H295R细胞系类固醇生成试验的研究进展

2011年新修订的经济合作与发展组织（OECD）化学品测试指南中增添了指南456——H295R细胞系类固醇生成试验，用来筛选和检测潜在的内分泌干扰物。H295R细胞能表达类固醇激素生成过程中涉及的所有酶类，已作为有效的体外筛选环境类固醇激素干扰物的模型，也可作为研究肾上腺皮质分化及其类固醇激素的分泌与调控以及雄激素产生的调节作用的模型。H295R试验已用于美国内分泌干扰物筛选项目（EDSP）的一级筛选，还发展了高通量H295R细胞系类固醇生成试验方法。本文主要就H295R细胞系的建立，在环境类固醇激素干扰中的应用，以及目前存在的问题作一综述。     

亚慢性硝酸钇暴露对雌性大鼠学习记忆能力的影响

目的：观察稀土化合物硝酸钇[Y（NO₃）₃]亚慢性（90 d）暴露对大鼠学习记忆能力的影响，并探究其可能的机制，为全面评估稀土元素钇的健康风险提供科学依据。方法：选用刚离乳（PND21）SD雌性大鼠，根据质量随机分为4组，分别为对照组（ddH₂O），Y（NO₃）₃低剂量组[10 mg/（kg·d）]、中剂量组[40 mg/（kg·d）]和高剂量组[160 mg/（kg·d）]，每组15只。连续灌胃受试物90 d后进行旷场实验、高架十字迷宫实验、转棒实验、Morris水迷宫实验。水迷宫检测后，每组取5只雌鼠心脏原位灌注，进行脑组织病理学检查。每组剩余10只雌鼠摘取脑组织，紫外分光光度计检测雌鼠大脑皮质和海马中谷氨酸（Glu）的含量；Western blot检测海马组织中N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体蛋白表达情况。结果：与对照组相比，硝酸钇90 d暴露后，转棒实验中160 mg/（kg·d）剂量组大鼠在棒时间、在棒圈数、掉落速度明显升高（P<0.05）。在Morris水迷宫定位航向实验第4天时，40、160 mg/（kg·d）剂量组大鼠逃避潜伏期明显降低（P<0.05）；Morris水迷宫空间探索实验中，40 mg/（kg·d）剂量组大鼠穿越平台次数、目标象限游泳时间明显增加（P<0.05）；160 mg/（kg·d）剂量组穿越平台次数、进入目标象限次数、目标象限游泳时间明显增加（P<0.05）；160 mg/（kg·d）剂量组大鼠东北、东南、西南象限的逃避潜伏期明显低于西北象限的逃避潜伏期（P<0.05）。160 mg/（kg·d）剂量组大鼠海马中Glu含量和NMDA受体NR1含量均明显低于对照组（P<0.05）。40和160 mg/（kg·d）剂量组大鼠海马中NMDA受体NR2A含量明显低于对照组（P<0.05）。结论：硝酸钇亚慢性（90 d）暴露可以引起雌性大鼠空间学习记忆能力增强；硝酸钇可能通过降低海马组织神经元细胞外Glu含量，抑制NMDA受体激活，增强雌性大鼠的空间学习记忆能力。     

医学生过渡到住院医师规范化培训存在带教的问题及策略分析

住院医师规范培训是医学院校毕业生在国家指定的培训基地,以住院医师的身份接受系统的、规范化的临床能力培训,对培养高层次临床医师,提高医疗水平极为重要,是衔接医学院校基本教育和继续医学教育的桥梁。目前我国开始实施这项政策的时间还尚短,国内大部分医学生还未真正认识到此项政策,医学生在施行过程中还存在较大的压力和疑问,同时还并存着较多的问题,导致医学生在毕业后无法顺利的过渡到住院医师规范化培训中去。本文主要从医学生过渡到"住培"中存在的问题进行了全面的思考,并提出了相应的解决策略。     

快速多环结扎术在食管静脉曲张治疗中的应用体会

为观察快速多环结扎术治疗食管静脉曲张的疗效 ,对 5 0例食管静脉破裂出血病人 ,用mi -crovasive5环 ,wilson -cook6环、10环结扎器 ,择期给予快速结扎治疗。全部结扎顺利。曲张静脉消失或基本消失率为 88%。并发短期再出血 1例。此疗法操作简单、快速、创伤小、安全 ,更适合未成年人及老年人。术后护理非常重要。1999年 10月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们对 5 0例食管静脉曲张病人进行了食管静脉曲张快速多环结扎治疗 ,效果满意。总结如下 :1　资料和方法1.1　一般资料5 0例食管静脉曲张病人男 32例、女 18例 ,平均 14～ 74岁 ,>60岁 14例 ,<15岁…     

