O157：H7宿主动物及传染源3年监测研究

目的探明家禽家畜的O157∶H7感染与饲养情况.方法用细菌学与PCR等技术检测O157∶H7及其毒力基因.结果从牛、羊、猪、鸡的粪便中检出O157∶H7及其毒力基因VT2、eaeA和hly,带菌率的高低依次为牛＞羊＞鸡＞猪,腹泻病流行前期禽畜的带菌率高于流行期;该地农村禽畜饲养密度高,户饲养数10.2只(头),人均2.4只(头),饲养方式以散养为主,散养率87.76%.结论牛、羊、猪、鸡是该地O157∶H7的主要宿主动物和传染源,加强对其实行良好的饲养方式与粪便无害化管理及注重个人与环境卫生是防治O157∶H7引起感染性腹泻的关键.     

四川地震灾区农村家庭厕所现状调查

[目的]了解四川地震灾区农村家庭厕所建设和使用现状。[方法]在选择的3个乡镇9个村随机抽取居民家庭,调查厕所建设和使用情况。[结果]家庭有厕率为95.00%,40%的家庭厕所位于院外,26.67%的家庭厕所结构不完整,14.04%的家庭厕所为卫生厕所,粪便能进行无害化处理。61.40%的家庭能做到每天清扫厕所(175/285),91.23%的家庭厕所厕室卫生较清洁或清洁。[结论]地震灾区农村家庭厕所和粪便处理方式亟待改善。     

公共卫生标准在疾病预防与控制机构实施情况与问题探讨

标准的实施作为标准化活动中最为重要的环节,是标准化活动的目的所在。疾病预防与控制机构是我国疾病防控的主体,而公共卫生标准的实施为疾病预防与控制机构开展疾病监测与防控工作提供了技术依据。本文基于现场座谈和问卷调查对公共卫生标准在疾病预防与控制机构业务工作中的实施情况进行调查。结果显示,疾病预防与控制机构通过网络方式获知标准,参加和开展培训的部门分别占50.00%（25/50）和34.00%（17/50）;国家强制规定实施相关标准仍然是各部门应用标准的主要原因;政府推动、工作需求促进标准实施,对标准的熟悉程度影响标准的实施。原因可能是省级及以下卫生标准协调管理部门的缺失、获取标准的途径相对匮乏、标准组织培训工作有待加强等,应强化公共卫生标准的实施。     

我国公共卫生领域卫生标准不协调之初探

标准的交叉、重复、矛盾等不协调问题已成为当前我国标准化工作现状存在的主要问题之一。减少标准的交叉、重复、矛盾,增强标准的统一性和权威性,已成为我国深化标准化改革的重要目标。本文通过资料检索和专题调研等方法,检索公共卫生领域具体标准案例,从部分卫生标准之间、与跨部门相同专业领域标准之间以及与行政规范性文件、学（协）会指南及技术规范之间等多个角度进行比较,初步探讨我国公共卫生领域卫生标准交叉、重复、矛盾等不协调问题,并对产生的主要原因进行分析,针对性地提出相关策略建议。     

地方性砷中毒患者生存质量现况分析

目的 了解地方性砷中毒患者生存质量现况及病情严重程度对人生存质量的影响,为卫生行政部门制定相关防治决策提供依据。方法采用WHOQOL—BEEF量表对山西省和内蒙古自治区砷中毒病人、病区对照和非病区对照人群进行访谈调查。运用卡方检验、方差分析等方法对比了各组人群的性别、文化程度构成情况和年龄等一般特征;采用以年龄为协变量的协方差分析对各组人群生存质量各个领域及自我评分进行比较分析。结果本次发放问卷379份,收到有效问卷331份,应答率87.34％;砷中毒轻、中、重组及内外对照组在文化程度、性别构成上差别无统计学意义仅（X^2LR文=20.038,P=0.109;X^2性别=3.419,p=0．636）,年龄差别有统计学意义（F=3.773,P=0．002）。结论砷中毒严重程度对患者生理领域、心理领域、环境领域都有一定影响,尤其对中、重度砷中毒患者生存质量影响较大。     

