黄连素对2型糖尿病神经病变大鼠神经传导速度的影响

目的观察不同剂量的黄连素(Ber)对2型糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠空腹血糖(FBG)、痛阈及神经传导速度(NCV)的影响。方法采用高脂高果糖饲料喂养1个月再用小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导的方法建立2型DPN大鼠模型,将实验动物随机分为4组。正常对照组不予任何处理,DPN对照组予磷酸盐缓冲液(PBS)1 mL/kg,低剂量组和高剂量组分别给予Ber 100 mg/kg、187.5 mg/kg灌胃,整个治疗持续8周。用血糖仪测FBG,用热板法测定大鼠痛阈,用BL-420生物功能信号采集记录系统测定NCV。结果低剂量组、高剂量组的FBG均较DPN对照组明显降低(P均<0.05),而DPN对照组大鼠FBG则维持在高血糖水平。DPN对照组大鼠痛阈值明显降低(P<0.05),而高剂量组的痛阈值较DPN对照组显著升高(P<0.01)。两剂量组均可加快NCV,高剂量组对NCV有更加显著的改善(P<0.001)。在用Ber治疗的后期能使明显消瘦的大鼠体质量回升。结论Ber可明显降低2型DPN大鼠的FBG,且大剂量Ber对2型DPN大鼠的周围神经病变有明显的改善作用。     

北京市2005年学生烟草使用情况

目的了解北京市在校学生吸烟现状,为开展学校控烟工作提供依据。方法对北京市64所各类学校6～25岁学生共18000名进行匿名自填式问卷调查。结果22.16%的学生报告有过尝试吸烟行为,男生高于女生,差异有统计学意义（χ^2=1245.107,P=0.00）。学生尝试吸烟行为主要集中在小学低年级阶段,尝试吸烟原因主要为对烟草好奇,尝试吸烟的主要场所为“家里”和“学校”。现在吸烟报告率为8.26%,其中男生为14.48%,女生为2.18%,差异有统计学意义（χ^2=894.744,P〈0.01）。有95.67%的学生认为被动吸烟有害健康;当有人吸烟时,有30.24%的学生会躲开吸烟者,学生之间成功劝阻吸烟的比例很低（3.79%）,有29.18%的学生明确表示“教师或家长没有教过怎样拒绝烟草”。结论北京市学生烟草使用情况不容乐观。学校控烟工作尚需加强,并应积极寻求家庭和社会的协助。     

PBL教学法在药理学教学中的实践和探索

目的：在药理学教学中，对PBL教学法进行初步实践和探索。方法：在郧阳医学院2004级本科麻醉班，对PBL教学法进行初步尝试，并通过问卷调查的方式对教学情况进行初步分析。结果：PBL教学在学生的学习态度、能力与素质及专业知识学习等方面，与传统教学比较均有极显著性差异。结论：PBL教学明显优于传统教学。     

二氢石蒜碱对家兔脑血管的选择性作用特点

背景：二氢石蒜碱在外周能抑制交感神经末梢释放儿茶酚胺，阻断α，β肾上腺素能受体，具有扩血管、降血压，抗缺糖、缺氧作用。目的：应用重酒石酸去甲肾上腺素和KCI引起血管收缩反应，观察二氢石蒜碱对家兔脑基底动脉、胸主动脉及心室乳头肌的选择性作用。设计：观察性对比实验。单位：郧阳医学院药理教研室。材料：实验于2001-03／07在郧阳医学院药理教研室的科研室进行，选择46只成年健康新西兰白兔。方法：新西兰白兔在麻醉下耳缘静脉注射10mL空气处死，迅速取出脑、胸主动脉及心脏。将基底动脉、胸主动脉制成4．0-5．0mm的血管环，打开心脏分离心室乳头肌，分别连接张力换能器。实验观察：①记录重酒石酸去甲肾上腺素或KCl单用时收缩曲线的变化：胸主动脉给予重酒石酸去甲肾上腺素0．1mmol／L或KCl 60mmol／L引起血管亚最大收缩，待收缩曲线平稳后，分别用累积法加入不同浓度的二氢石蒜碱或尼莫地平。基底动脉给予重酒石酸去甲肾上腺素0．1mmol／L或KCl 60mmol／L，待血管收缩达峰值后，冲洗液每20min换1次，共3次。再用不同浓度二氢石蒜碱或尼莫地平，20min后再加入重酒石酸去甲肾上腺素或KCl，待曲线平稳后，观察每单剂药物所致收缩曲线的变化。②记录电刺激心室乳头肌时收缩的幅度变化：1次／s，波宽3ms，阈电压的120％强度电刺激以引发心室乳头肌同步收缩活动，待收缩曲线平稳后，分别用累加法加入二氢石蒜碱或尼莫地平。主要观察指标：①离体基底动脉、胸主动脉及心室乳头肌收缩张力变化。②二氢石蒜碱或尼莫地平对重酒石酸去甲肾上腺素或KCl所致家兔血管环收缩的半数有效浓度值。结果：46只家兔离体基底动脉、胸主动脉及心室乳头肌标本均进入实验分析。①二氢石蒜碱使基底动脉静息张力升高，尼莫地平则使其降低，对胸主动脉无影响。②重酒石酸去甲肾上腺素、KCl所致基底动脉及胸主动脉收缩，二氢石蒜碱使之呈剂量依赖性松弛，其半数有效浓度值：对基底动脉分别为（6．69&;#177;3．12）&;#215;10^-4，（3．41&;#177;1．52）&;#215;10^-3 mmol／L；对胸主动脉分别为（1．49&;#177;0．59）&;#215;10^-3，（2．9l&;#177;0．99）&;#215;10^-3 mmol／L。拮抗重酒石酸去甲肾上腺素所致基底动脉收缩作用明显强于KCl。尼莫地平对KCl所致收缩的抑制显著强于对重酒石酸去甲肾上腺素。⑧重酒石酸去甲肾上腺素或尼莫地平对电刺激诱发心室乳头肌的收缩均有剂量依赖性抑制作用，二氢石蒜碱对电刺激诱发心室乳头肌收缩的半数有效浓度显著高于重酒石酸去甲肾上腺素所致基底动脉。结论：二氢石蒜碱对家兔基底动脉有明显的选择性作用，在基底动脉可能存在使该血管平滑肌收缩的α1受体亚型和使之舒张的β受体。二氢石蒜碱作用可能与对这些受体的阻断作用相关。其选择性作用可能有助于改善缺血区的血液供给。     

