规范性个体化射频消融术在原发性肝癌外科治疗中的作用

目的探讨规范性个体化的射频消融术在原发性肝癌外科治疗中的作用。方法对2004年6月至2012年6月间562例行射频消融术的原发性肝癌病例进行回顾性分析,并与同期行肝部分切除术的574例病例进行对照研究。观察术后恢复、手术并发症、术后肿瘤残余复发、术后总体生存率和术后无瘤生存率等。结果两组均无手术死亡病例,术后均恢复出院。术后平均住院日和平均住院费用射频消融组显著低于手术切除组(P0.001,P=0.041),术后射频消融组无严重并发症,肝功能损害主要为轻中度,损害程度显著低于手术切除组(P0.001)。术后1个月手术切除组无肿瘤残留,射频消融组23例共41个瘤灶发现肿瘤残留。两组术后1、3、5年总体生存率无差异,手术切除组术后1、3、5年无瘤生存率显著高于射频消融组(P=0.024)。结论射频消融能够完全毁损肿瘤实质,且术后恢复快,并发症少,治疗得当可达到与手术切除相近的治疗效果,但其术后无瘤生存率低于手术切除,因此规范性个体化的手术方案设计是提高射频消融治疗原发性肝癌近远期疗效的关键因素。     

T1加权选择性水激励梯度回波成像序列与MRCP联合应用对胆系低位梗阻的诊断价值

目的:探讨MRIT1WI/WATS序列与MRCP在胆系低位梗阻疾病中的应用。方法:对临床拟诊胆系梗阻36例患者均行MRCP检查及T1WI选择性水激励梯度回波成像序列,由两位有磁共振诊断经验医师分析,判断梗阻病变性质。结果:36例中,胆总管下段结石18例,胰头癌12例,胆总管癌4例,胰腺炎2例。4例误诊,诊断准确率为90%。结论:在MRI检查中,T1加权选择性水激励梯度回波成像序列与MRCP联合应用对胆系低位梗阻的诊断有重要价值。     

MRI对腰椎间盘脱出髓核游离的诊断价值

目的 探讨MRI对于腰椎间盘脱出髓核游离的诊断价值.方法 比较60例腰椎间盘脱出髓核游离病例的MRI与手术所见.结果 手术证实60例患者中均为髓核游离,髓核向上移位21例,向下移位占29例,居中10例;位于后纵韧带内29例,突破后纵韧带30例,突破硬膜囊1例.矢状位MRI T2WI显示率97%,轴位T2WI显示85%.结论 MRI对诊断腰椎间盘髓核游离有重要意义.     

不同净制工艺对三七质量的影响

目的:分析不同净制工艺对三七主根、剪口、筋条质量的影响,为建立该药材合理的净制工艺提供参考。方法:选取超声清洗5 min,超声清洗10 min,流水冲洗,锉刀打磨和清水浸泡5种清洗方式对三七进行净制处理,并参照药典的方法对其外观性状、水分、总灰分、醇溶性浸出物及有效成分含量进行测定,将各参数结合方差分析等多元统计分析进行比较。结果:超声清洗5 min更适合根和筋条有效成分的保留,超声清洗5 min和锉刀打磨2种净制方式均适用于剪口;醇溶性浸出物和人参皂苷Rg1,Rb1和三七皂苷R1含量均为剪口主根筋条。结论:超声清洗作为一种新型的净制方法,适用于三七所有药用部位的清洗。     

应征青年异常心电图92例分析

目的:分析探讨应征青年异常心电图出现率及临床意义,判定身体是否适合部队的需要。方法:采用应征青年体检合格后心电图检查。结果:检查612名,异常心电图92例,占15.03%,病理性心电图不合格9例,占1.47%。结论:心电图检查对减少部队心血管疾病的发生率,提高部队身体质量,以及对心血管疾病的早期发现、诊断、治疗具有重要意义。     

负载抗原的树突状细胞联合多西他赛对肝癌细胞的杀伤作用

观察负载癌症抗原的树突状细胞(DC疫苗)联合多烯紫杉醇(多西他赛)对肝癌细胞HepG-2的杀伤作用(联合组)并与DC疫苗干预组(DC组,DC疫苗对HepG-2肝癌细胞的杀伤作用)、多西他赛干预组(Doc组,多西他赛对HepG-2肝癌细胞的杀伤作用)以及空白对照组(对照组)比较.三组均用流式细胞仪、荧光显微镜和四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测肝癌细胞凋亡情况.结果联合组对肝癌细胞的杀伤率和其凋亡率最高(P均<0.01).认为DC疫苗联合多西他赛对肝癌细胞的杀伤明显优于单独应用DC疫苗和多西他赛.     

未成熟树突状细胞诱导肝移植免疫耐受作用机制的研究进展

作为肝脏终末期疾病和急性肝衰竭的有效治疗手段,肝脏移植已愈发体现出其不可替代的临床价值.但由于同种异体肝移植术后的排斥反应,使其成为左右移植器官功能的关键.因此, 针对排斥反应机制及相关治疗的探讨一直是各国移植工作者研究的重点之一.作为目前已知最为强大的抗原提呈细胞(APCs)-树突状细胞(DCs)在肝移植术后对维系免疫耐受状态所起的重要作用,已经成为科研人员研究的焦点问题.本文就树突状细胞在肝移植术后诱导免疫耐受的机制,以及近年来相关的研究进展概述如下.     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除手术的临床对比

本文介绍了腹腔镜胆囊切除术的常见并发症及研究现状,经单孔腹腔镜手术的命名,临床应用现状,以及经脐单孔腹腔镜手术的优势与不足,手术并发症(胆道损伤)的研究进展,意在推广经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-incision laparoscopic cholecystectomy, SILC)在临床中的应用,特在此做一综述。