胆道术后残留再发结石232例治疗报告

1958～1988年间我院外科收治胆道术后延期残留与再发结石232例,男77例、女155例,男:女为1∶2。年龄22至75岁。30～50岁占68％。单纯肝外胆管结石103例(44.1％);肝内外胆管结石112例(48.2％);单纯肝内胆管结石17例(7.3％)。肝内胆管结右的129例中,左右肝管均有结石62例,单纯左肝内胆管结石45例,单纯右肝内胆管结石22例。全组有54例(23.3％)存在胆管狭窄。192例(82.7％)有胆管扩张。本组病例分别采用5种方法治疗:用中西医结合排石疗法在42例中33例排出结石(78.5％)。3～10年随访38例,优良     

胃大部切除术式改良探讨

传统的胃大部切除术式延用毕罗氏Ⅰ或Ⅱ式、我们自1983年5月,将原毕罗Ⅱ式胃部切除式改良为胃大部切除胃空肠Roux—cn—y式。经两组对比及临床观察、而胃空肠Roux—en—y术式操作简易、术后恢复顺利、减少B—Ⅱ式术后所致的各种并发症。     

胆道术中应用纤维胆道镜的体会(摘要)

我院从1988年～1989年,对54例胆石症需切开胆总管探查的病例,按常规探查和取石后,再用Olympus CHF P10型纤维胆道镜对胆总管下端、左右肝管及其属枝直接窥视,并结合镜下取石,使胆道术后残余病变,残余结石明显减少,提高一次性完成胆道手术成功率的效果。本组54例中,男19例,女35例,年龄22～75岁、30～50岁占68％,全部为择期手术。胆总管合并肝内胆管结石24例,高位胆管狭窄3例,肝胆管结石5例,胆总管结石21例,胆囊结石并胆总管扩张5例,壶腹部嵌顿结石4例,胆管癌1例,胆总管中下段神经膜瘤1例。在常规探查取石,并认为结石己取净后,用纤维胆道     

胆总管神经鞘瘤误诊胆管癌一例

胆总管神经鞘瘤较为罕见,我院曾遇到1例,现报告如下:患者,男性,63岁,无痛性黄疸,伴腹胀,纳差,乏力,消瘦,无寒战高热,尿深茶色,陶木便,1个月。2次B超均示“胆管癌”,黄疸进行性加重。以梗阻性黄疸,胆管癌入院。检查:T36.5°～37℃,消瘦,全身皮肤及巩膜深黄染,腹软平坦,肝脾胆囊均未触及,墨非氏征:阴性,肠鸣音正常。化验检查:Hb 90克/L RBC 3.84×10~(12)/L,WBC:7.3×10~9/L,BPC 186×10~9/L,肝功 TTT 5u,GPT 正常,     

大隐静脉高位结扎术加股静脉瓣环包术治疗原发性下肢股静脉瓣功能不全

大隐静脉高位结扎术加股静脉瓣环包术治疗原发性下肢股静脉瓣功能不全郭志刚金友权宋志春（包钢医院外科，包头０１４０１０）我院１９９３～１９９６年收治原发性下肢股静脉瓣功能不全致下肢大隐静脉曲张２８例（共４０条肢体）。采用大隐静脉高位结扎术，分段结扎、交通...     

AILD误诊一例

免疫母细胞性淋巴结病(简称IBL),或称血管免疫母细胞性淋巴结病伴异常蛋白血症,以下简称AILD,淋巴细胞增生疾病,多发生于成人,较为罕见,现报告一例如下: 本例男,42岁,于1988年11月28日,以腹痛,呕吐、腹胀、排气排便停止6小时,诊断“肠梗阻”,急诊入院。患者一年前、经常间歇性发热、咽痛,腹股沟淋巴结肿大,曾误诊为“急性淋巴结炎”,“淋巴结核”等疾病。体检:急病容,痛苦表情,T38.2℃,咽部充血,双侧扁体Ⅱ°肿大,左侧锁骨上凹可触及3～4个