急性心肌梗死介入治疗151例

目的研究急诊介入治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。方法151例急性心肌梗死（AMI）患者随机分为两组：急诊介入治疗组，共93例；非急诊介入治疗组，共58例。观察手术的成功率、心脏事件的发生率、住院时间及住院费用。结果急诊介入治疗与非急诊介入治疗组比较，手术的成功率相似，P〉0．05急诊介入治疗AMI降低了心脏事件的发生率，P〈0．05；降低住院费用，p〈0．05，缩短了住院时间，P〈0．05。结论急诊介入治疗AMI安全有效，可缩短住院时间，降低住院费用。     

住院医师规范化培训中心血管内科学教学方案探讨

目的 探讨住院医师规范化培训中心血管内科学的临床教学模式.方法 通过多媒体教学与传统教学模式相结合、病案教学,以及PBL教学方法进行教学,实行教学改革,并评价教学效果.结果 经过改革的教学方法激发了学生的学习兴趣,充分调动了学生的主观能动性,提高了教学质量.结论 教学方法的改革,对提高教学质量具有促进作用.     

代谢综合征研究进展

代谢综合征（MS）是一组复杂的代谢紊乱症候群,包括肥胖、高血压、糖代谢异常、脂代谢紊乱、高胰岛素血症、高尿酸血症、血液高凝状态和微量白蛋白尿等,是多种危险因素聚集于一体,严重威胁人类的健康。随着经济的发展及人们生活方式的逐渐西化,代谢综合征的发病率近年呈现快速增长的趋势。目前,人们已经认识到了代谢综合征增加心血管疾病和糖尿病的风险,致死率及致残率高,给社会带来了沉重的经济负担,已经成为我国重大的公共卫生问题。因此,对代谢综合征的高危人群及时干预,对糖尿病、心血管疾病的防治有非常重要的意义。近年来国内外对代谢综合征的研究较深入且全面,本文将对代谢综合征进行综述。     

蒙古族人PCSK9基因E670G多态性与冠心病相关性研究

目的探讨PCSK9基因E670G位点多态性与我国蒙古族人群冠心病(CHD)发病的相关性。方法 收集2010年10月~2012年10月就诊于内蒙古林业总医院老年病科经冠状动脉造影(CAG)确诊的蒙古族CHD患者60例作为蒙古族CHD组,另选择无血缘关系的蒙古族健康体检者60例(蒙古族健康人群组)、60例汉族CHD患者(汉族CHD组)及60例汉族健康人群(汉族健康人群组)作为研究对象。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对PCSK9基因E670G多态性位点的基因型及等位基因进行分析。结果 蒙古族CHD组及蒙古族健康人群组的PCSK9基因的3个E670G多态性位点分型结果均符合哈迪温伯格(Hardy-Weinberg)平衡定律。蒙古族CHD组与蒙古族健康人群组相比突变型杂合子TC、突变型纯合子CC基因型分布频率患CHD的危险度分析OR值分别是野生型纯合子TT基因型分布频率的2.49、2.95倍,差异有统计学意义(P<0.05);蒙古族CHD组C等位基因分布频率明显高于蒙古族健康人群组(58.0%比47.0%),差异有统计学意义(P<0.05);汉族CHD组C等位基因分布频率略高于汉族健康人群组(51.0%比48.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 蒙古族CHD发病率高可能与PCSK9基因的遗传易感性及E670G多态性位点有关,C等位基因突变增加了患CHD的风险。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速32例临床分析

目的:分析射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速PSVT的效果。方法:采用RFCA治疗32例阵发性室上性心动过速患者。结果:32例患者行RFCA,消融成功率94.4%,2例复发后再次消融成功。结论:射频消融术治疗阵发性室上性心动过速安全、有效。     

莱姆病的周围神经损伤

莱姆病是一种自然疫源性疾病，临床表现为慢性炎症性多系统损害，本文主要讨论莱姆病对神经系统中周围神经损伤的临床表现，包括颅神经、脊神经及自主神经的周围部分。     

森林脑炎致呼吸肌麻痹38例临床分析

目的探讨森林脑炎致呼吸肌麻痹的临床特征及治疗原则。方法观察分析38例有呼吸肌麻痹表现的森林脑炎病人的临床特点及治疗效果。结果36例病人在1-6个月恢复与好转,血气分析检测正常,治愈好转率达94.71%。结论森林脑炎可以累及呼吸肌,经抗病毒、丙种球蛋白治疗,以及呼吸机辅助呼吸,效果可靠。     

口服二甲双胍致过敏性休克1例

患者,男,65岁,因多尿,多饮,多食伴消瘦1个月于2001年11月20日入院,空腹血糖9.0mmol/L,餐后2小时血糖12.5mmol/L,诊断为2型糖尿病,给予二甲双胍口服以降血糖治疗(0.25,每日3次),此期间未用任何其它药物.     

急性ST段抬高心肌梗死急诊介入术中再灌注心律失常的临床特点分析

目的分析急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术中（PCI）再灌注心律失常的临床特点。方法回顾性分析我院收治的经急诊PCI治疗的STEMI患者112例,分析再灌注心律失常的种类、再灌注心律失常与梗死相关动脉的关系以及与发病至冠脉再通时间之间的关系。结果STEMI急诊PCI中再灌注心律失常发生率为48．21％。前降支闭塞引起的再灌注心律失常以快速型心律失常为主,右冠状动脉及回旋支闭塞以缓慢型心律失常为主。梗死后6h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率高于6h以上开通者（P〈0．05）。结论再灌注心律失常是STEMI患者行急诊PCI的常见并发症,其类型与梗死相关动脉及冠脉再通时间有关。     

无痛性心肌梗死73例临床分析

目的 探讨无痛性心肌梗死的临床特征.方法 将我科收治的196例急性心肌梗死(AMI)患者根据有无胸痛而分为无胸痛组73例和胸痛组123例,比较两组的临床特征.结果 无胸痛组发病年龄大(P<0.05),伴有糖尿病者多(P<0.05);平均就诊时间晚(P<0.05);溶栓率低(P<0.05),误诊率高(P<0.05);病死率高,预后差(P<.0.05).结论 无胸痛组患者较胸痛组患者预后差,因此应及早诊断,有效治疗.