浅谈开展农村社区卫生服务的思考

随着人们生活水平的日益提高 ,自我保健意识不断增强 ,卫生保健服务“社区化”日趋强烈 ,已成为许多国家卫生事业发展的主要方向 ,但在我国广大农村由于基层卫生院的财力、物力有限 ,组织不健全农村社区的居民文化水平低 ,传统习俗势力影响使这项工作难以深入、持久 ,下面根据龙州县水口镇和响水镇开展农村卫生服务试点情况谈一些体会。1　领导重视 ,机构健全 ,措施有力　　成立由主管院长牵头 ,医务科、护理部、预防保健科等主要成员组成的领导小组 ,深入试点单位考察调研 ,掌握第一手材料 ,制定工作方案、明确责任 ,落实分工并监督实施。2…     

某医院2012—2013年业务收入影响因素分析

目的研究影响医院业务收入增减因素,了解医院收入情况,为医院管理提供依据。方法建立因素指数体系,使用综合指数分析法分析医院业务收入。结果门诊均次费用和住院人数增加对业务收入增长起到较为重要的作用,后者占住院总收入增长的60.83%。人均费用的增长是推动医院收入增长的主要因素,占总增长的60.67%。结论人均费用因素在医院业务收入增长中占主要地位,应当保持,同时医院应通过提高门诊量带动收入合理增加。     

45例门脉高压症应用急诊脾切除贲门周围血管断流术治疗的临床效果分析

目的:探讨脾切除贲门周围血管断流术治疗门脉高压症的疗效及分析。方法:回顾性分析我院2006年1月-2010年12月45例门脉高压症采用脾切除贲门周围血管断流术治疗,并且对手术前后的再出血率、肝功能和并发症发生率等进行分析。结果:术后半月内症状好转38例,其中治愈27例,无明显改善7例。术后随访6个月～3年,再出血率10.81%。结论:脾切除贲门周围血管断流术治疗门脉高压症有操作简便、疗效明显、止血可靠及再出血率低等优点,有很好的临床价值。     

原发性十二指肠恶性淋巴瘤一例

患者,女,48岁。上腹持续疼痛8个月。近1个月来进食后反复呕吐,明显消瘦,腹部膨隆,呼吸困难故入院。体查:BP 14/8kPa,恶病质,全身极度消瘦。两下肺呼吸音消失。心脏无杂音。腹部高度膨隆,脐外突,腹壁静脉无曲张,叩诊呈浊音。下肢高度浮肿。胸片示:两侧胸腔大量积液。B超检查大量腹水,肝脾声像正常。胆囊左侧0.5cm处可见10cm×10cm球形肿块,不均质回声区。双肾盂积水。卵巢、子宫正常。肝功检查:HBsAg阴性,GOT 4U/L。总蛋白58g/L,白蛋白24g/L,球蛋白34g/L。     

原发性十二指肠恶性淋巴瘤1例

原发性十二指肠恶性淋巴瘤１例高虎赖伟坚闫晓瑜解放军第六医院内科甘肃省平凉市７４４０００主题词十二指肠肿瘤／病理学；淋巴瘤中国图书资料分类号Ｒ７３５３１１病例报告女，４８岁．上腹持续疼痛８个月．近１个月来进食反复呕吐，明显消瘦，腹部膨隆，呼吸困难...     

