肾俞五十七穴电针治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对肝脏CT值的影响

目的:观察肾俞五十七穴电针治疗非酒精性脂肪肝的疗效及其对肝脏CT值的影响。方法:选取非酒精性脂肪肝患者130例,随机分为治疗组与对照组,每组65例。治疗组采用肾俞五十七穴相关穴位电针治疗,对照组采用辛伐他汀片、水飞蓟宾葡甲胺片治疗。观察治疗前后中医症状、血脂4项、血清ALT、肝脏B超情况计分、肝CT值,统计临床疗效。结果:治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为90.77%、76.92%,比较有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗后中医症状总积分、B超情况计分、血TC、TG、LDL-C、ALT水平低于对照组,血HDL-C、肝CT值水平高于与对照组,比较均有显著性差异(P0.05)。结论:肾俞五十七穴电针能较好地改善非酒精性脂肪肝患者临床症状、B超及CT情况,对血脂4项、血清ALT水平有明显的调节作用。     

13例新生儿肠旋转不良围术期的护理配合体会

总结13例新生儿肠旋转不良围术期的护理,术前做好保温,心理和皮肤护理,术中认真清点各种用物,术后保证平稳转运,做好饮食、引流护理等。13例患儿预后良好,均痊愈出院。     

硬性透气性角膜接触镜与普通框架眼镜在高度近视患者中的应用效果比较

目的比较硬性透气性角膜接触镜与普通框架眼镜在高度近视患者中的应用效果。方法于2018年4月抽取94例(183眼)郑州市小学、初中、高中高度近视患者,按随机数表法分A组(47例,93眼)、B组(47例,90眼)。A组配戴硬性透气性角膜接触镜矫正,B组配戴普通框架眼镜矫正。比较两组最佳矫正视力、矫正前、矫正1 a后眼轴参数值。结果经眼科检查,A组最佳矫正视力为(4.83±0.15),高于B组的(4.69±0.22),差异有统计学意义(t=5.044,P<0.001);矫正1 a后,两组眼轴参数值均有所上升,A组低于B组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论与普通框架眼镜相比,硬性透气性角膜接触镜可提升高度近视患者最佳矫正视力,且对眼轴影响较小,是其视力矫正的理想选择。     

新生儿完全性大动脉转位的手术护理配合

目的探讨新生儿完全性大动脉转位术中护理配合的经验和要点。方法 2006年9月至2012年11月,对34例新生儿患者施行大动脉调转术。手术期间,巡回护士配合要点包括：保证外周静脉通路通畅,体位舒适,采用灵活的保暖措施,配合麻醉医师进行输血以及确保最后安全转运。器械护士需了解手术过程和难点,备好手术所用的精密器械和缝线,配合手术医师进行各项操作,包括妥善处理自体心包片和延迟关胸等。结果手术配合顺利,死亡1例,其他患儿均安返CCU,其中延迟关胸5例。结论术中精心的护理操作以及与医生的默契配合是手术顺利进行的重要保障。     

针刺鬼眼穴联合美沙拉嗪治疗伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的疗效评估

[目的]观察2种不同方案治疗伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的临床疗效的差异性,明确针刺鬼眼穴治疗方案的有效性及对肠道黏膜屏障的影响。[方法]选择符合纳入标准的98例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组49例。2组均接受美沙拉嗪肠溶片(1 g口服,3次/d)治疗。对照组接受氟哌噻吨美利曲辛片治疗(每天早上1片)。治疗组接受针刺鬼眼穴治疗,疗程为4周。观察治疗前后2组患者中医症状积分、综合医院焦虑抑郁量表评分、Sutherlang疾病活动指数、Baron评分及血基质金属蛋白酶-2、血基质金属蛋白酶-9、氧化三甲胺水平的变化,并统计临床疗效。[结果]治疗组治疗后在中医症状积分、焦虑抑郁量表评分、Sutherlang疾病活动指数、Baron评分及基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9、氧化三甲胺水平方面明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为91.84%、73.47%(P<0.05)。[结论]针刺鬼眼穴联合美沙拉嗪治疗能够有效缓解伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的临床症状、大肠黏膜病变及改善肠道黏膜屏障功能。     

