基层医院通过质量持续改进提高透析护患满意度的体会

目的探讨质量持续改进在基层医院提高透析护患满意度的效果。方法回顾性分析了2016年11月~5月持续质量改进在221例血透患者中的应用,如启用L型大单、停用电视机、营造安全舒适的透析环境;实施个性化责任制护理,使用超滤曲线,降低低血压发生率,提高患者满意度;实施三至六眼轮回绳梯式穿刺法,保护患者血管资源,保护患者生命线;运用多种健康宣教方式,提高患者健康知识,密切护患关系;实行人性化弹性排班,细化工作量,创新科室二级绩效考核方案,以提高护士满意度。比较质量持续改进前后护士与患者的满意度。结果通过前后6个月临床实践,护士对护理工作的满意度提高了28%,患者对透析室护理工作的满意度提高了27%。结论基层医院血透中心,运用以上护理管理革新及持续质量改进,能提高护理人员及患者满意度,能提高患者生活质量。     

口腔正畸专业型研究生的临床循证医学教学实践

阐述口腔正畸学研究生学习循证医学的必要性,以及在口腔正畸学学习实践中如何运用循证医学研究方法,为临床研究生提高临床技能和科学研究提供支持。     

项目教学法在《外科护理学》教学中的应用效果

目的：探讨项目教学法在《外科护理学》教学中的应用效果,为护理教学改革提供依据。方法：随机抽取本系2007级护理学专业（专科）的2个大班的学生为实验组和对照组,实验组在传统教学法的基础上采用项目教学法,对照组采用传统的教学方法,按照《外科护理学》教学大纲要求组织教学。然后将两组学生的考试成绩进行比较,并对两组学生自主学习情况及学习效果,通过问卷调查进行评价。所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果：两组学生的考试成绩和自主学习情况及学习效果评价均存在明显差异,实验组优于对照组（P〈0.05）。结论：项目教学法优于传统教学法,充分体现了＂学生为学习主体的原则＂,有利于培养学生的临床思维能力,充分发挥了学生的学习潜能、主动性、创造性,提高了学生的学习兴趣、参与意识、分析解决问题的能力、团体合作精神及对知识的整合能力等。     

黄连白及软膏治疗静脉性小腿溃疡的临床观察

目的：探讨黄连白及软膏治疗静脉性小腿溃疡的疗效。方法：用自制的中药黄连白及软膏外涂溃疡创面，每天3次，10次为1疗程。结果：22例患者经用药2～4疗程，溃疡创面全部愈合。结论：黄连白及软膏具有清热解毒、消炎抗菌，收敛止血、祛腐生肌的功效，适于小腿皮肤溃疡的不同阶段。该软膏配方简单、价格低廉、使用方便、疗效可靠，有推广价值。     

PDCA循环管理结合循证医学教学法在口腔本科生教学中的应用

循证医学教学法和PDCA循环管理越来越受到广大医学者的关注,通过对新疆医科大学口腔医学院102名汉族本科生进行两种不同教学管理方法的比较,结果发现,相对于传统方法,PDCA循环管理结合循证医学的教学方法可提高整体的理论水平,实践操作及临床思维能力并取得良好的教学效果。     

优质护理对急诊外科清创缝合术患者应激反应及VAS评分的影响

目的探讨优质护理对急诊外科清创缝合术患者应激反应及疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取该院急诊外科于2017年3月至2018年2月收入的行清创缝合术的患者116例,将其按照入院先后顺序分为对照组(2017年3~8月)和观察组(2017年9月至2018年2月),每组58例。给予对照组常规护理,在常规护理基础上给予观察组优质护理服务。比较两组肾上腺素、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、皮质醇等应激反应相关指标水平变化情况、VAS评分及心率、收缩压、手术时间、护理满意度。结果观察组术后肾上腺素、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、皮质醇等应激反应相关指标水平均低于对照组,术后麻醉消除后3 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中收缩压、心率水平及手术时间均低于对照组,护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用于急诊外科清创缝合术中可有效缓解患者的应激反应,维持术中心率及血压平稳,缩短手术时间,降低VAS评分,同时还可提高患者护理满意度。     

多曲方丝弓联合直丝弓矫治器矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]

目的探讨多曲方丝弓联合直丝弓矫治器矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]的临床效果。方法恒牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]9例,采用多曲方丝弓技术联合直丝弓矫治器矫治,矫治至前牙反殆解除,尖牙磨牙为中性关系,治疗前、后拍摄头颅侧位定位片,进行X线头影测量分析,治疗前、后取模,并进行模型分析。结果矫治后UI—LI、FH—MP、OP—MP、FMIA、OB、OJ、OP—MP、UL-SnPg’距LL-SnPg’距二者差值较矫治前增大（P〈O．01）,LI—NB、IMPA、LI—MP、较矫治前减少（P〈0．01）;矫治前、后FMA、APDI、PG-NB、Yaxis、ODI、SNA、SNB比较差异无统计学意义（P〉0．05）;颌骨基本无变化。结论在直丝弓矫治器中使用多曲方丝弓技术矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]效果明显。     

先引导阅读，再指导作文

阅读是作文的基础,这就好比临摹、写生是绘画的基础一样。尤其对于小学生来说,他们的生活经验和经历都极其简单,作文对于他们来说是极难的一件事,常常感到无话可写,写的作文内容不具体、主题不突出,有时候一件事在他们笔下一两句话就完了。     

双管双输法在急性上消化道出血患者血容量补充中的应用效果观察

目的:探讨双管双输法在急性上消化道出血(AUGB)患者血容量补充中的应用效果。方法:将110例AUGB患者按照随机数字表法分为2组,每组55例;2组均给予常规紧急救治,研究组建立2条静脉输血通道,即应用双管双输法补充血容量,对照组常规应用条静脉输血通道补充血容量。比较2组输血1、2、4 h时心率、收缩压、中心静脉压、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2);比较2组输血前后凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)并比较2组止血率。结果:输血后2组心率逐渐降低(P0.05),收缩压、平均动脉压逐渐升高(P0.05),输血后各时间点研究组心率均低于对照组(P0.05),收缩压、平均动脉压均高于对照组(P0.05);输血后各时间点2组SpO_2、PaO_2逐渐升高(P0.05),PaCO_2逐渐降低(P0.05),研究组各时间点SpO_2、PaO_2均高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05);输血后2组PT、APTT均延长,组间比较差异无统计学意义(P0.05);输血24 h研究组止血率高于对照组(P0.05),48 h、72 h2组止血率差异无统计学意义(P0.05)。结论:双管双输法补血可快速补充血容量,改善血气指标,稳定生命体征,早期提高止血率,且不会加重对凝血功能指标的影响,治疗AUGB效果显著。     

郴州市大学生饮食行为的调查与分析

目的：了解郴州市高校在校大学生的饮食行为现状,分析其产生的原因和影响因素,为进一步开展健康饮食提供参考依据。方法：采用分层随机整群抽样方法,共调查559名大学生的饮食行为现状及其影响因素。结果：只有50.8%的学生能每天吃早餐,女生（56.3%）显著高于男生（43.1%）（P〈0.01）。不吃早餐的学生中52.0%（143/275）的是因为睡懒觉。早餐只食用1～2类食物的比例高达92%。60.6%的学生很少喝牛奶。结论：大学生的早餐种类单调、结构不合理,早餐质量普遍不高。学校应采取措施改变大学生的饮食行为,以提高大学生的营养健康水平。