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝32例临床分析

目的探讨前入路腹膜前间隙无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法分析我科自2010年01月至2010年04月期间收治的32例成人腹股沟疝患者的临床资料,所有病例均采用腰麻,用北京天助畅运医疗技术有限公司生产的善释EasyProsthesis D10疝修补片行前人路腹膜前间隙无张力修补术。结果本组患者中,男性25例,女性7例;年龄24～81岁;手术时间（40±15）min;患者术后12h下床活动;住院时间（64-2）d;1例术后出现切口轻度疼痛,经局部理疗2d后缓解;1例老年男性患者出现术后尿潴留,置尿管并定期开放,术后第3天拔除;术后无皮下血肿、阴囊或大阴唇积液、切口感染等并发症,本组病例术后随访2—6个月无复发、手术区域无慢性疼痛、无异物感。结论前入路腹膜前间隙无张力修补术采用普通外科医师解剖熟悉的前入路进行手术,在腹膜前间隙进行耻骨肌孔的无张力修补,符合腹股沟解剖生理,是对全腹股沟区进行修补,其在治疗一种腹股沟疝的同时预防了其他腹股沟疝的发生,并具有损伤小,术后疼痛轻、恢复快,并发症少,复发率低等优点,是一种安全、可靠的无张力疝修补方式,值得临床推广应用。     

农村高血压患者健康促进干预效果评价

目的了解以社区为基础的健康促进策略对高血压患者在高血压相关知识、态度、行为及血压变化的影响,为基层卫生行政部门制定有效的防治对策提供依据。方法在干预区和对照区各随机抽取230名高血压患者,对他们的知识、态度和行为进行问卷调查。结果干预组在高血压基础知识和相关危险因素的认识上明显高于对照组,一些控制高血压行为的变化,遵医服药、定期测量血压等项目,干预组明显高于对照组,有显著性差异;血压水平较对照组明显下降2．1～3．8mmHg。结论在农村社区实施健康促进干预策略,帮助高血压患者建立良好的生活方式来控制高血压和阻止并发症的发生是有效的。     

广西边境地区龙州县水口镇开展农村社区卫生服务调查分析

我国是一个农业大国 ,全国人口大约有 80 %的人群居住在农村 ,以农村卫生为重点 ,这是由我国基本国情决定。〔1 ,2〕 农村社区是一个亟待改变落后面貌 ,加强卫生保健工作的特殊社区。我院响应自治区卫生厅号召帮助“对口支援单位”广西边境地区龙州县水口镇开展社区卫生服务调查 ,现将调查情况总结如下。1　一般资料水口镇位于龙州县的西部 ,与越南以河为界 ,水口镇总耕作面积 30 2 76亩 ,总户数 84 5户 ,总人口345 8人。水稻和甘蔗为主要农作物及经济作物 ,人均年收入 6 0 0元。由于长期受战争的困扰 ,群众生活不安定 ,公共及个人卫生设施…     

北海市铁山港渔区人群高血压患病率调查

目的了解北海市铁山港渔区人群高血压的患病情况及其影响因素。方法采用整群抽样方法对1204名≥20岁渔民的血压、身高、体重进行测定,同时在铁山港区南康镇的村屯中,采用同样方法选取1200名农民（农民组）作对照。结果北海市铁山港渔区人群渔民高血压的患病率为12．2％,而农民为16．3％（P〈0．01）;渔民单纯收缩期高血压的患病率明显低于农民（P〈0．01）;渔民平均舒张压显著低于农民（P〈0．05）,而脉压水平则是渔民组显著高于农民组（P〈0．05）。渔民高血压患病率与年龄和高血压家族史呈正相关,与文化程度呈负相关;而农民组高血压患病率则与年龄、吸烟、婚姻状况、体重指数和高血压家族史呈正相关。渔民高血压的知晓率、治疗率、控制率均低于农民（P〈0．05）。结论渔民高血压患病率显著低于农民,可能与其特殊的生活方式、鱼类食物的摄入较多、文化程度以及遗传等因素有关;渔区人群高血压知晓率、治疗率和控制率较低,必须采取有效的干预措施予以干预。     

广西边境农民心脑血管病知-信-行现状调查

本文是广西边境地区龙州县水口乡、响水乡两乡镇3．62万农民社区心脑血管病的卫生知识、态度及行为（Knowledge，Attitude and Behavior，KAB）的现况调查资料，这些资料反映农民社区KAB的实际情况，通过对这些资料的描述性分析，根据当地的实际情况进行社区诊断，为今后开展人群防治工作提供必要的基础材料。