水穴电针治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察及对肝脏CT值的影响

目的:观察水穴电针治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对肝脾电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)值的影响。方法:选取符合标准的患者124例,随机均分2组,治疗组采用水穴电针治疗,对照组采用用辛伐他汀片(20 mg口服,1次/d),水飞蓟宾葡甲胺片(200 mg口服,3次/d)。观察干预前后中医症状指标,血清总胆固醇(Serum Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein-cholesterol,HDL-C),血清谷丙转氨酶(Alanine Rransaminase,ALT),B型超声多谱勒仪(B-type Ultrasonic inspection,简称:B超)情况计分、肝CT值、肝/脾CT比值,统计其临床疗效。结果:治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为90.32%、75.81%,比较有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗后中医症状总积分、B超情况计分、血TC、TG、LDL-C、ALT水平低于对照组,血HDL-C、肝CT值、肝/脾CT比值水平高于对照组,比较均有显著性差异(P0.05)。结论:水穴电针能较好地改善非酒精性脂肪肝患者临床症状,对血清TC、TG、LDL-C、ALT具有明显减低作用,对血清HDL-C、肝CT值、肝/脾CT比值具有明显升高作用。     

灵芝孢子糖肽对小鼠肝损伤的保护作用

研究灵芝孢子糖肽对小鼠肝损伤的保护作用。分别建立四氯化碳（CCl₄）、乙醇致小鼠急性、慢性肝损伤,灌胃给予灵芝孢子糖肽65,130,260 mg/kg,测定小鼠肝指数,血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）,ELISA法检测肝组织炎症因子白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）含量,HE染色观察肝组织病理损伤。结果表明,灵芝孢子糖肽可显著降低急性、慢性肝损伤小鼠肝指数、血清AST和ALT含量。在CCl₄致慢性肝损伤模型中,灵芝孢子糖肽显著降低小鼠肝组织IL-6、TNF-α及iNOS的含量,改善肝组织病理损伤。上述结果表明,灵芝孢子糖肽可以显著减轻小鼠急、慢性肝损伤,并且具有一定的抗炎活性。     

KLF4在大鼠晶状体损伤促进视神经再生过程中的表达

目的 观察单纯视神经损伤及视神经损伤联合晶状体损伤后视网膜神经节细胞及其轴突中锌指样转录因子4(KLF4) mRNA表达量的变化,探讨晶状体损伤促进视神经再生的相关机制.方法 取54只健康成年Wistar大鼠随机分成对照组(6只)、单纯视神经损伤组(24只)、视神经损伤联合晶状体损伤组(24只).分别于7d、14 d、21 d处死对照组大鼠各2只,单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组大鼠各8只.透射电镜观察损伤后轴突的显微结构变化,荧光定量聚合酶链反应检测不同分组不同时间点视网膜神经节细胞及其轴突上KLF4 mRNA的表达.结果 损伤7d时,透射电镜下见单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组轴突较对照组明显肿胀,轴浆电子密度降低,髓鞘结构混乱,联合晶状体损伤组可见部分簇状排列的无髓鞘包裹的新生神经纤维,损伤14 d和21 d时单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组均少见髓鞘轮廓,见众多胶原纤维.损伤7d时,单纯视神经损伤组(2-△△△为0.561 ±0.045)和联合晶状体损伤组(0.091 ±0.026)KLF4 mRNA相对表达量较对照组(1.003±0.113)均有不同程度降低,联合晶状体损伤组降至最低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);损伤14 d时,单纯视神经损伤组(2-△△Ct为0.333±0.106)和联合晶状体损伤组(0.401±0.169) KLF4 mRNA相对表达量较对照组仍有不同程度降低,差异有统计学意义(均为P＜0.05),但单纯视神经损伤组和联合晶状体损伤组间差异无统计学意义(P＞0.05);损伤21d时,单纯视神经损伤组(2-△△Ct为1.100±0.100)和联合晶状体损伤组(1.166 ±0.115) KLF4 mRNA相对表达量较对照组轻度增高,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 晶状体损伤促进视神经再生的机制可能与KLF4表达减少有关,这为基因转录水平靶向治疗视神经病变提供了新的思路.     

中药封包联合美沙拉秦治疗肠道湿热型溃疡性结肠炎的临床观察

正溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性非特异性炎性疾病,以腹痛、腹泻和黏液脓血便为主要临床表现。临床症状轻重不一,反复发作。西医治疗本病的疗效并不理想。笔者采用中医封包联合美沙拉秦治疗肠道湿热型溃疡性结肠炎,现将结果报道如下。