原发性肝癌患者应用无血切肝技术治疗的效果及对生存率的影响

目的探究原发性肝癌患者应用无血切肝技术治疗的效果及对生存率的影响。方法选取2016年7月~2017年4月期间我院收治的原发性肝癌患者60例作为研究对象,按照随机分组方法分为对照组和实验组,一组是常规三维适形放疗技术进行手术,另一组是用无血切肝技术进行手术,其中,对照组30例,采用常规三维适形放疗技术,而实验组30例,采用的是无血切肝技术,观察比较两组患者的生存率、治疗效果、术中出血量等指标。结果两组在术中出血量、输血量、术后住院天数等指标上差异有统计学意义(P0.05),实验组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者接受不同的治疗方法后,临床指标均得到了显著的改善,但实验组的改善情况显著优于对照组(P0.05),对照组1年生存率70%(21/30),2年生存率60%(18/30),3年生存率30%(9/30)。实验组1年生存率90%(27/30),2年生存率80%(24/30),3年生存率56.67%(17/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论无血切肝技术治疗原发性肝癌,可减少术中出血量,缩短住院天数,而且有效提高患者生存率,值得推广。     

腹腔镜肝规则性切除术在肝内胆管结石患者中的应用效果观察

目的：观察肝内胆管结石应用腹腔镜肝规则性切除术治疗的可行性和效果。方法回顾性分析我院外二科2011年1月至2013年12月收治的97例肝内胆管结石患者的手术治疗情况，其中行腹腔镜肝规则性切除术42例为观察组，传统开腹肝规则切除术55例为对照组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后住院时间、结石清除率等。患者均随访19~60个月，比较两组患者的结石复发率。结果观察组患者术后下床活动时间、术后恢复饮食时间、术后平均住院时间较对照组短，但手术时间较对照组长，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组结石即时清除率和最终清除率分别为92.86%(39/42)和100.00%(42/42)；对照组为94.54%和100.00%(42/42)，差异均无统计学意义(P>0.05)；97例患者平均随访47.9个月，观察组患者的优秀率和复发率分别为76.19%(32/42)、4.76%(2/42)，对照组为76.36%(42/55)、5.45%(3/55)，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝规则性切除术治疗肝内胆管结石具有可行性，而且安全微创，可达到开腹手术同样的效果。