1例同种异体小肠移植术中的血流动力学和生化变化

患者男,50岁.体重82 kg,血型A型.2003年5月因肠系膜血管栓塞,并发肠坏死切除小肠,仅剩末端回肠约20cm.术后出现腹泻,每天4～5次,体重渐进性下降,小肠移植前体重降至56 kg,确诊为短肠综合征.依赖TPN维持生存且多次发生腔静脉导管感染败血症.     

120%地利用你的电脑

１２０％地利用你的电脑蔡阳（北京医科大学北京１０００８３）现在有相当多的有机化学研究室使用Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ（Ｍａｃ），软件公司也在积极地为Ｍａｃ制作或移植新的软件。为Ｍａｃ吸引来了更多的顾客，促进了软件的开发。这个循环如顺利地进行，新的软件不断产生...     

脾脏占位性病变的诊断和治疗

目的 提高脾脏占位性病变的诊疗水平。方法 回顾性分析36例脾脏占位性病变的临床资料。28例行脾切除术，4例行脾切除 原发病灶切除，4例未手术治疗。结果 32例经手术及病理确诊。良性病变24例。均痊愈。脾脏恶性肿瘤12例，预后差。结论 影像学检查是脾占位性病变的主要诊断手段。脾切除是主要的治疗方法。     

子宫内膜腺癌中HIF-1α与PHD2的表达及临床意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及脯氨酸羟化酶2(prolyl hydroxylase 2,PHD2)与子宫内膜腺癌发生、发展及临床病理特征的关系。方法收集增殖期子宫内膜38例、不典型增生42例及子宫内膜腺癌65例,采用免疫组化SABC法检测HIF-1α和PHD2在三种组织中的表达,并结合临床特征(如患者年龄、病理分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移等)进行相关性分析。结果 HIF-1α在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌的阳性率分别为26. 32%、47. 62%、63. 08%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=13. 011,P 0. 05);同时PHD2在增殖期子宫内膜、不典型增生及子宫内膜腺癌中的阳性率分别为84. 21%、57. 14%和27. 69%,三组之间差异有统计学意义(χ~2=31. 537,P 0. 05)。此外,PHD2和HIF-1α的表达均与子宫内膜腺癌的临床分期、组织学分级、肌层侵润、淋巴结转移有关(P均0. 05);与患者年龄无关(P 0. 05);两者在子宫内膜腺癌中的表达呈负相关(rs=-0. 524,P 0. 01)。结论 HIF-1α及PHD2可能在子宫内膜腺癌的发生、发展中起重要作用,联合检测HIF-1α及PHD2的表达,为子宫内膜腺癌的诊断、治疗及预后提供参考。     

延迟性脾破裂38例诊治体会

自1985年至1997年共收治外伤性脾破裂279例,其中38例为延迟性脾破裂（占13．6％）,均治愈,平均住院日14．6天。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组38例中男30例,女8例,年龄13岁～65岁,平均37．2岁。均有外伤史,其中坠落伤15例,车祸伤20例,挤压伤3例。伤后出现脾破     

脐贴联合隔盐灸预防非霍奇金淋巴瘤化疗消化道不良反应效果观察

摘 要 目的：观察生大黄粉贴敷神阙穴联合隔盐灸热敷脐部预防非霍奇金淋巴瘤化疗后消化道不良反应的效果观察。方法: 60例非霍奇金淋巴瘤化疗患者随机分为两组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用生大黄粉贴敷神阙穴联合隔盐灸热敷脐部。比较两组预防便秘、恶心呕吐、食欲不振的效果。结果:观察组化疗后第3天、第5天便秘、恶心呕吐、食欲不振发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论:生大黄粉贴敷神阙穴联合隔盐灸热敷脐部预防非霍奇金淋巴瘤化疗后消化道不良反应的效果明显优于常规护理,且方法简易,便于实施和推广。     

