健康老年人脑默认网络:独立成分分析联合相关分析的初步探讨

目的 初步探讨独立成分分析与相关分析对健康老年默认网络(DMN)提取的一致性。方法 利用3.0T MR及8通道头线圈获得18名健康老年受试者的静息态fMRI数据。采用SPM软件对静息态数据进行预处理,以GIFT软件行独立成分分析,AFNI软件行相关分析,对比两种方法获得的DMN。 结果 两种方法间,除海马结构外,健康老年受试者DMN的脑功能区组成较为一致。后扣带回作为静息态脑代谢活性最高的区域之一,与DMN的大多数组成脑区之间存在功能连接。结论 独立成分分析与相关分析对于DMN的提取存在一致性,二者结合可更加深入地探讨静息态脑功能机制。     

儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生综合征13例实验室诊断分析

目的分析儿童噬血细胞性淋巴组织增生综合征(HLH)实验室诊断指标的改变及其原因,帮助临床快速准确的诊断。方法回顾性分析2011年1月至2013年3月该院收治的13例HLH患者的实验室诊断资料。结果 HLH首发症状常为发热,肝、脾及淋巴结肿大,继而全血细胞减少,肝功能及凝血功能不同程度异常,骨髓组织细胞增多,可见噬血组织细胞。外周血细胞二系减少者占23.1%,三系减少者占69.2%,三酰甘油(TG)升高者占69.2%,血清铁蛋白(SF)升高者占100.0%,乳酸脱氢酶(LDH)升高者占100.0%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高者占69.2%,纤维蛋白原(FIB)下降者占76.9%。结论对不明原因持续高热,肝、脾及淋巴结肿大,外周血细胞二系或三系降低患儿均应进行HLH的一系列相关检查如肝功能、血脂、血凝、细胞免疫学及骨髓细胞形态学等初步诊断和判断预后,有条件者应进一步进行分子生物学检测以确诊。     

中西医结合治疗耳前瘘管脓肿32例

先天性耳前瘘管感染所形成的脓肿 ,一般采用全身抗感染及局部切开引流治疗 ,愈合较慢 ,通常需要换药 7～ 10天或更长时间才能治愈。 1996年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,笔者采用全身抗炎及局部切开引流的基础上 ,结合用甲硝唑作瘘管内冲洗和九华膏棉条作脓腔引流治疗该病 32例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料耳前瘘管 32例中 ,男 13例 ,女 19例 ;年龄 10～ 46岁。首次感染形成脓肿者 2 7例 ,复发性脓肿 5例。2　治疗方法2 .1　九华膏引流条的制作 :无菌下用剪刀将棉片根据脓腔情况 ,剪为宽 0 .5 cm、长 2～ 5 cm的棉条 ,放置于换药碗中 ,将九…     

高脂血症患者进行健康教育的效果观察

高脂血症的存有率是已确诊的心脑血管疾病患者的3-4倍。高脂血症的主要危害是导致动脉粥样硬化进而导致众多的相关疾病，其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。严重乳麋微粒血症可导致急性重症胰腺炎，是另一致命性疾病。高脂血症对身体损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。大量国内外临床研究显示，作为心脑血管疾病的独立危险因素，高脂血症导致心肌梗死的发生率为9％，而高血压为1．4％。糖尿病为1.5％。2005年，在我院对全县正副科级领导干部、公安干警、高级知识分子2165人的健康检查中发现，患有高脂血症922例。占42．6％。这种现象引起了我们的高度重视。对这批高危人群实施健康教育采取保健措施是当务之急。因此对确诊为高脂血症的人员实施了不同方法的健康教育，取得了满意效果。现报道如下：     

补中益气汤联合电刺激生物反馈对初产妇早期盆底功能康复的疗效评价

目的:观察补中益气汤联合电刺激生物反馈治疗对初产妇早期盆底功能康复的治疗效果。方法:选取产后42天复查盆底电生理检测肌力≤3级的产妇,根据知情同意随机分为3组进行治疗,即A组为补中益气汤联合电刺激生物反馈治疗,B组为电刺激生物反馈治疗,C组为补中益气汤治疗,3个组均治疗1个疗程(5周)后判定疗效。在3个治疗组中随机抽取各50名产妇进行疗效比较。结果:3组产妇治疗前盆底肌肌力、压力性尿失禁、会阴超声检测膀胱颈、宫颈外口、肛管直肠连接部位置和膀胱颈移动度(P0.05)差异无显著性意义;治疗后3个组产妇的盆底肌肌力均明显高于治疗前(P0.05)、尿失禁均明显低于治疗前(P0.05)、会阴超声检测膀胱颈、宫颈外口、肛管直肠连接部的位置均明显高于治疗前(P0.05)、膀胱颈移动度均明显低于治疗前(P0.05);A组的疗效明显优于B组和C组(P0.05),差异有显著性意义。结论:与单一治疗方法相比,补中益气汤联合电刺激生物反馈能够更加有效的恢复盆底结构和功能。     

