少见的椎体缘变异—爱神弓形椎

本文随机抽出500例腰椎片发现弓形椎变异45例,41个腰椎标本发现4个。对这种椎体下终板的对称性双凹形变异,所引起的X 线异常投影进行了观察、分级和鉴别.特别指出临床的重要性是避免与病理性椎体终板缺损相混淆。笔者结合国外首位报告文献,对发生率和发生机制进行了探讨。     

能谱CT定量分析煤工尘肺纤维化中SiO2/H2O、SiO2/HYP及SiO2/HYL含量

【摘要】目的：应用能谱CT定量分析煤工尘肺患者肺纤维化中的SiO2/H2O、SiO2/羟脯氨酸(HYP)、SiO2/羟赖氨酸(HYL)含量。方法：搜集已确诊的Ⅲ期煤工尘肺患者30例（尘肺组）,选取X线胸片未见明显异常的无接尘史的健康体检人员30例（对照组）。30例尘肺组患者及30例健康受试者均应用GE 128排Revolution能谱CT行胸部CT扫描,扫描范围为双肺尖至肺底,肺容积为4000～6000cc,应用GSI模式扫描采集数据并进行能谱分析,基于SiO2/H2O、SiO2/HYP及SiO2/HYL基物质配对,测量感兴趣区（ROI）胶原蛋白中的SiO2/H2O、SiO2/HYP、SiO2/HYL含量,提取全肺容积中的SiO2/H2O、SiO2/HYP、SiO2/HYL含量。结果：①尘肺组提取的ROI肺组织内SiO2/H2O基物质含量为（78.95±20.94）mg/cm3,对照组为（17.20±6.73）mg/cm3,两组差异有统计学意义（P=0.000）;尘肺组SiO2/HYP基物质含量为（161.84±17.51）mg/cm3,对照组为（30.13±8.95）mg/cm3,两组差异有统计学意义（P=0.000）;尘肺组SiO2/HYL基物质含量为（173.06±17.23）mg/cm3,对照组为（29.99±9.78）mg/cm3,两组差异有统计学意义（P=0.000）。②尘肺组提取的全肺组织内SiO2/H2O基物质含量为（12.23±1.56）mg/cm3,对照组为（4.94±0.76）mg/cm3,两组差异有统计学意义（P=0.000）;尘肺组SiO2/HYP基物质含量为（107.16±12.58）mg/cm3,对照组为（89.39±4.85）mg/cm3,两组差异有统计学意义（P=0.000）;尘肺组SiO2/HYL基物质含量为（116.75±10.63）mg/cm3,对照组为（97.87±6.24）mg/cm3,两组差异有统计学意义（P=0.000）。结论：应用GE 128排Revolution能谱CT可以定量分析煤工尘肺患者肺纤维化中的SiO2/H2O、SiO2/HYP、SiO2/HYL含量,为临床上判断煤工尘肺患者肺纤维化的进程及干预肺纤维化的治疗提供科学客观的影像学依据。     

桡骨头-肱骨小头位投照对桡骨小头骨折的诊断价值

桡骨小头骨折在临床上比较常见，常规摄正侧位照片，但因不易显示其细微的骨折线，可造成漏诊。为此，作者应用肘关节桡骨头－肱骨小头位投照技术（RHC），取得了较好的效果，现报告如下。１投照方法患者坐位，肘部弯曲呈９０°，手掌面对患者，拇指向上，肩部放低，尽量与肘部     

