潍坊市出境劳务人员艾滋病防治知识需求分析

目的为了解外出劳务人员对艾滋病知识的需求和接受程度。方法对外出劳务人员艾滋病防治知识知晓率进行抽样调查。结果艾滋病防治知识平均知晓率为60.75%。讨论调查对象对艾滋病知识及检测有很大的需求,对艾滋病防治知识和无偿献血基本知识相当缺乏,有待于继续加强宣传教育工作。     

硫酸镁联合氨溴索治疗小儿毛细支气管炎53例

目的 观察硫酸镁联合氨溴索治疗毛细支气管炎的疗效。方法 将106例毛细支气管炎患儿采用随机数字表法均分为观察组和对照组,对照组给予抗炎、雾化等治疗,观察组采用硫酸镁联合氨溴索治疗。结果 观察组患儿治疗总有效率为92.45%,明显高于对照组的75.47%(P<0.05);观察组患儿喘憋消失时间为(1.45±0.42)d,哮鸣音消失时间为(1.76±0.51)d,咳嗽消失时间为(3.87±1.03)d,平均住院时间为(8.96±2.15)d,分别明显短于对照组患儿的(2.48±0.86)d,(3.47±1.12)d,(5.98±2.52)d,(13.44±4.28)d(P<0.05)。观察组治疗后患儿潮气量为(9.87±0.44)m L/kg,吸呼比为(0.84±0.15),达峰容积比为(39.65±3.98)%;对照组治疗后患儿潮气量为(7.98±0.79)m L/kg,吸呼比为(0.71±0.07),达峰容积比为(33.58±3.06)%。组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上给予硫酸镁联合氨溴索治疗毛细支气管炎,可以提升治疗效果,有效减轻患儿临床症状,改善患儿肺功能指标,值得临床推广。     

住院病人空间分布函数研究

目的:研究住院病人空间分布以及住院病人距离衰减系数,了解居民医疗服务获得的地理可及性现状,为区域卫生规划提供决策依据。方法:随机抽取23家医疗机构住院病人,利用地理信息系统计算病人到就诊医疗机构的距离以及相应的住院病人概率,进行多种曲线模型拟合,根据决定系数和模拟图形选择适宜的模型,得出相应的距离衰减系数。结果:指数曲线模型在二级医疗机构中拟合效果较好,乘幂曲线模型在三级医疗机构中拟合效果较好。指数曲线模型中二级综合医疗机构、二级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.51、0.50。乘幂曲线模型中三级综合医疗机构、三级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.84、0.53。结论:二级医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于三级医疗机构,综合医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于专科医疗机构。在区域卫生规划中计算卫生资源配置水平时,对于不同级别、类别的医疗机构应采用不同的距离衰减系数。     

笑气滥用患者的脑血流灌注显像

目的探讨N2O(笑气)滥用所致脑血流量(CBF)的改变。方法回顾性分析2017年12月至2018年10月间于中日友好医院就诊的24例笑气滥用患者[男9例,女15例,年龄18~32(24.0±8.9)岁]脑血流灌注显像图,计算各脑区(基底节、脑中央区、小脑、扣带回、额叶、内侧颞叶、枕叶、顶叶、颞叶)与后台软件数据库的同年龄段正常人相应感兴趣区(ROI)摄取的差异统计值。差异统计值>1.68为局部脑血流灌注升高;<-1.68为局部脑血流灌注减低。各脑区左、右双侧差异统计值的相关性采用Pearson相关分析,差异统计值与临床各指标相关性采用Spearman相关分析。结果各脑区左、右两侧差异统计值均有相关性(r值:0.503~0.892,均P<0.05)。额叶、颞叶CBF降低比例较高,分别为62.5%(15/24)及70.8%(17/24);扣带回CBF增加比例较高(33.3%,8/24)。额叶(rs=0.375)、脑中央区(rs=0.305)与笑气滥用时长有相关性(均P<0.05)。结论脑血流灌注显像有助于了解笑气滥用患者脑血流变化情况。     

肝门部胆管癌外科治疗的热点与难点

肝门部胆管癌(Hilar cholangiocarcinoma,HC)是一种起源于胆管上皮细胞,发生在肝总管上段、左右肝管及其汇合处的一种恶性肿瘤.由Klatskin[1]在1965年首次报道,该肿瘤也被称为Klatskin瘤.HC在组织类型上以腺癌居多,少见腺鳞癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌等.该病虽然发病率较低,但却占到肝外胆管癌的50％ ～ 75％.由于患者早期症状不典型,而且肿瘤侵袭性强,容易侵犯附近血管、淋巴及肝组织,确诊时往往已经是中晚期,因此预后较差.虽然手术切除是该病的主要治疗方法,但是由于该肿瘤局部侵袭的特性往往导致手术不能将其完全切除,而且缺乏有效地辅助治疗手段,患者预后比较差,所以在治疗方面仍然存在很多问题需要解决.如何有效治疗HC,提高患者术后生存率仍是困扰医师们的一个难题.     

