吸入麻醉复合神经阻滞在小儿手术中的应用

目的 观察吸入麻醉复合神经阻滞的麻醉效果.方法 95例体重25 kg以下的四肢和下腹部手术的小儿吸入诱导和维持,给0.3%罗哌卡因0.8 ml/kg予以臂丛或骶管阻滞.结果 所有病例麻醉诱导平稳,术中生命体征稳定,无躁动,术后苏醒快.结论 吸入麻醉复合神经阻滞用于小儿四肢及下腹部手术是一种安全有效的麻醉方法.     

单次硬膜外阻滞发生全脊麻1例

患者,男,46岁。因腰痛不适10余年,跛行4个月,于2002年8月20日入院。自述10余年前端锅时扭伤腰部。腰痛不适数月,卧床休息后缓解。近4个月来感双下肢憋胀,行走无力,并逐渐跛行,行走百米即需蹲坐休息方能行走。查体：阴性。骨科情况：双下肢跛行,左下肢明显呈跨域步态。X线片示：L椎体陈旧性压缩骨折。CT：S1神经根肿大,占位。MPd：L2-3椎     

吸人麻醉复合神经阻滞在小儿手术中的应用

目的 观察吸入麻醉复合神经阻滞的麻醉效果.方法 95例体重25 kg以下的四肢和下腹部手术的小儿吸入诱导和维持,给0.3%罗哌卡因0.8 ml/kg予以臂丛或骶管阻滞.结果 所有病例麻醉诱导平稳,术中生命体征稳定,无躁动,术后苏醒快.结论 吸入麻醉复合神经阻滞用于小儿四肢及下腹部手术是一种安全有效的麻醉方法.     

螺旋CT与图像后处理技术在外伤骨折诊断中的价值

螺旋CT在骨折诊断中的价值已日益受到临床和影像学方面的重视,螺旋CT后处理技术使图像由单一的横断二维发展为多维的、多角度的、甚至动态观察的图像,为临床的治疗提供了重要的依据。我们将螺旋CT及目前常用的图像后处理技术应用于外伤骨折,旨在探讨重建技术在骨折诊断方面的应用价值。现将我院自2004.5～2006.10收集的58例病例报告如下。     

婴儿先天性膈疝1例麻醉体会

婴幼儿先天性膈疝发病率非常低 ,多见于左侧膈肌。因婴儿解剖生理不同于成人 ,麻醉管理难度大 ,术中病情变化凶险 ,病死率高。现将本例麻醉体会报告如下。患儿 ,男 ,3个月 ,体重 6ｋｇ。因阵发性青紫 16ｈ ,从外院急诊转入我院。哭闹剧烈时面部、口唇紫绀。无外伤史 ,既往 4ｄ前患“腹泻”。足月顺产 ,第 2胎。查体 :Ｔ 38.8℃ ,Ｐ 175次 ｍｉｎ ,Ｒ2 3次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 .5 4ｋＰａ。囱门及眼球无明显凹陷 ,面部、口唇无发绀 ,周身皮肤弹性好 ,体温较高 ,稍干燥。气管向右侧偏移 ,右肺叩诊清音 ,心浊音界右移 ,呼吸音增强 ;左侧胸廓呼…     

螺旋CT图像重建技术在外伤骨折诊断中的应用

对58例外伤骨折患者均行螺旋CT横轴位、多层面重建(MPR)、三维图像(3D)重建及X线检查.结果X线平片骨折显示率(55%)明显低于CT横轴位(93%)、MPR(95%)、3D(85%),3D重建对骨折碎片的显示率(100%)高于X线(27%)、CT横轴位(74%)、MPR(82%).提示螺旋CT图像重建技术有助于外伤骨折的诊断.     

带心脏起搏器行食管癌根治术的麻醉处理1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,6 5岁 ,体重 81ｋｇ ,主因吞咽不顺 2个月 ,行钡餐Ｘ线透视诊断为食管中段癌 ,于 2 0 0 1年 7月 1日入院。既往有高血压病史 10余年 ,自行服药物治疗 ,7年前患椎 -基底动脉供血不全 ,6年前患脑梗死 ,经治疗基本治愈 ;1年前因三度房室传导阻滞植入双腔心脏起搏器 (自主心率 <6 0 /ｍｉｎ时 ,心房、心室同时起搏 ;自主心率 >6 0 /ｍｉｎ、Ｐ -Ｒ间期 0 .14ｓ时心房不起搏 ,心室起搏 )效果较好。术前检查 ,血、尿常规及肝功能检查均在正常范围之内 ;胸部Ｘ线透视 :心、肺、膈未见异常 ;Ｂ超检查 :肝、脾、肾未见异常 ;心…     

螺旋CT与图像后处理技术在外伤骨折诊断中的意义

目的探讨螺旋CT与图像后处理技术对外伤骨折的诊断意义。方法收集58例外伤骨折患者的临床资料,其中男42例,女16例,年龄15~76岁,均行X线检查、螺旋CT扫描和图像后处理技术。结果58例外伤骨折患者中,脊柱骨折21例,颅面骨骨折13例,膝关节骨折5例,胫腓骨骨折5例,髋关节骨折4例,跟骨及足部骨折4例,桡骨近段骨折2例,锁骨骨折2例,踝关节骨折2例。三维图像重建(3D)未能做出诊断的骨折为单发细小骨折6例。3D对于骨碎片的位置、数量、移位情况及骨折后骨结构的空间改变等的显示明显优于X线、CT横轴位和多层面重建(MPR)。结论利用图像后处理软件中的彩色体显示(GVR)、最大密度投影(MIP)、容积再现与MPR结合可以获得满意的图像质量。     

超声引导喙突下连续臂丛神经阻滞的临床观察

本文通过比较超声引导定位和神经刺激器引导定位喙突下连续臂丛神经阻滞的麻醉效果观察,探讨超声引导定位喙突下连续臂丛神经阻滞的可行性、安全性.