尘肺胸部圆形小阴影的影像学分布特点

目的 探讨尘肺胸部圆形小阴影的影像学分布特点.方法 回顾性分析在2006年3月至2008年5月间确诊的尘肺56例(Ⅰ期7例、Ⅱ期13例、Ⅲ36例)和6例无尘肺者的影像学表现.结果 1例Ⅲ期尘肺患者在X线胸片和CT上未见明确的圆形小阴影,5例Ⅲ期尘肺患者仅在大阴影附近有少许稀疏分布的圆形小阴影和无尘肺(0期)的6例患者只在CT扫描上有弥漫性分布的p影,其余50例尘肺患者在X线胸片和CT上均有弥漫性分布的圆形小阴影.50例中,于上、中肺区分布较多23例及上肺区分布较多18例,占82%;X线胸片显示,圆形小阴影在中、下肺区分布较多7例.CT显示,圆形小阴影以上、中肺区较多3例,在上、中、下肺区呈均匀分布4例.X线胸片显示,2例Ⅲ期尘肺的圆形小阴影在上、中、下肺区均匀分布,而CT显示以中肺区较多.除1例Ⅰ期尘肺的圆形小阴影在肺的前、中后部均匀分布外,其余49例尘肺患者的圆形小阴影均在肺的后部分布较多.6例无尘肺(0期)和50例呈弥漫性圆形小阴影的尘肺患者的CT显示,结节呈小叶中心分布lO例(0期4例、Ⅰ期6例),呈淋巴管周围分布46例(0期2例、Ⅰ期1例、Ⅱ期13例、Ⅲ期30例).结论 圆形小阴影的分布特点有助于尘肺的诊断及鉴别诊断.     

矽肺合并食管基底细胞样鳞癌1例

矽肺合并食管癌临床上较为罕见，本院2010年3月收治1例，现将诊断、治疗过程报道如下。     

透明细胞软骨肉瘤一例报告

透明细胞软骨肉瘤(Clear cell chondro-sarcoma)是近10来年所认识的一种罕见的独特的低度恶性骨肿瘤。据统计仅占软骨肉瘤的2%。首先由Unni 等报告,以后英文文献共报道了60余例,国内尚未见报道。现将我院临床,X 线和病理反复误诊的1例报告如下。     

硫化氢中毒伴淹溺6例分析

分析6例硫化氢中毒伴淹溺病例的临床表现、胸部X线表现,并提出治疗方案和预防措施。     

蔺草工尘肺影像学特点分析

目的 探讨蔺草工尘肺的影像学特点.方法 回顾性分析2003年9月至2009年12月确诊为Ⅰ～Ⅲ期蔺草工尘肺14例(Ⅰ期2例、Ⅱ期3例及Ⅲ期9例)的影像学表现.结果 14例中,q影7例,p影6例和r影1例.5例单纯型蔺草工尘肺的总体密集度在1/0～3/+,总体密集度均在上肺区5例,其中右侧4例,左侧1例.9例复杂型蔺草工尘肺的总体密集度为1/1～3/3,上肺区5例、中肺区3例和下肺区1例;其中3例在薄层计算机断层扫描(CT)表现为q影在上肺区和肺的后部分布较多,呈淋巴管周围分布;9例中,大阴影A级1例、B级4例和c级4例;大阴影仅在上肺区5例,从上肺区向中肺区或下肺区延伸各1例,在右上肺区和左中肺区1例,以及在左上和右中肺区1例;大阴影呈对称性分布7例(77.8%),右上肺大阴影对应左肺小阴影聚集2例(22.2%);3例加做CT检查,显示2例大阴影位于后1/3,l例占据中1/3和后1/3;9例中,共出现大阴影17个,右肺10个,平均6.2 cm×3.4 cm;左肺7个,平均6.0 cm×3.1 cm.大阴影边缘清楚14个,边缘有长毛刺5个,外缘或长轴与侧胸壁平行7个,空气支气管征5个,斑点状钙化6个,疤痕旁肺气肿9个,邻近有胸膜增厚粘连15个.1例有纵隔淋巴结肿大伴斑点状钙化.结论 蔺草工尘肺是一种特殊类型的尘肺,其影像学表现与矽肺有所不同.     

AI背景下影像学专业实习教学模式的探讨

目的：探讨在人工智能(AI)背景下联合CBL教学模式在影像学专业实习教学中的应用价值。方法：选取2018年6月—2021年12月在我院医学影像学专业实习、规培的学生60名,随机分为观察组和对照组,各30名,对照组采用传统实习教学模式进行实习培训,观察组采用以案例导入式教学法(CBL)联合AI技术的教学模式进行实习培训。对比两组学生的案例分析能力、人工智能技术运用能力、临床实践操作能力及实践教学效果。结果：观察组学生案例分析能力、人工智能技术运用能力、临床实践操作能力及实践教学效果均优于对照组(P<0.05)。观察组对CBL和AI技术相结合的教学模式认同率在83%以上。结论：在AI背景下影像学专业实习学生联合采用CBL教学模式进行实习培训,可有效提高实习学生的各项临床实践技能及实习教学效果,值得推广应用。