飞行员头盔质量特性测量设备和方法

目的研制一套飞行员头盔质量特性测量设备,满足飞行员头盔加装显示器、夜视镜以及头盔上配挂供氧面罩时质量特性的精确测量,为飞行头盔的设计、使用、评价提供试验条件和方法。方法根据飞行头盔的功能拓展,采用标准头模和两面垂直的开放式框架,按照静力平衡的原理设计三支点平衡的头盔质量和重心测量平台,按照扭摆原理设计头盔转动惯量测量的磁悬浮扭摆装置;研究制订头盔质量、重心和转动惯量的测量方法。结果研制了一套飞行员头盔质量、重心和转动惯量测量系统,建立了用于头盔重心和转动惯量测量的坐标体系,测量系统精度高,量程大,操作简便。结论飞行员头盔质量、重心和转动惯量测量系统设计科学、构造合理、使用可靠,可满足常规飞行保护头盔、加装显示器和夜视镜的飞行头盔、配挂供氧面罩飞行头盔质量特性的精确测量。     

丙戊酸钠单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及其对认知功能的影响

目的：探讨丙戊酸钠（VPA）单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及其对认知功能的影响。方法：选取2017年1月至2018年1月我院80例学龄期癫痫患儿,均行VPA单药治疗。根据疾病类型的不同,分为Lennox Gastaut综合征（L-G综合征）组5例,全面性发作组19例,部分性发作组33例,部分发作继发全面发作组23例。比较各组患儿临床疗效、不良反应及治疗前后韦氏儿童智力量表评分情况。结果：80例患儿均接受16周的VPA单药治疗,其中完全控制34例,治疗总有效率82.50%（66/80）。L-G综合征组、全面性发作组、部分性发作组、部分发作继发全面发作组总有效率分别为80.00%、84.21%、93.94%、65.22%。部分性发作组词汇、排图、常识、积木评分较治疗前明显降低（P<0.05）,部分发作继发全面发作组拼物、类同、译码评分较治疗前明显降低（P<0.05）。L-G综合征组、全面性发作组治疗后操作智商较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗后语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;部分性发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分较治疗前明显升高（P<0.05）;部分发作继发全面发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示,病程及癫痫发作频率与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈显著负相关（P<0.01）;发病年龄与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈显著正相关（P<0.01）。加量治疗期间,不良反应发生率8.75%（7/80）;维持治疗期间,不良反应发生率11.25%（9/80）。结论：应用VPA单药治疗不同类型癫痫患儿均具有一定临床疗效,且不良反应较轻,但部分发作继发全面发作组患儿的治疗有效率相对较低,因此临床应根据癫痫类型的不同,为患者选用合适的治疗药物以提高临床疗效。     

川芎嗪对围术期肝缺血再灌注损伤患者血浆TXA2/PGI2的调控作用

前列环素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)是调节血管壁紧张性的一对重要血管活性物质,TXA2不仅是很强的缩血管物质,而且也是引起血小板聚集的因子.     

左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢影响的临床观察

目的:探讨抗癫痫药左乙拉西坦(LEV)对癫痫患儿骨代谢的影响。方法:选择2008年1月—2010年2月期间在唐山市妇幼保健院首发初诊的原发性癫痫患儿30例,予口服LEV治疗。于治疗前和治疗后6个月、12个月分别测定骨密度(BMD)、骨碱性磷酸酶(BAP)、血钙(Ca2+)、血磷(P)、血中碱性磷酸酶(ALP)。对照组为30例未治疗的原发性癫痫患儿,同期检测上述指标。对上述骨代谢指标进行评价。结果:左乙拉西坦治疗前后骨代谢指标差异无显著性(P>0.05)。左乙拉西坦治疗前、治疗后6个月、12个月BMD、BAP、Ca、P、ALP与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:短期服用左乙拉西坦(LEV)对癫痫患儿骨代谢无明显影响。     

越婢汤合五苓散治疗急性荨麻疹合并血管性水肿

越婢汤合五苓散治疗急性荨麻疹合并血管性水肿金超笔者多年来用越婢汤合五苓散治疗急性荨麻疹合并血管性水肿，共治９例，疗效满意。现总结如下。１临床资料本组男４例，女５例，均系成人。病程１～６天。发病前有用药史者５例，曾接触有机物含３例，１例原因不明。本组共...