清创术联合负压引流对肥胖患者腹部Ⅲ类手术切口愈合影响的研究

目的 探讨清创术联合负压引流对肥胖患者腹部Ⅲ类手术切口愈合的影响和应用有效性.方法 采用前瞻、随机、对照的方法,将符合入选标准的肥胖的腹壁Ⅲ类手术切口患者618例,随机分为清创术联合负压引流组(A组,n=309)和常规缝合组(B组,n=309).A组采取腹壁切口清创术后缝合腹壁并联合切口皮下负压引流,B组采取常规术后缝合腹壁各层,观察两组术后切口感染及愈合等级情况.结果 A组中甲级愈合296例,愈合率95.7％( 296/309),B组中甲级愈合252例,愈合率81.5％(252/309),两组间比较,其差异具有显著统计学意义(P＜0.05);A组中乙级愈合8例,愈合率2.5％( 8/309),B组中乙级愈合29例,愈合率9.3％( 29/309),两组间比较,其差异具有显著统计学意义(P＜0.05);A组309例中,发生切口感染5例,发生率为1.61％(5/309);B组309例中,发生切口感染28例,发生率为9.06％(28/309),两组间比较,其差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 对肥胖患者腹部Ⅲ类手术切口采取清创术联合切口皮下负压引流,可以有效预防切口的感染,促进切口的甲级愈合,有利于患者早期康复.     

热球子宫内膜去除术与宫腔镜内膜电切术治疗围绝经期功血的临床研究

目的:探讨热球子宫内膜治疗仪治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效。方法:以52例经热球子宫内膜去除术治疗的围绝经期功血患者为观察组,50例经宫腔镜子宫内膜电切术治疗的患者为对照组,对两组的手术时间、术中出血量及临床疗效进行比较。结果:观察组的手术时间明显短于对照组(15.5±2.8 min vs 21.6±3.6 min),术中出血量少于对照组(12.3±5.7 ml vs 22.8±7.6 ml),两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为98.1%,对照组总有效率为92.0%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后无月经及点滴量月经率明显高于对照组(P<0.01)。结论:热球子宫内膜去除术治疗围绝经期功血疗效确切,并发症少,是一种安全、简便、有效的方法。     

视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病引起的眼底病变的疗效观察

目的:探讨视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变的临床疗效。方法:选取妊娠期糖尿病眼底病变患者80例根据收治顺序分为观察组与对照组各40例,对照组患者给予激光光凝治疗,观察组患者在对照组的基础上加服大活络胶囊,对治疗后两组患者的视力改善、眼底荧光血管造影情况和眼底视网膜病变恢复情况等进行比较。结果:治疗3个月后观察组视力改善的显效率和总有效率分别为32.3%和80.0%,对照组分别为17.1%和67.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);眼底视网膜微动脉瘤数目和出血渗漏面积均显著小于对照组,眼底FFA改善的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访发现观察组中无复发病例,对照组中有1眼发生严重玻璃体出血。结论:视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变疗效显著,视力改善明显,安全无复发,值得临床推广。     

农村妇女绝经年龄调查及相关因素分析

目的调查目前四川省江安县女性自然绝经年龄状况,分析影响本地区女性绝经年龄的相关因素。方法选择江安县3个镇作为调查点,再随机选择自然绝经的妇女作为调查对象进行问卷调查。结果平均自然绝经年龄为（48.18±2.95）岁,绝经年龄与初产年龄、胎次、产次、流产刮宫次数、母亲绝经年龄、营养状况、劳动强度及幸福指数相关,与初潮年龄无关。结论本地区女性绝经年龄与生理、社会心理、遗传等诸多因素密切相关,为使她们延迟绝经,社会应多给予她们一些关爱和理解。     

宫腔镜手术联合术前术中术后护理对宫腔粘连的疗效观察

目的:探讨宫腔镜手术联合联合术前术中术后护理对宫腔粘连的疗效.方法:我院妇科2014年1月至12月期间宫腔镜手术的101例宫腔粘连女性,总结手术相关护理措施.结果:所有患者手术均一次性成功,围术期均未发生手术及护理并发症.总有效率100%.术后1年月经改善者96例(96.97%).结论:宫腔镜手术治疗宫腔粘连需要完善的术前准备,术中的密切配合,术后严密的病情监护及整个围术期的有效护理.     

体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用

在临床护理活动中,护士常常会借助标注规范的记号标识或醒目的标识牌对患者进行实时的健康宣教及必要的督促,使其有效地发挥质量控制中的职能作用,减少或严防差错、意外事故的发生,使护理活动的各个环节始终处于受控状态。     

宫内节育器不良事件30例临床分析

正宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,约70%妇女选用IUD作为避孕方法。IUD放置和取出是计划生育门诊最常见的小手术,传统方法仅凭术者感觉和经验一般都能顺利完成,但由于IUD手术操作是在非直视下进行,可能带来许多并发症,其中较严重的是子宫穿孔,可造成其他组织损伤。总结1988年1月至2010年12月IUD手术操作发生不良事件的30例临床资料,报告如下。     

米非司酮对中期引产母、儿外周血SCE的影响

目的探讨用不同剂量米非司酮（MFT）中期妊娠引产对母、儿姐妹染色单体交换（SCE）频率的影响,评估MFT对人体的染色体稳定性影响。方法选择符合研究条件的中期引产患者120例,随机分为4组：空白对照组,分别口服MFT 150、200、300 mg引产组,于胎儿娩出后取母亲静脉血及胎儿脐带血,进行SCE频率检测比较。结果①母亲组MFT 150 mg组、200 mg组与对照组SCE频率比较差异无统计学意义;300 mg组与对照组SCE频率比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;各组均随着用药剂量加大,SCE频率逐渐升高（spearmanr=0.802,P〈0.05.）。②胎儿各组脐血SCE频率与是否用药以及药物剂量差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论①小剂量MFT（150、200 mg）引产,不引起母亲SCE频率显著增加。但300 mg引产时,SCE频率显著提高,应引起临床注意。②不同剂量MFT对胎儿SCE频率无影响。     

低分子肝素钠辅治妊娠期肝内胆汁淤积症的效果

目的 观察低分子肝素钠辅治妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)的效果。方法 选取本院接诊的ICP孕妇182例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(采用熊去氧胆酸治疗,91例)和研究组(在对照组基础上加用低分子肝素钠治疗,91例)。对比分析2组孕妇的临床疗效。分析2组孕妇治疗前后的凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator, t-PA)、总胆汁酸(total biliary acid, TBA)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)和丙氨酸转氨酶(alanine transaminase, ALT)水平。对比分析2组孕妇和新生儿的妊娠结局。结果 治疗后,研究组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的PT和t-PA高于对照组,FIB、TBA、TBIL和ALT水平低于对照组(P<0.05)。研究组孕妇的分娩周数长于对照组(P&...     

设计性实验在外科护理实验教学中的应用研究

外科护理学是一门实践性很强的应用学科。通过在外科护理实验操作课上探索应用设计性实验教学法,旨在提高学生学习的积极性、提高学习效率、增强科研能力、培养良好的临床思维习惯和协作精神,适应现代护理人才培养要求。