盐酸右美托咪啶在人工电子耳蜗植入术患儿镇痛中的应用及护理观察

目的:探讨盐酸右美托咪啶对于接受人工电子耳蜗植入术患儿进行镇痛的效果。方法:选择2012年12月~2014年12月我院收治的接受人工电子耳蜗植入术患儿作为研究对象,在均接受静吸复合全麻的同时,试验组于手术结束前30 min给予盐酸右美托咪啶,对照组则予以生理盐水。将两组患儿用药前后的心率(HR)以及平均动脉压(MAP)变化情况进行对比,同时将两组患儿的拔管时间、睁眼时间、躁动评分以及不良反应发生情况进行对比。结果:两组患儿在用药前后HR比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿MAP比较组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿拔管时间以及睁眼时间比较无统计学意义(P0.05)。试验组患儿躁动评分明显低于对照组(P0.05),患儿不良反应发生例数低于对照组(P0.05)。结论:应用右美托咪啶对于接受人工电子耳蜗植入术患儿进行镇痛,可以产生显著效果,能够有效降低患儿术后不良反应发生率,安全性高,具有极大推广应用价值。     

人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用

[目的]探讨人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用效果。[方法]将人文关怀护理应用于内窥镜检查护理中，通过采用本科室制定的门诊病人满意度调查表，以不记名的方式进行问卷调查。对在我科门诊耳鼻喉内窥镜检查患者中实施人文关怀护理前的150例患者满意率，与2007年7月至12月实施人文关怀护理后150例患者满意率进行比较。[结果]病人对护理的满意率由上半年的92．9％提高至下半年的98．6％。[结论]在耳鼻喉内窥镜检查病人中实施人文关怀护理，可以大大改善护患关系，提高患者满意度。     

哈萨克族食管癌核心家系标本库的建立

目的建立哈萨克族食管癌核心家系标本数据库,为哈萨克族食管癌遗传易感性的研究提供实验标本和研究资料。方法对新疆县级及以上医院确诊的哈萨克族食管癌先证者及其血缘父母进行调查和填写调查表,并采集组织标本及外周静脉血。结果共收集哈萨克族食管癌核心家系60例,具备完整的血液标本及相关资料。调查发现8例家系有食管癌家族史。结论哈萨克族食管癌核心家系标本库资料真实可靠,可以为哈萨克族食管癌后续研究提供质量保证。     

舌下特异性免疫治疗儿童屋尘螨性鼻炎的护理

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的治疗方法主要有避免接触变应原、药物控制及特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)等。特异性免疫疗法是变应性疾病唯一的对因治疗方法,它可以改变疾病的自然进程[1]。目前临床 SIT 包括皮下特异性免疫疗法(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下特异性免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)。由于 SCIT 需要频繁进行皮下注射,并且有时可能会引起严重不良反应(包括致死性过敏反应),因此其应用受到一定限制。SLIT 治疗因其应用方便、安全、病人依从性好,近年来越来越多地应用于临床。但其作为一种新型治疗手段在国内应用时间尚短,免疫治疗的特点决定其即使是正常使用,也难以避免发生一些不良反应,因此在评估 SLIT 对特异性屋尘螨实际临床应用价值时,也需重点考虑其安全性,特别是应用于儿童时。护理工作参与到 SLIT 的各个环节,细致规范的护理对提高其疗效和安全性至关重要。     

浅谈防止病案归档错误的综合对策

病案的内容系统地、真实地记载了所有有关医务人员为病人所做的治疗工作 ,它能够客观准确地反映医院的基础医疗 ,起到了从基础医学到临床医学间的桥梁作用 ,加强了医学体系的完整性。它还反映出医院内各级医务人员的医德医风、医技水平及医院的管理水平。因此 ,一份完整病案对各个方面都有很大的利用价值。要想充分发挥病案的利用价值 ,首先就要做好病案管理工作 ,而病案的归档工作是将病案按一定的顺序进行系统性排列 ,以便能快速、容易地查阅和检索出病案 ,故病案的归档工作是病案管理工作中极为重要的一环 ,但在实际工作中 ,病案的归档却…     

