国际疾病分类ICD-10在我院的应用

国际疾病分类是世界卫生组织主要合作项目之一。不仅是国际共同的疾病、损伤和死亡原因的国际统计分类法 ;应用范围已扩大 ,还应用在国内与国际交流、医疗、研究与教学 ;医院管理、医疗付款等方面。由于疾病谱的变化等诸多原因 ,原 ICD- 9标准已不能满足当前疾病分类的需要 ,世界卫生组织 (WHO)对现行的 ICD- 9国际疾病分类标准进行了修订 ,并颁布了 ICD- 10新标准。我国将于 2 0 0 2年 1月 1日正式推广使用这一新标准。　　我院是肿瘤专科医院 ,1998年开始由病案室进行病案的输入首页。 2 0 0 0年 10月开始应用我院网络信息中心开发的…     

12367份病历首页 HQMS 网络直报的质量分析简

目的规范病案首页填写,提高HQMS网络直报信息质量。方法依据国际疾病分类第十版（ICD-10）的疾病主要诊断填写要求及选择原则。按照《广西病历书写规范》标准进行首页质量分析,根据HQMS的上报病案首页数据的要求。本文分析了目前信息网络直报病案首页填写的质量。结果12367份病案中,有缺陷的病案首页累计2819例,占22．80％。缺陷包括基本情况16．99％、出院诊断填写20．01％、手术、操作填写21．67％、疾病和手术操作分类8．90％、三级医师签名不及时28．80％、其他错误3．62％。结论采取对临床医生、病案编码人员等相关人员进行规范化岗位培训、建立院科两级病案首页质量监控体系、增设病案质量控制岗位等措施,可以提高病历首页质量。     

住院艾滋病患者不同时期的心理反应及护理

目的探讨住院艾滋病患者不同时期的心理反应及护理。方法回顾性分析我院住院治疗的96例艾滋病患者,在不同阶段的心理反应特点及采取的护理方法。结果通过有效的心理护理和健康宣教,除6例患者机会性感染严重死亡,其余90例患者出院后坚持服用抗病毒治疗,定期抽血做CD4检测。结论根据艾滋病住院患者在入院时、治疗中、出院时不同阶段的心理反应特点,采取不同的心理护理和健康宣教方法,能提高患者遵医行为,延长患者生命。