达高于对照组（P?<0.05）。结论 注射无水乙醇可复制稳定的大鼠宫腔粘连动物模型,其Rho/ROCK信号通路处于激活状态,TGF-β1通过激活Rho/ROCK信号通路促使子宫内膜损伤后组织纤维化,参与宫腔粘连的发生、发展。     

宫颈癌筛查进展

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,也是通过筛查可降低其发病率及病死率的恶性肿瘤。随着其发病病因的逐步阐明,高危型人乳头瘤病毒的筛查及其疫苗的研制,进一步降低了宫颈癌病死率。本文就常用宫颈癌筛查方法综述如下。