抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者疗效及预后影响因素

目的观察视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者应用抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗的临床效果并分析抗VEGF治疗对预后效果影响。方法选取2017年9月至2019年9月玉溪市人民医院眼科收治的129例视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者为研究对象。按照随机数字表法分为研究组与常规组。常规组(n=65例)采用视网膜激光光凝治疗;研究组(n=64例)在常规组基础上结合抗VEGF治疗,对比两组最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑中心凹厚度(CMT)、不良反应情况。根据治疗后CMT情况对抗VEGF治疗患者进行分组,分为<300μm组以及>300μm组,收集患者临床基线资料(年龄、性别、病程)及基线CMT进行单因素分析以及多因素回归分析,分析视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者预后(黄斑中心视网膜厚度)影响因素。结果研究组和常规组的BCVA较治疗前均明显提高,CMT较治疗前均明显缩小,眼压降低(P<0.05);治疗12周后,研究组BCVA高于常规组,CMT小于常规组,眼压低于常规组(P<0.05)。治疗24周后研究组总... 更多     

无缝线后房人工晶状体巩膜层间固定术的应用

目的 探讨无缝线后房人工晶状体 (IOL) 巩膜层间固定术的临床疗效.方法 选取2016年3月至2018年2月玉溪市人民医院收治的60例行人工晶状体植入患者作为研究对象, 随机分为研究组 (n=30) 与对照组 (n=30) , 对照组给予睫状沟缝合固定后房型人工晶体, 研究组给予无缝线后房人工晶状体巩膜层间固定术治疗, 并分析2组患者视力、人工晶状体稳定性以及不良反应发生情况.结果 研究组视力改善情况明显优于对照组 (P<0.05) ;研究组人工晶状体稳定性好于对照组 (P<0.05) ;研究组不良反应发生率为6.67%, 明显优于对照组的16.67% (P<0.05) .结论 无缝线后房人工晶状体巩膜层间固定术是无晶状体伴无充分囊膜支撑眼植入后房型IOL安全有效的治疗方法, 较之巩膜缝线固定后房型人工晶体术创伤小, 并发症少, 能够有效改善患者视力, 明显降低不良反应发生率, 有利于患者预后, 值得推广.     

微透镜治疗病毒性角膜炎并发角膜穿孔的临床疗效

目的 探讨来源于全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（small incision lenticule extraction，SMILE）的微透镜治疗病毒性角膜炎并发穿孔的临床疗效。设计 回顾性病例系列。研究对象 2015年4月至2018年12月南京医科大学眼科医院收治的病毒性角膜炎并发角膜穿孔的患者19例（19眼）。方法 将裂孔清创形成碗状植床，选择中央厚度大于100 μm的透镜，用钻环在显微镜下钻取比创面大1 mm的透镜，10-0尼龙线将透镜固定于植床表面，根据植床深度填塞植片至角膜表面轻微隆起，给予佩戴绷带镜。术后6个月，观察患者最佳矫正视力、裂孔修补及植片贴附情况。主要指标 术后最佳矫正视力、裂孔修补及植片贴附情况。结果 19眼角膜穿孔均成功修补，12眼最佳矫正视力不同程度的提升，其中0.02~0.15者8例，0.2~0.4者4例，在术后随访6个月期间，19眼均未见病毒性角膜炎复发，无其他菌群感染，所有植片均贴附良好。结论 SMILE手术来源的微透镜是治疗病毒性角膜炎并穿孔安全有效的植片选择。     

黄柏不同炮制方法对溃疡性结肠炎小鼠药效的影响

目的:探究不同炮制方法对黄柏药效的影响。方法:选择Balb/c小鼠为实验动物,将其随机分为蜜制组、盐制组、酒制组、生品组与模型组,每组10只,建立溃疡性结肠炎模型,蜜制组、盐制组、酒制组、生品组给予对应药液灌胃干预,比较各组疾病活动指数(DAI)、结肠长度、结肠大体形态损伤指数、组织学评分及结肠组织炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]差异。结果:其中蜜制组、酒制组DAI及组织学评分均明显低于盐制组、生品组,结肠组织TNF-α、IL-17水平均明显低于盐制组、生品组,结肠组织IL-10水平均明显高于盐制组、生品组,差异有统计学意义(P<0.05);蜜制组、盐制组、酒制组结肠长度及结肠组织SOD、GSH-Px水平均明显高于生品组,结肠大体形态损伤指数及结肠组织MDA水平均明显低于生品组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同方法炮制黄柏均可增强对溃疡性结肠炎的药效,尤以蜜制、酒制黄柏增强效果较为突出,可为其炮制工艺提供参考。     

Avastin治疗眼部新生血管疾病的临床应用

阿瓦斯汀(Avastin)是重组的人源化单克隆抗体,与人血管内皮生长因子(VEGF)结合并阻断其生物活性,从而抑制新生血管的生成。阿瓦斯汀在治疗眼科新生血管性疾病取得了很好的疗效。目前国内外已广泛应用阿瓦斯汀治疗眼部新生血管疾病,使难治的眼部新生血管疾病有了新的选择。现结合国内外的临床应用情况将阿瓦斯汀在眼科的应用予以综述。     