变应性鼻炎外周血T淋巴细胞蛋白激酶C活性检测

目的 检测变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者外周血T淋巴细胞蛋白激酶C(protein kinaseC,PKC)活性,探讨其与Th2细胞因子的关系.方法 季节性变应性鼻炎患者(AR组)及正常者(正常组)各20例,采集外周血并分离T淋巴细胞分两组培养,即空白对照组和加PKC激动剂12-肉豆蔻酰-13-乙酸佛波酯(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)组.非同位素标记法检测T淋巴细胞PKC活性,ELISA法检测上清液中IL-4和IL-5的表达.结果 AR加PMA组T淋巴细胞PKC活性、上清液中IL-4和IL-5与AR空白对照组、正常组比较显著增加(P均<0.01);AR空白对照组T淋巴细胞PKC活性与正常组比较显著增加(P<0.01);AR空白对照组上清液中IL-4和IL-5与正常组比较无显著差异(P均0.05).T淋巴细胞PKC活性与上清液中IL-4和IL-5呈正相关(P均<0.05).结论 AR患者外周血T淋巴细胞PKC活性较正常人明显增加,IL-4和IL-5表达增多,提示PKC信号转导可能在AR发病中起作用.     

电话回访健康教育在变应性鼻炎皮下免疫治疗中的应用及效果

目的 探讨电话回访健康教育在变应性鼻炎患者皮下免疫治疗过程中的作用及效果。方法 将60例皮下免疫变应性鼻炎患者分为对照组和观察组,各30例。观察组患者进行电话回访,跟踪病情变化、治疗效果、心理状态等,并进行健康教育;对照组治疗后不采取电话随访健康教育。调查两组满意度、依从性等并进行比较。结果 观察组30例患者中23例存在治疗问题经电话回访均获得不同程度的解决。观察组患者的满意度为93.3%（28/30）,对照组满意度为63.3%（19/30）。观察组患者健康知识平均得分为91.7分,对照组患者健康知识平均得分为68.4分。结论 电话回访健康教育促进了患者的遵医行为,对促进医患关系和谐发展起到良好作用,受到患者及家属的欢迎。     

畸变产物耳声发射在噪声性听力损伤中的应用

目的：比较畸变产物耳声发射（DPOAE）与纯音测听对噪声性聋的敏感性,探讨DPOAE在噪声性聋的检测和诊断中的应用价值。方法：分别对60例正常人（对照组）和62例纯音测听正常的噪声环境工作者（实验组）进行DPOAE检测和纯音测听,比较两组的结果。结果：实验组的DPOAE幅值和引出率在3,4,6 kHz处均明显下降,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：DPOAE对早期监测、评估和诊断职业性听力损失具有应用价值。     

经电子支气管镜氩气刀治疗中心气道肿瘤23例临床分析

目的:观察经电子支气管镜氩气刀治疗良恶性中心气道肿瘤的临床疗效及其安全性。方法:对23例中心气道肿瘤所致的气道阻塞病人,通过电子支气管镜下进行氩气刀治疗,观察治疗前后的气促症状评分、肺功能变化和气道狭窄再通的疗效及并发症的发生情况。结果:23例中心气道狭窄病人行38次氩气刀治疗,5例良性肿瘤(3例支气管结核,2例炎性肉芽组织增生)电灼后完全有效2例,部分有效2例,轻度有效1例,无效为0。18例气管、支气管恶性肿瘤病人经电灼后,7例完全有效,4例部分有效,1例轻度有效,无效为0,均不同程度的缓解了临床症状,气促指数及肺功能指标均有明显改善,P<0.05。1例气管肿瘤病人经电灼后将阻塞气道部分打通并成功安装气管支架。23例病人38次电灼有3例出现并发症(7.9%),均未出现穿孔、纵隔气肿等严重并发症。结论:经支气管镜下氩气刀治疗中心气道肿瘤引起的气道阻塞,可迅速解除呼吸困难,提高生活质量,延缓了生存时间。且并发症少,安全性好,值得临床积极推广。