小鼠腹腔巨噬细胞吞噬乳胶颗粒实验条件筛选

目的 建立和完善可靠、敏感、稳定的评价腹腔巨噬细胞吞噬功能方法.方法 取小鼠腹腔巨噬细胞与乳胶颗粒在不同培养条件下混合后定量加入24孔板,37 ℃,5%CO<,2>培养箱中孵育后,荧光显微镜下计数吞噬百分率和吞噬指数.结果 随培养时间(0.5,1,2,4 h)延长,腹腔巨噬细胞吞噬乳胶颗粒的吞噬百分率增加,不同培养时间的吞噬百分率之间差异均有统计学意义(P<0.05);随小牛血清浓度(2.5%,5%,10%)和乳胶颗粒浓度(0.25‰,0.5‰,1‰,2‰)增加,腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数升高,不同浓度小牛血清和乳胶颗粒下腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数之间差异均有统计学意义(P<0.01);贴壁处理后的腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数显著高于未经贴壁处理的细胞(P<0.01);在Balb/C、C57、昆明(KM)、ICR 4种品系小鼠中,Balb/c小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率显著高于其他品系小鼠(P<0.01).结论 乳胶颗粒浓度为1‰、血清浓度为2.5%～5%、细胞贴壁2 h后吞噬培养2 h,选用Balb/c小鼠为该实验的最佳实验条件.     

内镜下黏膜染色联合黏膜切除术在大肠早癌及癌前病变治疗中的应用

目的 探讨基层医院对癌变率极高的大肠扁平隆起、平坦、凹陷型及广基浅表性病变进行常规电子大肠镜下黏膜染色联合黏膜下切除术的治疗效果.方法 对26例符合条件的患者用0.4%靛胭脂直接喷洒行黏膜染色.于染色肠镜下观察病灶腺窝开口类型.按工藤分类法判断浅袁型大肠肿瘤小凹形状.局部黏膜注射1:10000肾上腺素,或其中加入少量美蓝、甘油果糖,根据黏膜隆起征判断是否行黏膜切除术.观察切除率及并发症.结果 26例患者中1次切除(EMR)22例,分次切除(EPMR)4例,其中1例病变创面行夹子缝合.1例并发内镜治疗后便血,行急诊大肠镜检查电烧后止血.2例黏膜层癌病变,内镜治疗后有1例患者本人仍要求外科手术治疗.术后病理组织学检查均未发现癌残留及淋巴结转移;另1例长期内镜随访24个月,未见局部再发及转移.所有患者均无治疗后穿孔、感染.结论 使用普通电子染色内镜也可使病灶范围显示清楚,同时观察腺管开口,判断是否行黏膜下切除肿瘤,是一种简单、安全、有效的方法.值得基层医院推广、应用.     

医学院校本科生中开设《中药毒理学概论》选修课的探索与实践

从＂中药毒理学概论＂选修课的开设情况、教学内容安排、课程的考核和评估及遇到的问题和改进措施4方面进行描述和分析,总结选修课开设过程中的经验。经过两年的教学实践,成功地在医学院校本科生中开设＂中药毒理学概论＂选修课,大多数学生对这门选修课基本满意,但其课程仍需在实践中不断探索,逐步完善。     

以学生为主体的授课方式的实践与评析

提高教学质量已经成为我国高等教育的核心任务和战略重点.本文以预防医学专业本科学生为研究对象,尝试对环境健康学课程的教学方法进行改革,实施以学生为主体的授课方式,取得了良好的效果,也发现了一些存在的问题.本文就本次理论课程授课方式的改革尝试进行了总结,以期为今后更好地促进教学改革提供思路和经验.     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤36例

目的：探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效，手术适应症和禁忌症。方法：回顾分析36例行标准大骨瓣减压术的重型颅脑损伤病人。结果：采取标准大骨瓣减压术可取得较好的治疗效果，减张缝合硬脑膜后可减少并发症。结论：标准大骨瓣减压术应严格掌握适应证和禁忌症，并减少医源性并发症的发生。     

丘脑-垂体-性腺轴调节睾酮合成的研究进展

睾酮是一种重要的雄激素,主要来源于睾丸间质细胞。睾酮在机体内具有重要的生理作用：维持生殖功能及第二性征,增强肌肉强度与质量,维持骨密度等。睾丸间质细胞生成睾酮主要受丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）的调节,下丘脑促性腺激素释放神经元受到来自神经系统单胺类递质等神经肽信号,经特定转录因子、辅酶因子等物质的刺激,合成并分泌促性腺激素释放激素（GnRH）,GnRH经门脉循环作用于垂体前叶,促进黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）的合成与分泌。其中LH作用于睾丸Leydig细胞,经过多种类固醇激素合成酶的作用,最终将游离的胆固醇转化为睾酮。本文对HPGA中主要调节因素特别是分子调控机制的研究进展进行了综述。