胃癌组织中CA19-9的表达研究

目的 研究肿瘤相关抗原CA19－9在胃癌组织中的表达情况。方法 采用免疫组织化学方法对30例胃癌、癌旁组织、正常胃粘膜和30例胃溃疡组织中的CA19－9的表达情况进行了检测。结果 30例胃癌CA19－9阳性表达23例（76.7%,23/30)。其中胞浆和胞膜均阳性的16例（69.6%,16/23)，而仅胞膜阳性5例（21.7%,5/23)。30例癌旁组织CA19－9阳性表达1例（3.3%,1/30)且为胞膜阳性。正常胃粘膜和胃溃疡组织中CA19－9表达均为阴性。在10例高分化腺癌组织中阳性4例，17例低分化腺癌组织中阳性16例，3例粘液癌全为阳性。结论 胃组织中CA19－9的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一，尤其适用于低分化腺癌和粘液癌，而对高分化腺癌不适合。     

正常儿童ERP与智力关系的研究

３０例正常儿童进行了事件相关电位（ＥＲＰ）与智商（ＩＱ）和学习成绩的对照检查，发现Ｐ３００波群中Ｐ３的潜伏期（ＰＬ）与ＩＱ的高低和学习成绩有显著相关性（但３例例外），提示Ｐ３的ＰＬ可作为评价并指导开发儿童智力的参考指标之一，而Ｎ４００无明确价值。     

肾上腺肿瘤MR扩散加权成像表现与细胞密度相关性的初步研究

目的探讨肾上腺肿瘤MR扩散加权成像（DWI）表现，分析良、恶性肿瘤表观扩散系数（ADC）值之间的差异及ADC值与肿瘤细胞密度的相关性。资料与方法采用屏气单次激发自旋回波-回波平面成像．扩散加权成像（SE-EPI-DWI）技术，分别选取3个不同b值检查4｜D例47个肾上腺肿瘤，其中恶性肿瘤18个，良性肿瘤29个；观察DWI表现，比较ADC值差异，并进行受试者工作特征曲线（ROC）分析，以选取肾上腺肿瘤DWI最佳成像b值和ADC值诊断阈值；对其中27个手术切除的肿瘤，在光镜下计数肿瘤细胞密度，并分析其与ADC值相关性。结果b值的大小影响DWI上肿瘤显示及其信号强度；肾上腺良、恶性肿瘤均可表现为均匀的高信号或不均匀高信号，并与肿瘤的类型及囊变、坏死程度有关，其间ADC值差异有统计学意义。经ROC曲线分析，肾上腺肿瘤DWI最佳成像b值为800s／mm^2，以ADC≥1．21×10^-3mm^2／s为阚值，诊断肾上腺良性肿瘤的敏感性为79％、特异性为72％。肾上腺肿瘤ADC值与其细胞密度负相关，以b值取800s／mm^2时相关性最强（r=-0．723，P〈0．01）。结论DWI对肾上腺肿瘤性质鉴别具有价值，是对常规MR检查的有益补充；测量肿瘤ADC值有可能为在体鉴别肾上腺肿瘤性质和病理分级提供新方法。     

视频脑电图诊断儿童癫痫128例

目的 分析视频脑电图（Video-EEG)在小儿癫痫诊断，分类中的应用价值及癫痫发作期的EEG特点。临床诊断的癫痫患儿128（男94，女34）例，1mo-14岁，平均年龄5．4岁，应用伟思VEEG1161B型视频脑电图仪，对患儿进行至少4－6h包括清醒与睡眠期的临床和EEG监测。监测中对各种状态及事件进行标记，结束后将EEG信号与临床录象资料同步回放并逐秒分析。结果 128例癫痫患儿中有54例（42．2％）进一步确定了癫痫综合征的诊断，其中儿童良性癫痫伴中央－颞区棘波25例，儿童失神癫痫3例，少年肌阵挛癫痫1例，额叶癫痫5例，West综合征13例，Lennox-Gastaut综合征7例，有49例（38．3％）可明确其发作类型，其中强直或（和）阵挛发作10例，部分性发作33例，肌阵挛发作5例，失张力发作1例，另外有25例（19．5）尚无法分类。结论 视频脑电图 是诊断癫痫及明确癫分类的可靠检查方法。     

中央腺体内前列腺癌3D 1 H-MRSI的初步研究

目的 应用3D氢质子磁共振波谱成像（3D ^1H-MRSI）研究中央腺体（CG）前列腺癌（PC）的代谢特点，并初步探讨3D ^1H-MRSI对CG内PC的鉴别诊断价值。资料与方法 分析18例良性前列腺增生（BPH）和16例PC的3D ^1H-MRSI表现，16例PC中2例源于CG，14例肿块较大同时累及外周带和CG。测量CG内PC及BPH的CG体素（Cho＋Cre）／Cit比值及Cho／Cre比值，并分别对PC与BPH体素的两组代谢物比值进行比较。结果 CG内PC波谱主要表现为Cit峰明显下降甚至消失，Cho峰显著升高，两者波峰可呈现倒置。CG的腺体增生组织主要表现为Cit峰高耸，Cho峰次之，Cre峰最低，基质增生者Cit、Cho峰均降低；CG内PC体素（Cho＋Cre）／Cit比值显著高于BPH的CG（P〈0．001），但两组体素存在部分重叠（29／133，21．8％）。CG内PC体素的Cho／Cre比值明显高于BPH的CG（P〈0．001），但两组之间重叠较多（105／133，78．9％）。结论 CG内PC的诊断存在一定困难，其（Cho＋Cre）／Cit明显高于BPH的CG，但与BPH有部分重叠，综合Cit峰降低、Cho峰升高、Cho／Cre增大有助于CG内PC的检出。     

坏死牙髓根管治疗80例的临床分析

目的 通过80例根管治疗病例的回顾性研究，探讨死髓牙根管治疗并发症的原因和预防措施，以及根管治疗失败的原因。方法 收集80例坏死牙髓根管治疗牙资料，进行分类研究。结果 80例根管治疗急性炎症的发生率为22．50％，失败的发生率为11．25％。结论熟悉根管解剖形态及其变异，应用无菌操作技术，大多数急性炎症是可以避免的。根管治疗自身的失败比较少见。     

视频及动态脑电图对癫癎诊断与鉴别诊断的意义

赵新教授:Video-EEG监测以中长程EEG监测为基础增加1～2个摄像镜头,同步拍摄患者的临床状态.     

高血压脑出血术后患者的出院指导

2002年6月～2004年6月,我院共收治高血压脑出血患者108例,经系统出院指导,效果满意.现报告如下.