958例结核病患者临床分离株耐药基因检测结果分析

目的 分析958例患者结核分枝杆菌的相关基因突变位点。方法 收集2017年1—12月西安市胸科医院对痰液、组织、胸腹腔积液等各类型临床标本进行分枝杆菌培养阳性的2718例患者的菌液,经菌种鉴定非结核分枝杆菌感染患者41例,结核分枝杆菌感染患者2677例,选择结核分枝杆菌菌种同时进行MGIT 960液体药物敏感性试验(简称“药敏试验”)和耐药基因检测的患者958例,分析不同性别、年龄组患者的结核分枝杆菌菌株间突变位点差异及突变位点与表型药敏试验检测结果的符合率。计数资料采用χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 958例患者菌株的基因突变位点分析中,任一位点突变率为19.52%(187/958),5~、21~、41~、61~83岁各年龄组的菌株ropB基因位点突变率分别为7.89%(9/114)、13.52%(63/466)、18.27%(38/208)和9.41%(16/170)。不同年龄组中,中年组的ropB基因位点突变率与青少年组和老年组比较差异有统计学意义(χ²值分别为6.358和5.994,P值分别为0.013和0.018);男性任一位点突变率为19.45%(121/622),女性为19.05%(64/336),不同性别比较差异无统计学意义(χ²=0.023,P=0.932);突变位点与表型药敏试验的符合率以利福平ropB 531(C-T)(96.10%,74/77)、异烟肼katG 315(G-C)(98.45%,127/129)最高,但ropB 511(T-C)与利福平表型药敏试验结果相符率较差(0.00%,0/10)。结论 不同年龄组患者的菌株ropB基因位点突变率差异有统计学意义,中年组突变率最高;不同性别患者的突变率差异无统计学意义;应当结合表型药敏试验的检测结果进行耐药基因位点突变在诊断意义上的分析。     

GeneXpert MTB/RIF Ultra在结核病特殊标本检测中的应用价值

目的 比较全自动荧光定量PCR系统超强版本（GeneXpert MTB/RIF Ultra,GeneXpert Ultra,GeneXpert）、全自动荧光定量PCR系统（GeneXpert MTB/RIF,Xpert,GeneXpert）、DNA实时荧光定量核酸检测（FQ-PCR）、结核分枝杆菌RNA实时荧光恒温扩增（SAT-RNA）、DNA实时荧光恒温扩增检测（恒温扩增法）及传统BACTEC MGIT 960液体培养（培养法）对结核病特殊标本的诊断效能，为临床诊疗提供依据。方法 收集2021年1—9月西安市胸科医院特殊标本共170例（包括胸腹水标本47例，24 h尿沉渣标本34例，组织标本49例，脓液标本40例），分别采用GeneXpert Ultra、Xpert、FQ-PCR、SAT-RNA、恒温扩增法及传统培养法进行检测，以临床诊断为标准，对比其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率及Kappa值。结果 GeneXpert Ultra、Xpert、FQ-PCR、SAT-RNA、恒温扩增法及传统培养法的灵敏度分别为65.18%(73/112)、49.11%(55/112)...     

超声诊断宫内外复合妊娠1例

患者女,20岁,孕1产0,因停经2+个月,反复阴道流血1+个月,下腹痛7h入院。体格检查:宫颈举摆痛明显,子宫压痛,左侧附件区增厚压痛;阴道内积陈旧性血液,后穹窿穿刺抽出不凝血。人绒毛膜促性腺激素(+)。超声检查:宫内探及26mm×12mm×11mm的孕囊,可见卵黄囊、胚芽组织及心管搏动(图1);盆腔积液;左侧附件区探及范围约47mm×44mm×37mm的不规则混合回声,周边为实性回声,内部为无回声,实性部分可见血流信号(图2,3)。超声提示:宫内早孕合并左侧附件区包块(复合妊娠可能)。     

健康体检人群对注射乙肝疫苗认知行为的调查分析

目的探讨普通人群对乙型肝炎疫苗的认知情况。方法对500例健康体检人群进行自行设计调查问卷,并评定、分析。结果290人认为注射乙肝疫苗是最有效的预防措施,210人否定注射乙肝疫苗是最有效的预防措施。结论人们对乙肝防治知识和乙肝疫苗的认识严重缺乏,应通过多种途径提高人们对乙肝的认识,加强乙肝防护。