环状软骨上喉部分切除术及其疗效

目的探讨环状软骨上喉部分切除并重建新喉的术式及其疗效。方法回顾分析1993年5月～2000年5月间行环上喉部分切除并作舌骨-会厌、环状软骨融合术的住院病例共22例,均男性,年龄43～74岁,平均63岁。按1997年UICC喉癌TNM分类,21例声门型,其中T1aNoMo 3例,T1bNoMo 4例,T2NoMo 11例,T3NoMo 3例,声门上型T2N1Mo 1例。结果 3年和5年生存率分别为88.24％和70％。所有患者术后M～60d拔除气管套管,平均25d,拔管率100％。术后有较好的发音功能。结论本术式操作简便,易于掌握,切除肿瘤的同时可以保留喉的生理功能,值得推广应用。     

迁移性咽和颈段食管异物4例

目的：探讨迁移性咽和颈段食管异物的临床特征、诊断及治疗方法。方法：对位于腔壁内的异物，应尽量选用内镜下切开黏膜取出；若异物已移至腔外，则采用颈侧切开术。结果：4例患者均顺利取出异物，3例无并发症发生，1例声带麻痹。结论：颈部薄层CT扫描是证实异物迁移的重要手段，并对手术时定位异物有重要价值；食入异物出现迁移者，可产生致命性并发症，应及时处理。     

上、下肢踏车训练对早期偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响

目的:探讨上、下肢主、被动踏车训练在早期偏瘫患者中的效果。方法:选择重庆三峡中心医院神经康复科收治的130例偏瘫患者作为研究对象,随机分为常规治疗组(65例,接受常规临床治疗及综合康复治疗)和踏车训练组(65例,在常规治疗组基础上增加上、下肢主、被动踏车训练),治疗4周后,对比分析两组患者治疗前后上、下肢运动功能、日常生活能力(ADL)及生活质量情况。结果:与治疗前比较,两组患者上、下肢运动功能评分及ADL评分均显著提高(P均=0.001);与常规治疗组比较,踏车训练组治疗后上、下肢运功功能评分[上肢:(32.44±7.81)分比(38.26±8.72)分,下肢:(18.33±5.18)分比(22.78±4.93)分]及ADL评分[(52.26±7.63)分比(59.72±8.84)分]提高更显著(P均=0.001);生活质量评分除了疼痛(BP)和功能(PF)两个维度外(P均>0.05),其他维度均表现为踏车训练组分值显著高于常规治疗组(P<0.05或<0.01)。结论:上、下肢主、被动踏车训练能显著提高早期偏瘫患者的运动功能和生活质量,更快地促进其生活自理。     

隐匿性轻型血友病A患者腭咽成形术后大出血1例

患者，男，35岁。因“夜眠打鼾伴憋气6个月”于2008年12月28日入住我科。入院前睡眠监测结果：AHI55．7次／h，最低血氧饱和度51％，提示重度OSAHS伴低氧血症。口咽部检查：双侧扁桃体Ⅱ度肥大，软腭肥厚松弛，悬雍垂粗长，舌根略厚。     

GC—MS分析菥奠籽炒香前后挥发油的化学成分及其变化

目的 分析菥奠籽炒香前后挥发油的化学组成及其变化。方法 应用水蒸气蒸馏法提取挥发油，运用GC—MS结合计算机检索鉴定其化学成分，并计算出各组分的相对含量。结果 共鉴定了47种化合物。生药中含有32种，占其挥发油总相对含量的99．38％，主要由烯丙基异硫氰酸酯和4-异硫氰酸基-1-丁烯（69．70％）组成；炒香后种子中含有31种，占总相对含量的98．21％，主要由腈化物（79．36％）组成。与炒香前相比，挥发油及油中大多数化合物的含量减少；其中有16种化合物发生变化未被再鉴定出来，新鉴定出15种化合物，香气物质的种类较丰富。其中，烯丙基异硫氰酸酯和4-异硫氰酸基-1-丁烯的总量由391．49ml·kg^-1减少为5．39ml·kg^-1。结论 炒香对菥萁籽挥发油的含量和化学成分的组成产生了较大影响。     

自拟方治疗小儿遗尿

资料与方法方法：补骨脂、金樱子、山药各15g，益智仁、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、自术、乌药、党参、菖蒲各10g，水煎服，每日1剂。加减：神疲乏力食少便溏者加黄芪10g，升麻、内金各5g；体虚多汗加煅龙牡各10g；血虚加当归10g；阴虚加山萸肉10g；久治顽固不愈者加麻黄5g。     

冠心宁注射液治疗冠心病的临床观察

资料与方法 2006年12月～2007年4月收治冠心病患者40例，均符合WHO制定的冠心病诊断标准，且排除血小板显著降低、凝血障碍、近期手术史、脑出血史、严重肝肾功能不全。随机分为治疗组和对照组。     

杆状病毒介导内耳基因治疗的实验研究

目的探讨重组杆状病毒作为内耳基因治疗载体的可行性及其转染特点。方法应用Bac-to-Bac杆状病毒表达系统制备重组杆状病毒Bac-GFP,建立新生大鼠耳蜗Corti器体外模型,加入携带报告基因的病毒悬液,观察外源基因表达情况,并将其通过圆窗直接显微注射进入豚鼠内耳,观察杆状病毒在体内的转染特点。结果Bac-GFP联合丁酸钠可以高效转染毛细胞和螺旋神经节细胞,但并没有改变Corti器的正常结构。体内试验显示杆状病毒可以忠实和长效转染螺旋神经节细胞,而未被补体系统灭活。结论实验证实杆状病毒有希望成为内耳基因治疗的新型载体。     

伴有胎儿酒精综合征儿童的听觉障碍

胎儿酒精综合征的发生率介于2～1/1000之间,指其母亲在妊娠期嗜酒过度,以致胎儿生长发育受阻,中枢神经机能不良,骨骼系统及内脏器官(心、眼)异常,还伴发颅面畸形(缩颌、腭裂、耳郭异常)和听觉障碍。本文报告胎儿酒精综合征儿童14例,其中13例出现听力障碍,临床上有起自婴儿期反复发作的双侧浆液性中耳炎病史,除有易于罹患中耳炎倾向外,至少有4例(29％)患双侧感     

纳米基因载体研究

随着纳米技术的研究和创新,纳米载体作为基因治疗载体逐渐显示出其安全、稳定、高效的优势.本文就纳米颗粒的特性、纳米颗粒作为基因载体的研究以及纳米载体的种类和应用等方面的研究进展进行综述.