床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导脓毒症休克液体复苏的临床研究

目的:探讨床旁超声联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测指导脓毒症休克液体复苏的应用效果.方法:选取2018年6月至2020年12月收治的50例脓毒症休克患者为研究对象,随机分为观察组和对照组;对照组患者进行脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)指导液体复苏,观察组患者进行床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导液体复苏;比较两组患者治疗前后各项生命体征、机械通气时间、ICU住院时间及28 d内病死率.结果:治疗前、治疗6 h后两组患者的心率、平均动脉压、中心静脉压、血乳酸水平、尿量、APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6 h后两组患者的心率、平均动脉压、中心静脉压、血乳酸水平、尿量、A-PACHEⅡ评分较治疗前均改善(P<0.05);两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、28 d内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导脓毒症休克患者实施体液复苏效果与PICCO监测相似,但是床旁超声联合血浆NT-proBNP检测指导脓毒症休克患者实施体液复苏更加安全、方便易行、价格低廉,值得应用.     

香港地区1022例中医体质流行病学调查

目的研究香港地区一般人群的中医体质类型分布状况,分析香港地区不同社会人口学人群体质类型的特征。结论针对香港地区一般人群,填写＂中医体质调查表＂收集数据,应用判别分析法判定个体体质类型,利用χ2检验分析其中医体质类型与性别、年龄、文化程度、职业等因素的相关性。结果香港地区一般人群中平和质占46.77%、8种偏颇体质占55.24%;8种偏颇体制中居于前3位的体质类型是阳虚质（9.88%）、气虚质（9.59%）及湿热质（8.22%）;不同的体质类型构成比不同,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论香港地区一般人群中约1/2人群为平和体质,约1/2为偏颇体质,偏颇体质中阳虚质、气虚质及湿热质较多见。不同性别、年龄、文化程度、职业等人群的体质特点不同。     

补中益气汤加味改善压力性尿失禁患者生存质量的研究

目的评估补中益气汤加味改善压力性尿失禁(SUI)患者生存质量的效果。方法将58例女性压力性尿失禁患者随机分为A组和B组,采用两阶段交叉设计,A组先行运动疗法后服用中药,B组先服用中药后行运动疗法,比较分析两组治疗后的疗效。结果两组受试者的年龄、体重指数(BMI)、病程、怀孕生育次数及经产史、Gullen分度、中医证型分布差异无统计学意义(P>0.05);第一阶段治疗后,运动组的失禁程度、ICI-Q-SF、I-QOL评分在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),失禁频率和夜尿次数差异无统计学意义(P>0.05);中药组的各项指标在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);疗效评价:两种治疗方法治疗后两组的失禁频率、失禁程度、夜尿次数差异有统计学意义(P<0.01),两种治疗方法间ICI-Q-SF、I-QOL评分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论补中益气汤加味与盆底肌运动法都是治疗SUI的有效方法,补中益气汤加味治疗SUI较盆底肌运动法疗效更佳,并且能更好的改善SUI患者的生存质量。     

香港地区1022例中医体质流行病学调查

目的研究香港地区一般人群的中医体质类型分布状况,分析香港地区不同社会人口学人群体质类型的特征。结论针对香港地区一般人群,填写"中医体质调查表"收集数据,应用判别分析法判定个体体质类型,利用χ2检验分析其中医体质类型与性别、年龄、文化程度、职业等因素的相关性。结果香港地区一般人群中平和质占46.77%、8种偏颇体质占55.24%;8种偏颇体制中居于前3位的体质类型是阳虚质(9.88%)、气虚质(9.59%)及湿热质(8.22%);不同的体质类型构成比不同,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论香港地区一般人群中约1/2人群为平和体质,约1/2为偏颇体质,偏颇体质中阳虚质、气虚质及湿热质较多见。不同性别、年龄、文化程度、职业等人群的体质特点不同。     

过表达ODC抑制氧化应激诱导大鼠心肌细胞凋亡的研究

目的构建过表达鸟氨酸脱羧酶（ODC）基因慢病毒载体,并研究其对氧化应激诱导大鼠H9C2心肌细胞凋亡的影响。方法构建大鼠ODC基因pHIV-ODC过表达质粒,与包装质粒psPAX2、pMD2G共转染293FT细胞,检测其侵染效率;包装慢病毒并侵染H9C2心肌细胞;72 h后观察其侵染效率,RT-PCR法检测细胞ODC mRNA的表达,利用CCK-8、Hochest33258染色检测ODC对H2O2诱导H9C2心肌细胞凋亡的影响。结果酶切及测序鉴定ODC序列正确插入慢病毒过表达载体。侵染H9C2细胞72 h后ODC mRNA水平较阴性慢病毒感染组显著升高。过表达ODC能抑制H2O2诱导的细胞活力下降,减轻H2O2诱导的心肌细胞凋亡,与H2O2组比较差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论成功构建的过表达ODC慢病毒,上调H9C2细胞中ODC的表达,过表达ODC能显著抑制氧化应激诱导的H9C2心肌细胞凋亡。     

