凯格尔运动联合艾灸穴位治疗在改善宫颈癌患者术后膀胱功能障碍中的应用

目的探讨凯格尔运动联合艾灸穴位治疗在改善宫颈癌患者术后膀胱功能障碍中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2017年12月—2019年4月在广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤病区行宫颈癌根治术180例患者为研究对象,随机分为3组,每组各60例。对照组患者采用常规护理方法,观察1组在对照组基础上采用凯格尔运动训练,观察2组在对照组基础上采用凯格尔运动训练配合艾灸穴位治疗。比较3组患者术后干预后尿潴留的发生率、膀胱功能恢复情况以及术后生活质量。结果干预后3组患者的留置尿管时间、残余尿量、尿潴留发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05),3组患者术后膀胱功能分级比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察2组膀胱功能为Ⅲ~Ⅳ级的患者比例较对照组、观察1组低。术后生活质量比较中,3组患者术后14 d生理得分、功能得分、宫颈癌分量表等维度得分和生活质量总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论凯格尔运动联合艾灸穴位治疗能够有效降低宫颈癌患者术后尿潴留率,促进患者膀胱功能恢复,提高术后患者生活质量。     

慢性肾脏疾病患者并发真菌感染的危险因素及耐药性分析

目的:探讨慢性肾脏疾病患者并发真菌感染的危险因素及耐药情况。方法:2014年06月~2016年06月选取本院肾内科收治的468例慢性肾脏疾病患者,记录患者真菌感染情况,应用单因素及Logistic多因素分析慢性肾脏疾病患者并发真菌感染的危险因素,并对真菌感染者进行耐药性分析。结果:468例慢性肾脏疾病患者并发真菌感染55例(11. 8%)。经单因素分析可知,真菌感染组年龄 60岁、病程 12个月、住院时间 14 d、贫血、白蛋白28 g/L、抗生素种类 2种、应用免疫抑制剂、合并呼吸系统疾病、留置中心静脉导管(CVC) 14 d的比例高于无真菌感染组(P 0. 05),而真菌感染组行静脉营养、预防性真菌治疗的比例低于无真菌感染组(P 0. 05)。经Logistic多因素分析,年龄 60岁、贫血、白蛋白28 g/L、抗生素种类 2种、应用免疫抑制剂、留置CVC 14 d是慢性肾脏疾病患者并发真菌感染的独立危险因素(P 0. 05),而静脉营养及预防性真菌治疗则是保护因素。经耐药性分析可知,白色假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对两性霉素B及氟胞嘧啶敏感率均达100%。结论:慢性肾脏疾病真菌感染是由多因素引起,加强慢性肾病患者危险因素管理,提高患者免疫功能,进行真菌药敏监测,将有助于改善慢性肾脏疾病真菌感染患者预后。     

2009—2010年我院抗菌药物应用分析

目的了解我院抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用销售金额排序和用药频度(DDDs)排序分析方法对我院2009—2010年抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果我院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例有所下降;头孢菌素类、β内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类药销售金额排序各年度均列抗菌药物的前3位;庆大霉素注射液和庆大霉素片分列DDDs排序首位。结论我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理性和盲目性、用药档次偏高等问题,需进一步加强监管,合理用药,减少耐药菌的产生。     

中心静脉置管致深静脉血栓形成的危险因素及护理对策

总结了妇科肿瘤患者行中心静脉置管的临床资料,进行危险因素评估,制定有效的护理措施。置管前进行健康宣教,熟练掌握穿刺技术,置管期间规范化护理和管理,321例置管患者中发生深静脉血栓3例,经扩容、抗凝、溶栓和抗炎等治疗,各项检查指标均恢复正常,血栓基本溶解,血栓部位血管血运正常,无1例发生肺、脑栓塞等严重并发症。     

浅谈临床药师在临床路径实施过程中对抗菌药物合理应用的干预

目的:探讨临床药师在临床路径实施过程中对合理使用抗菌药物所起的重要作用.方法:临床药师通过参与临床路径的制定、执行、检查和修正,保证临床路径中合理使用抗菌药物.结果:临床药师促进了临床路径中抗菌药物的合理应用.结论:临床药师在临床路径实施过程中对抗菌药物合理应用进行干预,以其能提高治疗效果、减低患者医疗负,确保为患者提供优质医疗服务.     

广西交通运输学校学生心肺复苏培训方法的探讨

目的探讨中专学生心肺复苏培训效果和策略。方法在2009级3个专业科中各任选2个班共142人,每2个班为1组,共3组,分别采取教师讲授-示范-操作的传统教学法、单纯视频观摩法及多媒体教学－示范－操作的综合教学法对学生进行心肺复苏培训。结果综合教学法及传统教学法的考核成绩优于单纯观摩法。结论讲授-示范-操作的传统法、多媒体教学-示范-操作的综合法教学,对心肺复苏培训的效果较好。     

婴幼儿重症肺炎合并低钠血症39例分析

婴幼儿重症肺炎易合并电解质紊乱,其中以低钠血症最为常见,但其临床表现缺乏特异性,常被严重的原发病病情掩盖,又易与其他合并症混淆,以致延误诊治,从而影响原发病的转归和预后。现将本院儿科2006年10月至2007年12月收治的婴幼儿重症肺炎合并低钠血症39例进行临床分析,并报告如下。     

多模式镇痛对小儿腹股沟疝修补术后的镇痛效果观察

目的：观察多模式镇痛对小儿腹股沟疝修补术后的镇痛效果。方法选择腹股沟疝修补术患儿90例,随机分为A、B、C3组,均采用相同全身麻醉方法;A组麻醉前与麻醉后不予任何镇痛处理; B组术前给予对乙酰氨基酚栓肛塞,术后每6 h给予对乙酰氨基酚栓塞肛至术后24 h结束; C组在B组的基础上术前同时给予0．5％利多卡因局部麻醉,术后接镇痛泵（舒芬太尼80μg、托烷司琼2 mg）进行持续镇痛。记录3组患儿麻醉前（ T0）及术后1 h（ T1）、6 h（ T2）、12 h（ T3）、24 h（ T4）的心率、平均动脉压（ MAP）和血氧饱和度（ SpO2）、Wong-Baker面部表情量表评分、Ramsay镇静评分及不良反应。结果3组患儿心率、MAP、SpO2比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,心率、MAP有随时间变化趋势（P＜0．001）,但C组心率、MAP更平稳。 B、C组的Ramsay镇静评分明显高于A组（P＜0．05）,Wong-Baker面部表情评分均低于A组（P＜0．05）, C组的镇静、镇痛效果更好。3组均无严重不良反应发生。结论多模式镇痛应用于小儿腹股沟疝修补术术后镇痛,镇痛效果可靠,不良反应少,可在临床中推广应用。     

临床药师参与颅脑外科临床的实践与体会

目的：总结临床药师深入颅脑外科室开展临床药学工作的经验和体会。方法：回顾性总结我院临床药师在颅脑外科开展临床药学工作一年来的主要工作内容和体会。结果：临床药师参与临床查房可以为临床医师提供合理用药参巧,给护士提供合理使用药物的知识,为患者提供安全用药知识教育,从而提高医疗服务质量。结论：临床药师深入到颅脑外科参与查房,对患获得合理、安全地使用药物起到积极的作用,但临床药师还要努力提高自身业务水平。