合并急性心肌梗死演变期患者行去骨瓣减压术麻醉管理一例报告

患者女,55岁,因"左侧肢体无力5d,加重伴意识障碍1d"于2020年11月27日急诊收入首都医科大学宣武医院.5d前出现左侧肢体无力,无法行走,同时出现胸闷、胸痛症状,就诊于外院,予以抗血小板聚集、降脂、降颅内压、扩张冠状动脉等治疗;1d前神经系统症状加重伴意识障碍.既往高血压病史11余年,平素规律服用富马酸比索洛尔,血压控制在140～150/80～90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);冠心病病史10余年,两年前因急性心肌梗死植入冠状动脉支架1枚;同期经心脏彩超检查发现卵圆孔未闭、肺动静脉瘘;行肺动脉CT血管造影检查提示右肺中叶肺动脉完全闭塞.     

意识指数与伤害敏感指数监测对颈椎前路减压融合术患者术后胃肠道功能的影响

目的 评价脑电意识指数(index of consciousness 1,IoC1)和伤害敏感指数(index of consciousness 2,IoC2)监测对进入加速术后康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)管理路径的行颈椎前路减压融合术患者术后胃肠道功能的影响.方法 ...     

新冠病毒感染康复期行颅内动脉瘤栓塞术的先心病术后患儿的麻醉管理一例报告

<正>患儿女，9岁，因“突发剧烈头痛伴呕吐3 d余”于2023年1月2日急诊收入首都医科大学宣武医院。身高142 cm，体质量27 kg,3 d前患儿无明显诱因下突然出现剧烈头痛及频繁呕吐，于吉林省人民医院急查CT提示“蛛网膜下腔出血”，为行进一步诊治收入神经外科监护室。该患儿既往合并先天性心脏病：部分型肺静脉异位引流（心内型）、Ⅱ孔型房间隔缺损（下腔型）、二尖瓣发育异常，于2个月前行二尖瓣成形术+三尖瓣成形术+房间隔缺损修补术+部分肺静脉异位引流矫正术；目前用药：托拉塞米10 mg(1次/d，口服)，氯化钾缓释片0.5 g(3次/d，口服)，