温州地区新型冠状病毒肺炎中医分期分型诊治与实践

[目的]简述温州地区新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)中医分期分型诊治与实践,协助指导临床用药。[方法]通过中医临床诊治实践,结合中医伤寒、温病学说,对新冠肺炎的病因病机、分期分型、各期的辨证论治进行总结,观察疾病转归,并列举一例中期新冠肺炎患者验案加以佐证。[结果]温州地区新冠肺炎归属于“疫病”,本病病位主要在肺,涉及胃肠;病因为寒、热、湿、毒邪相抟,易耗气伤阴动血。结合肺炎患者分期分型论治,将其分为初期、中期、危重症期、恢复期,分别投以藿香正气散、麻杏石甘汤合小陷胸汤和苇茎汤、清瘟败毒散、参附汤或生脉散、参苓白术散合补肺汤加减治疗。验案中新冠肺炎患者辨为疫毒闭肺证,治以清热化痰、通腑泄热,予麻杏石甘汤合小陷胸汤和苇茎汤加减,疗效肯定。[结论]温州地区新冠肺炎中医分期分型方案可有效指导温州地区新冠肺炎的诊治工作,对于其他地区新冠肺炎的防治工作,也具有一定的借鉴意义。     

郑中坚治疗慢性萎缩性胃炎经验

郑中坚老中医耕耘医坛五十多年，临床经验丰富，特别对慢性萎缩性胃炎的治疗有独到之处，临床常分为寒热夹杂、肝寒犯胃、肝胃不和、脾胃亏虚四型辨证论治，颇有良效。吾随父侍诊多年，得其真传，现将其辨治要点、诊治经验分述如下。     

泻心消痞汤治疗萎缩性胃炎64例

<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种顽固难治的消化系统常见病。我们自2006年5月~2009年4月采用经验方泻心消痞汤治疗CAG患者64例,并与养胃颗粒治疗的32例进行对照观察,现报告如下。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察及对炎性细胞因子的影响

目的探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察及对炎性细胞因子的影响。方法选择2010年1月~2012年1月我院住院治疗的慢性萎缩性胃炎患者100例,均经胃镜及病理检查确诊,根据治疗方法不同随机分为两组,观察组(中西医联合治疗)50例,对照组(西医治疗)50例,比较两组CAG患者治疗后的临床疗效;两组CAG患者治疗后的临床表现如胃痛、纳差、乏力、痞满、嗳气、口干、口苦、大便不调的改变情况。两组CAG患者治疗前后胃镜检查示黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、黏膜色泽灰暗、黏膜皱壁变薄方面情况;两组CAG患者治疗前后IL-6、TNF-α水平的变化情况。结果观察组CAG患者的总有效率达94.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CAG患者治疗后的临床表现如胃痛、纳差、乏力、痞满、嗳气、口干、口苦、便溏均较治疗前例数明显减少,且观察组CAG患者上述临床症状均较对照组明显减少(P<0.05)。观察组CAG患者治疗后在黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、黏膜色泽灰暗、黏膜皱壁变薄方面均较对照组例数明显减少(P<0.05)。两组CAG患者治疗后IL-6、TNF-α水平均分别较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组CAG患者治疗后IL-6、TNF-α水平较对照组降低更显著(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可以提高疗效,改善患者的临床症状及胃镜表现,抑制炎症因子IL-6、TNF-α的水平,值得推广和应用。     

半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎180例

笔者于2001～2003年应用半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎寒热夹杂型180例,疗效满意,现报道如下.     

诺和锐30治疗初诊2型糖尿病的临床研究

传统上2型糖尿病（T2DM）的治疗是在饮食控制、运动和口服药物治疗后血糖无法得到满意控制的情况下使用胰岛素，但最近的临床研究发现，对初诊早期T2DM患经过短期的胰岛素强化治疗，有的糖尿病患可以维持5年不用药而血糖水平保持正常，所以，目前提出对新诊断的2型糖尿病患进行短期的胰岛素强化治疗，在较短的时间内使血糖得到满意控制，以解除高血糖的毒性作用，     

中医简易分型结合泮托拉唑治疗消化性溃疡160例临床观察

[目的]观察中医简易分型结合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。[方法]将160例消化性溃疡患者分成治疗组和对照组两组各80例。治疗组采用中医简易分型结合泮托拉唑治疗;对照组仅口服泮托拉唑片治疗。两组均以4周为1个疗程,2个疗程后比较疗效。[结果]两组临床疗效比较,治疗组和对照组治愈分别为65.0%、48.8%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为96.3%,对照组为88.8%,差异有统计学意义(P=0.015)。胃镜检查结果比较,治疗组和对照组治愈率分别为85.0%、68.8%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗消化性溃疡,可提高临床治愈率和总有效率,并可提高胃镜治愈率。     

《金匮要略·痰饮》篇浅探

<金匮要略>首创痰饮病名,予以专篇论述,痰与饮一般有"稠浊者为痰,清稀者为饮"之分,广义的痰饮是诸饮的总称,狭义的痰饮是诸饮中的一个类型,由于水饮停积的部位不同,而分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类.     

归黄散治疗排卵功能失调的临床观察

目的观察归黄散治疗排卵功能失调的临床疗效。方法对照组(n=48)口服调卵胶囊；观察组(n=105)口服调卵胶囊同时，服用归黄散。两组均于月经净后服药，连服3～6个月。观察两组临床疗效，部分病例采用B型超声观测卵泡发育及破裂情况。结果观察组排卵77例，有效15例，总有效率87．62％；对照组排卵30例，有效9例，总有效率81．25％。两组疗效比较差异有显著意义。结论在养血、益肾、活血基础上，加用当归、大黄可明显提高排卵功能失调患者的临床疗效。     

麻黄宣肺汤治疗顽咳108例

目的:观察中药自拟麻黄宣肺汤治疗顽咳的临床疗效.方法:对临床108例支气管病变所引发的咳嗽患者采用自拟麻黄宣肺汤治疗,并忌咸货类、贝壳类及辛热食物.结果:痊愈46例,好转52例,无效10例,总有效率为90.8%.结论:麻黄宣肺汤对外感症状消除,而咳嗽不愈患者有效.