卢氏过伸缓压法治疗胸腰椎骨折临床疗效观察

目的观察卢氏过伸缓压法治疗胸腰椎屈曲压缩型骨折临床疗效。方法78例患者随机分为2组:治疗组(40例)采用卢氏过伸缓压法治疗,对照组(38例)采用单纯卧床患椎过伸位垫枕锻炼治疗;两组疗程均为6～8周。结果治疗组的治愈率为35.0%,总有效率为90.0%;对照组分别为21.1%、81.6%,P<0.01,即治疗组的疗效明显优于对照组。结论卢氏过伸缓压法治疗胸腰椎屈曲压缩型骨折的疗效确切。     

利用计算机对蓬莪术环氧酮和莪术环氧烷酮的两种结构表达式合理性的判定

莪术在亚洲国家特别是在中国和日本具有悠久的药用历史,它是姜科植物蓬莪术Curcuma phaeo-caulis Valeton、广西莪术C.kwangsiensis S.G.Leeet C.F.Liang、温莪术C.wenyujin Y.H.Chen et C.Ling,和日本屋久岛莪术C.aeruginosa Roxb.(北京大学药学院楼之岑教授鉴定)的干燥根茎,具有行气破血,消积止痛[1]的功效,在日本被用于一个具有悠久药用历史胃药的主药.     

癌症手术后用某些抗癌药进行化疗可能会诱发其它癌症的产生

根据日本大阪大学医学部的调查:在胃癌手术后如用某些抗癌药进行化疗,新产生的其它癌症的发病率会提高。以上的结果在2月19日召开的日本胃癌学会上发表。使用某些抗癌药后,原发癌治疗成绩上升,但原发癌治愈后其它癌症的发病率上升。以上的结果引起了人们对现有的抗癌药使用方法的讨论。 日本大阪大学医学部在1975年～1981年,以比较早期的胃癌病人159人为对象,在进行手术后,随机分为不使用抗癌     

自体骨髓间充质干细胞移植加动员在重症急性胰腺炎大鼠胰腺保护中的作用

目的探讨自体骨髓间充质干细胞移植和干细胞动员对重症急性胰腺炎大鼠胰腺的保护作用。方法腹腔注射L-精氨酸制备大鼠SAP模型,随机分为假手术组、模型组、骨髓干细胞移植组(MSC)、重组人粒细胞集落刺激因子组(G-CSF)及MSC+G-CSF组(n=48),各组再按术后不同观察时间段分为12、24、48、72h亚组(n=12)。MSC组造模后6h经股静脉注入自体骨髓间充质干细胞1.2ml,G-CSF组造模前连续3天皮下注入G-CSF 40μg/kg,MSC+G-CSF组则联合应用,假手术组仅腹腔注射等体积生理盐水。在术后相应时间点观察各组大鼠的死亡率,观察胰腺病理改变并评分,测定Bax蛋白水平和细胞凋亡指数,检测血清中TNF-α、IL-6、AMY、CRP含量,用方差分析比较各治疗组间的指标差异。结果各治疗组48h前未见死亡,72h死亡率与模型组比较无显著差异(P>0.05);胰腺病理变化较模型组减轻;治疗组各时间点Bax蛋白水平和凋亡指数均较模型组增高(P<0.05),MSC+G-CSF组48、72h凋亡指数及24、48,72h Bax蛋白含量与MSC和G-CSF组比较差异显著(P<0.05);各治疗组血清TNF-α、IL-6、AMY、CRP含量24h/48h后较模型组明显降低(P<0.05),MSC+G-CSF组48h/72h各指标与MSC组和G-CSF组比较差异显著(P<0.05);MSC组与G-CSF组各项指标比较均无显著性差异(P>0.05)。结论联合自体骨髓MSC移植与动员能有效保护重症急性胰腺炎早期大鼠胰腺的损伤,可能与MSC的抗炎症及促进胰腺腺泡细胞凋亡等机制有关。