四川省安县震后卫生状况及需求调查评估

目的 了解汶川地震后安县的卫生状况及需求,为下一步高效、有序地开展卫生防病工作提供科学依据.方法 对69个100人以上的集中安置点全部调查,用按容量比例概率抽样方法从44万散居人口中抽取687户共2200人进行调杳.调查内容包括饮用水、食品卫生、环境卫生、计划免疫以及医疗卫生服务、疾病监测等.运用SPSS 16.0分析数据,对结果进行统计描述.结果 集中安置点中90.9%(60/66)居住方式为帐篷,活动板房仪占7.6%(5/66),分散户中93.3%(621/666)居住在帐篷中,其中71.9%(446/621)属于自建帐篷;集中安置点和分散户的饮用水消毒的比率分别达97.1%(66/68)和94.6%(650/687);分散户中12.8%食品供应来源中曾有霉变或过期;50%(34/68)集中安置点养有动物;43.6%(17/39)医疗点末开展疫苗接种医疗服务;66.7%(10/15)的安置点缺乏充足的消毒设施;症状和(或)传染病的登记率为50.0%(33/66)、上报率为56.1%(37/66).结论 安县仍存在一定的传染病(肠道和媒介生物传播疾病为主)传播风险,应采取有针对性的防控措施,定期开展卫生状况调查和需求评估工作,为不同阶段的工作提供方向.     

四川省安县震后散居居民心理健康状况调查评估

目的 了解汶川地震后安县散居居民的心理健康状况,为下一步心理教育和干预提供科学依据.方法 设计调查问卷,包括身体及情绪反应、缓解和调节方法、希望得到的社会支持3个部分,采用二阶段按容量比例概率抽样法从安县散居居民总人口(约44万名)中抽出2184名,对其进行人户调查,在统计描述的基础上比较不同特征人群的心理健康状况.结果 震后散居居民2184名的情绪及身体反应中,创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorders,PTSO)3个主要症状平均得分(11.23±3.44)分,高于2003年湖南某市103名火灾灾民的(10.06±3.26)分;症状自评量表(SCL-90)三因子平均得分(5.76±1.74)分,高于1998年修正常模(23 891名)的(4.72±1.44)分;以上差异均有统计学意义(t=10.77,P<0.05;t=706.04,P<0.05).不同特征人群的心理健康状况比较,不同年龄、性别和文化程度的差异部分有统计学意义.结论 本次地震引起的情绪及身体反应较普遍,老年人、女性、初中及以下组是心理干预的重点人群.在针对重点人群及时实施心理咨询与救助的同时,应对居民加强心理健康教育.     

湖北省血吸虫流行地区农村户厕管理状况分析

目的了解湖北省血吸虫流行地区农村户厕管理状况。方法在湖北省血吸虫流行地区选择6个村,各随机抽取30户家庭,2007年调查其厕所管理情况,并于2011年对这些家庭进行随访调查。结果未改厕村农民自发修建的卫生厕所90%为三格化粪池式。在厕所类型未发生改变的152户家庭中,2007年和2011年调查时非卫生厕所的结构完整率分别为10.81%和89.19%,厕室卫生好的比例分别为0.00%和10.81%;卫生厕所的结构完整率分别为98.26%和100.00%,厕室卫生好的比例分别为63.48%和73.04%;上述比例非卫生厕所均明显低于卫生厕所,。2007年和2011年调查时三格化粪池式卫生厕所出粪口封闭完好的比例分别为100.00%和91.11%;三联沼气池式卫生厕所出粪口封闭完好的比例分别为85.71%和95.71%。与2007年调查结果比较,2011年调查时两种类型的卫生厕所出粪口封闭完好的比例差异均无统计学意义。结论在湖北省血吸虫流行地区的农村,农民自发修建的卫生厕所主要为三格化粪池式。经过4年的使用,卫生厕所的管理明显好于非卫生厕所。     

农村居民钩虫感染及影响因素分析

目的探讨农村居民的钩虫感染情况及其影响因素。方法于2013年7—9月,对海南某地农村10岁及以上且现常住村民进行粪检和现场调查;并进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果共调查410户1 000人,钩虫感染率为32.00%。多因素非条件logistic回归分析结果表明,高龄、女性、文化程度低、下地无防护措施、家庭无厕所、院内及周边种植植物是该地钩虫感染的危险因素(P0.05)。结论该调查地区钩虫感染率处于较高水平,应加强村民的健康教育,重点做好农业作业防护措施,大力建造卫生厕所,以有效降低该地钩虫感染率。