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1.
2.
目的:比较腹腔镜和传统开腹胆囊切除手术对术后肠粘连的发生率的影响,同时比较两种手术方法对患者术后生存质量的影响。方法随机抽取2012年3月~2014年3月咸阳市中心医院治疗的158例胆囊切除患者,其中开腹胆囊手术患者(开腹组)76例,腹腔镜手术患者(腹腔镜组)82例。通过术后观察与随访,调查两组手术患者术后肠粘连发生率,并且应用消化病生存质量指数(CLQI)对术后患者的生存质量值进行测定。结果腹腔镜组手术时间、术后疼痛时间、排气排便时间、术后下床活动时间、住院时间分别为(57.3±7.2)min、(36.8±4.5)h、(22.6±2.9)h、(20.8±2.9)h、(6.6±0.8)d,明显低于开腹组[(83.9±9.1)min、(72.1±9.7)h、(35.9±4.5)h、(25.4±3.5)h、(10.7±1.3)d],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后肠粘连发生率为12.2%,明显低于开腹组(28.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前腹腔镜组患者CLQI和开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月及1年,开腹组患者CLQI[(116.6±11.7)、(119.6±12.3)分]接近正常水平(120~125分),腹腔镜组[(120.5±12.1)、(123.8±12.6)分]已达到正常范围。结论腹腔镜胆囊切除手术较开腹胆囊切除手术肠粘连并发症发生率低,而且术后患者生存质量比后者高,值得进一步应用和推广。 相似文献
4.
5.
35例老年自发性气胸误诊分析 总被引:1,自引:1,他引:1
自发性气胸是呼吸系统急症,而老年性气胸(≥60岁为标准)由于基础合并症多,并常与合并症有相似的临床表现而易误诊。本院自2001.1~2003.12,共收治72例老年性自发性气胸,其中30例入院前曾误诊为其它心肺疾病。现将误诊的老年性气胸作一回顾性分析,具体如下。1临床资料:本组男31例,女4例,男/女接近8∶1,单侧34例,双侧1例,其中复发性3例。肺压缩程度,小于30例,30%~60例,大于60%8例。误诊时间,3天之内9例,3~7天14例,1周以上12例。基础合并症:慢性阻塞性肺病(以下简称COPD)25例,其中合并肺心病、心律失常12例,伴陈旧性肺结核7例,支气管… 相似文献
6.
近年,国内有较多作者报道胸水CA125可作为一种肿瘤标志物用于鉴别良恶性胸水。我们对2001年1月至2004年12月间在我院内科住院的108例胸水患者进行了胸水CA125测定。结合文献,现将结果分析报告如下。1对象与方法1.1临床资料恶性胸水组(恶性组)60例,男性32例,女性28例,年龄35~88岁,平均55.6±16.8岁。均经胸水脱落细胞学,胸膜活检,纤维支气管镜等病理学手段确诊,其中肺腺癌27例,鳞癌10例,小细胞癌5例,胸膜间皮瘤2例,胃癌转移4例,乳腺癌转移5例,未定型癌7例。良性胸水组(良性组)48例,男性28例,女性20例,年龄28~88岁,平均52.4±12.8岁,其中结… 相似文献
7.
8.
目的探讨信息技术联合现场督导管理提高手术室运行效率的效果。方法按时间段将2013年5~6月的首台手术597例、连台手术5 039例作为对照组,2015年5~6月的首台手术601例、连台手术5 512例作为观察组。对照组按常规实施管理,即应用常规手麻信息系统,手术医生、护士按常规实施手术;观察组在原信息系统中融入患者入手术间、麻醉开始、手术开始等6项关键时间节点,设查询专栏;建立健全相关制度,现场督导落实到位。结果观察组首台手术准点率显著高于对照组,连台手术等待时间及手术时间显著短于对照组;2015年手术间手术量显著高于2013年(均P0.01)。结论信息技术联合现场督导管理,可有效提高首台手术准时开始率及缩短连台手术等待时间,提高手术室运行效率。 相似文献
9.
10.
目的总结手术患者围术期压力性损伤预防及管理的最佳证据,为临床手术相关护理人员提供指导和参考。方法系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、Cochrane Library、JBI、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库以及英国国家医疗保健优化研究所指南库、苏格兰院际指南网、加拿大安大略护理学会网站、围手术注册护士协会指南库、美国医疗保健研究与质量局数据库、美国伤口造口失禁护士协会网站、美国国家压疮咨询委员会网站、中国指南网等数据库内关于预防围术期压力性损伤的相关证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年10月30日。由2名研究员对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合纳入标准的文献进行资料提取。结果共纳入7篇文献,包括指南5篇、Meta分析1篇、证据总结1篇。从7篇文献中提取18条证据,最终整合为6个维度17条最佳证据,包括风险评估、支撑面、预防措施、记录、教育培训和健康教育。结论临床护理人员需重视患者围术期压力性损伤的预防及管理,并根据具体临床情景有针对性地进行证据应用。 相似文献