Omega-3多不饱和脂肪酸对不稳定型心绞痛血清炎症因子的影响

目的 :观察Omega-3多不饱和脂肪酸对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效。方法 :选择未行冠脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者54例,随机分为Omega-3多不饱和脂肪酸组及安慰剂治疗组各27例。分别于入院时及治疗8周后检测患者空腹血清中白介素6、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白、IL-10及转化生长因子β等炎症因子表达变化;记录不良反应及半年内心血管事件发生率。结果:治疗后Omega-3组血清IL-6、TNF-α及CRP表达水平均较治疗前显著下降(P<0.05),IL-10、TGF-β表达显著上升(P<0.05)。对照组各炎症因子水平治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,Omega-3组用药8周后血清IL-6、TNF-α及CRP表达水平显著降低,IL-10、TGF-β表达显著上升;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后半年内Omega-3组心血管终点事件发生率较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生比较差异无统计学意义。结论:不稳定型心绞痛患者口服Omega-3多不饱和脂肪酸能显著抑制炎症,纠正促炎和抑炎失衡,发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

补中益气汤加味治疗妇女压力性尿失禁临床研究

目的探讨补中益气汤加味治疗妇女压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法选择香港地区成年女性SUI患者58例,随机等分为A组和B组,采用两阶段交叉设计,A组先行盆底肌运动疗法后服用中药补中益气汤加味,B组先服用中药后行运动疗法,治疗后比较疗效。结果第一阶段治疗前后情况采用两独立样本t检验,运动组泌尿生殖简表（UDI）、视觉模拟量表（VAS）评分、咳嗽测试、盆底肌力量治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,失禁频率、终止测试、盆底肌耐力及协调能力差异无统计学意义（P〉0.05）;中药组各指标治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.05）。疗效评价采用两阶段交叉设计资料的方差分析,两种治疗方法间UDI、VAS评分、失禁频率、咳嗽测试的差异均有统计学意义（P〈0.05）,终止测试、盆底肌力量、盆底肌耐力及协调能力差异无统计学意义（P〉0.05）。结论补中益气汤加味与盆底肌运动疗法都能有效控制SUI症状,前者较后者可能疗效更佳,但尚不能认为在改善患者身体机能方面优于后者。     

香港地区一般人群健康相关生命质量的中医体质因素研究

目的探讨香港地区一般人群健康相关生命质量（HRQOL）的中医体质因素。方法针对香港地区15岁以上一般人群中医体质和健康状况进行调查,在对简明健康状况量表（MOSSF-36）和中医体质量表信度评价基础上,采用LogiStic回归分析研究HRQOL的中医体质因素。结果MOSSF～36的Cronbach’sα系数除一般健康（GH）及社会功能（SF）维度分别为0．66和0．59外,其他6个维度的总Cronbach’sα系数均在0．72～0．90之间;中医体质量表9个亚量表内部一致性Cronbach’sα系数除血瘀质为0．66外,其余均在0．70～0．89之间。与平和质人群相比,香港地区其他8种偏颇体质人群HRQOL减损的危险度在生理领域和心理领域及生命质量所有8个维度均升高。结论香港地区一般人群气虚质、气郁质的HRQOL较其他偏颇体质更低;8种偏颇体质均对HRQOL减损有影响,特别是气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质的影响更为显著。提示对于香港地区不同中医体质类型人群采取相对应的调体措施,可以提高HRQOL。     

过表达ODC抑制氧化应激诱导大鼠心肌细胞凋亡的研究

目的构建过表达鸟氨酸脱羧酶(ODC)基因慢病毒载体,并研究其对氧化应激诱导大鼠H9C2心肌细胞凋亡的影响。方法构建大鼠ODC基因pHIV-ODC过表达质粒,与包装质粒psPAX2、pMD2G共转染293FT细胞,检测其侵染效率;包装慢病毒并侵染H9C2心肌细胞;72 h后观察其侵染效率,RT-PCR法检测细胞ODC mRNA的表达,利用CCK-8、Hochest33258染色检测ODC对H2O2诱导H9C2心肌细胞凋亡的影响。结果酶切及测序鉴定ODC序列正确插入慢病毒过表达载体。侵染H9C2细胞72 h后ODC mRNA水平较阴性慢病毒感染组显著升高。过表达ODC能抑制H2O2诱导的细胞活力下降,减轻H2O2诱导的心肌细胞凋亡,与H2O2组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论成功构建的过表达ODC慢病毒,上调H9C2细胞中ODC的表达,过表达ODC能显著抑制氧化应激诱导的H9C2心肌细胞凋亡。     

补中益气汤加味改善压力性尿失禁患者生存质量的研究

目的评估补中益气汤加味改善压力性尿失禁（SUI）患者生存质量的效果。方法将58例女性压力性尿失禁患者随机分为A组和B组,采用两阶段交叉设计,A组先行运动疗法后服用中药,B组先服用中药后行运动疗法,比较分析两组治疗后的疗效。结果两组受试者的年龄、体重指数（BMI）、病程、怀孕生育次数及经产史、Gullen分度、中医证型分布差异无统计学意义（P〉0.05）;第一阶段治疗后,运动组的失禁程度、ICI-Q-SF、I-QOL评分在治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,失禁频率和夜尿次数差异无统计学意义（P〉0.05）;中药组的各项指标在治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;疗效评价：两种治疗方法治疗后两组的失禁频率、失禁程度、夜尿次数差异有统计学意义（P〈0.01）,两种治疗方法间ICI-Q-SF、I-QOL评分差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论补中益气汤加味与盆底肌运动法都是治疗SUI的有效方法,补中益气汤加味治疗SUI较盆底肌运动法疗效更佳,并且能更好的改善SUI患者的生存质量。