PBL教学法在药理学教学中的实践与效果评价

目的探讨PBL教学法在药理学不同章节、基础不同的学生中的应用价值及其对知识掌握牢固程度的影响。方法采用对比实验研究,分析PBL教学法和传统教学法对不同教学内容、不同类型知识的适应性,学生的学科基础对两种教学方法教学效果的影响,以及两种教学方法对学生掌握知识牢固程度的影响。结果不同的教学内容两种教学方法的教学效果是不同的,学生所掌握的学科基础对教学方法有不同的适应性,不同教学方法对学生掌握知识的牢固程度也有影响。结论在药理学教学中,应从教学内容、知识类型、学生所掌握的基础等实际情况出发,选择适宜的教学方法。     

二氢石蒜碱对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的治疗作用

目的:观察二氢石蒜碱(dihydrolycorine,DL)对大鼠局部脑缺血/再灌注损伤的治疗作用和可能机制。方法:线栓法制备右侧大脑中动脉局灶性脑缺血模型,缺血1 h再灌注24 h。SD大鼠随机分为假手术组、模型组和DL低、中、高剂量组,于大鼠脑缺血后即刻及复灌后11 h及23 h DL组腹腔注射DL(10,20,40 mg.kg-1)治疗,假手术组和模型组则注射生理盐水对照。观察不同剂量DL对脑缺血再灌注大鼠神经功能状态、脑梗塞面积、脑水肿程度和脑组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性的影响。结果:脑缺血后给予DL可明显降低缺血侧脑梗死及脑水肿程度,使神经病学症状得到明显改善,降低缺血再灌注损伤后脑组织内MPO的活性(P<0.05)。结论:DL对脑缺血/再灌注损伤具有治疗作用,可能与其减轻脑缺血再灌注所致脑组织的炎症反应有关。     

靶向联合免疫治疗在不可切除肝细胞癌的临床研究进展

原发性肝癌是国内发病率及死亡率都位居前列的恶性肿瘤,约 ７０％的肝癌患者确诊时已经是中晚期,失 去根治性手术机会。晚期肝癌的治疗一直是困扰临床医生的一大难题,２００８年国内批准索拉非尼作为晚期肝癌一 线治疗的靶向药物,开启靶向治疗时代,然而疗效不尽人意,患者的中位生存期仅延长了近 ３个月,客观缓解率仅为 ２％。近年来,随着免疫检查点抑制剂的快速发展,晚期肝癌治疗迎来免疫新纪元。２０１９年美国临床肿瘤协会上公 布了 ＩＭｂｒａｖｅ１５０研究,探索阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗对比索拉非尼在晚期肝癌一线治疗的疗效,发现中位生存 期延长近 ６个月,且亚组分析发现中国人群中位生存期达到 ２４个月,延长近 １３个月。２０２０年阿替利珠单抗联合贝 伐珠单抗被国内外各大指南列为一线推荐。ＩＭｂｒａｖｅ１５０研究拉开了靶向联合免疫治疗的序幕,同时也推动国内外多 项临床研究,开启靶向联合免疫治疗在不可切除肝细胞癌探索的新征程。本文旨在探讨靶向联合免疫治疗在不可 切除肝细胞癌中的应用范围、不良反应、发展趋势及挑战     

癫痫病人服药依从性调查分析及护理对策

为了解癫痫病人服药依从性。提高癫痫的治愈率．采用自行设计的问卷对115例癫痫病人进行调查。结果病人服药依从性良好12例(10．13％)：差103例(89．56％)，其中31例(26．96％)没有规律服药、随意增减药量和(或)漏服，51例(16．96％)规律服药控制发作半年后自行停药．4例(3．48％)癫痫控制1～2年后不遵医嘱擅自停药．14例(12.17％)自认为治疗效果不好。擅自换药。提示需采取多种方式大力宣传癫痫的药疗知识．以提高癫痫病人服药依从性及其治愈率。     

你能看懂中药处方吗

在在中药处方中，经常看到药名前后写有炒、炙、先煎、后下等，有一些患者不知道是什么意思，只是把药全部放在一起一煎了事。这样，该先煎的药不先煎，该后下的不后下，使得药效不能充分发挥，延误了疾病的治疗。中药处方中，药名前的字常有生、炒、炙、煅等。生是指这味中药经过清洗即可使用。炒是指这味药需在清炒或加固体辅料炒后使用。清炒是不加辅料炒，一般又分炒黄、炒焦、炒炭。加辅料炒时常用的辅料有滑石粉、河沙、蛤粉、土、麸等。炙是药物加液体辅料拌炒，以降低毒性、提高疗效、除臭矫味、使有效成份宜于煎出。一般常用的液体…