普拉洛芬和玻璃酸钠联合方案对干眼症的治疗作用

目的探讨分析普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症的临床效果。方法选择玉溪市人民医院2017年9月至2018年9月治疗的干眼症患者110例,按照随机数字表法进行分组,每组55例,对照组患者使用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者使用普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗,2组患者均治疗14 d,观察2组患者在治疗前后干眼症状评分、荧光素染色评分、泪液分泌试验时间及泪膜破裂时间并进行比较,根据患者症状改善情况评价临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率94.5%,明显高于对照组患者治疗总有效率85.5%(P <0.05);观察组和对照组患者在治疗前干眼症症状评分、荧光染色评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间比较无差异(P>0.05);治疗后观察组干眼症症状评分、荧光染色评分均低于对照组患者(P <0.05);治疗后观察组泪液分泌试验、泪膜破裂时间均高于对照组患者(P <0.05)。结论普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症,能够有效提高泪膜稳定性控制眼表面炎症,并且具有较好的安全性.     

0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练在轻度近视患者中的疗效及对视力水平的影响

目的 探讨0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练在轻度近视患者中的疗效观察及对视力水平的影响研究.方法 选取2019年10月至2020年10月玉溪市人民医院眼科诊治的轻度近视患者86例,随机分为2组,对照组给予0.01％阿托品滴眼液治疗,研究组给予0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练治疗.比较2组瞳孔直径、裸眼视力、眼轴长度、屈光度、眼压、眼调节灵敏度变化情况.结果 研究组瞳孔直径、裸眼视力均高于对照组,屈光度低于对照组(P<0.05);2组治疗前、治疗1个月、3个月、6个月时眼压对比均无明显差异(P>0.05);2组治疗1个月、3个月、6个月时的并发症发生率对比无明显差异(P>0.05);研究组治疗3个月、6个月时眼调节灵敏度均高于对照组(P<0.05).结论 轻度近视患者使用0.01％阿托品滴眼液联合视功能训练治疗,可明显调节眼调节灵敏度,控制屈光度、眼轴长度增长,改善患者视力水平,相较于单用0.01％阿托品滴眼液未明显增加并发症发生率,眼压未出现明显大幅度变化,更有效的进行近视防控、改善眼部调节功能,治疗效果较为理想,值得临床进一步推广应用.     

不同频率强脉冲光治疗对睑板腺功能障碍患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响

  目的  分析不同频率强脉冲光（IPL）对睑板腺功能障碍（MGD）患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响。  方法  选取2021年3月至2021年12月玉溪市人民医院眼科收治的70例140眼MGD患者作为研究对象。按照数字表法随机将患者分为A组和B组,每组35例。A组在0周、第1周、第3周、第7周各进行1次IPL治疗（共治疗4次）,B组在0周、第1周各进行1次IPL治疗（共治疗2次）。荧光素钠眼科检测试纸检测泪膜破裂时间。眼表综合分析仪测量平均非侵入性泪膜破裂时间（ NIBUTav）、首次非侵入性泪膜破裂时间（NIBUTf）、泪河高度和角膜荧光素染色。比较不同频率IPL治疗前后患者泪膜破裂时间、眼表疾病指数（OSDI）量表评分、NIBUTav、NIBUTf、泪河高度、睑板腺分泌能力评分、睑板腺分泌物评分以及角膜荧光素染色评分。  结果  与治疗前相比,A组和B组泪膜破裂时间和OSDI评分均明显降低,差异有统计学意义（P < 0.05）;A组泪膜破裂时间低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）,而A组和B组之间OSDI评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后,A组和B组患者NIBUTav、NIBUTf和泪河高度均明显升高,且A组NIBUTav、NIBUTf高于B组,而泪河高度低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后,A组和B组睑板腺分泌物状态评分、分泌能力评分均有所下降,且A组评分均低于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,A组和B组角膜荧光素染色评分均有所下降,且A组评分高于B组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  采用在0周、第1周、第3周、第7周对MGD患者各进行1次IPL治疗,可有效改善患者干眼症状和体征,治疗期间可以很好地平衡疗效和安全性。     

香附抗炎镇痛组分纯化方法研究

目的?确立香附抗炎镇痛组分总黄酮的大孔吸附树脂纯化工艺.方法?通过静态吸附与解析实验考察香附总黄酮纯化工艺.结果?纯化工艺考察结果确定香附总黄酮最佳纯化树脂为AB-8型,上样量为香附药材与树脂体积比为3∶10(?g·mL?-?1?),采用50%乙醇洗脱5个柱体积效果最佳.结论?通过对香附总黄酮纯化工艺的考察,确定了香附抗炎镇痛有效组分香附总黄酮的纯化方法.