支气管哮喘及其严重程度与HLA-DRB1基因的关系

儿童支气管哮喘（bronchial asthma，BA）是一多基因遗传的免疫性疾病，根据症状严重程度分为间歇、轻、中、重度发作。HLA在不同种族、民族和地区间分布不同。我们用PCR-SSO技术，研究内蒙地区汉族儿童BA间歇和重度发作与HIA-DRB1等位基因的关联性，旨在探讨其发病机理和防治前景。     

急性白血病病人GST-π、MRP1表达及其相关性的临床研究

目的：检测急性白血病（acute leukemia，AL）病人谷胱甘肽硫转移酶-π（glutathione—S—transferltse-π，GST-π）、多药耐药相关蛋白1（multi—drug resistance relevant protein 1，MRP1）的表达，探讨二者与AL多药耐药（multi—drug resistance，MDR）的关系及临床意义，明确二者在AL中的表达有无相关性以及两者表达与AL病人临床特征的关系。方法：采用免疫组织化学S—P法检测80例AL病人及30例正常人外周血单个核细胞GST-π、MPP1表达。运用SPSS10．0统计软件，采用X^2检验、四格表精确概率法、t检验、直线相关分析方法统计结果。结果：GST-π、MRP1在难治组的阳性率均高于初治组和完全缓解组；在初治组的阳性率均高于对照组。GST-π、MRP1在AL难治组中的表达具有高度相关性。GST-π、MRP1表达阳性组完全缓解率低于阴性组。GST-π、MRP1的表达与AL难治组病人年龄、性别、骨髓幼稚细胞比例及外周血白细胞计数无关。且两者在急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）组、急性非淋巴细胞白血病（acute nonlymphoblastic leukemia，ANLL）组表达无差别。结论：GST-π和MRP1的高表达与AL临床耐药有关；GST-π和MRP1在难治组中的表达密切相关；GST-π和MRP1表达阳性的AL病人的完全缓解率明显降低，两者可能是影响AL疗效的重要指标；GST-π和MRP1在难治组表达阳性率与年龄、性别、外周血白细胞计数、骨髓幼稚细胞比例可能无关，且在ALL组与ANLL组中差别无统计学意义。     

白血病患者耐药蛋白表达与预后相关性

[目的]通过对耐药蛋白P-糖蛋白（P-gp）、抗凋亡因子（bcl-2）、肺耐药相关蛋白（LRP）、谷胱甘肽硫转移酶呵（GST-π）的检测，探讨白血病患者早期复发的蛋白表达情况。[方法]采用免疫组织化学S．P法检测所有急性白血病患者相关耐药蛋白表达，采用SPSSl0．0统计软件进行统计结果分析。[结果]通过6个月的随访研究发现，P-gP阳性表达者早期复发率为33.33％、阴性表达者早期复发率为22．72％，两者之间无显著性差异（P〉0．05）。bcl-2阳性表达者早期复发率为28．00％，阴性表达者早期复发率为26．67％，两者之间也并无显著性差异（P〉0．05）。但LRP阳性表达者早期复发率为45．00％，阴性表达者早期复发率为10．00％，两者之间早期复发率存在差异（P〈0．05）；GST-π阳性表达者早期复发率为47．06％，阴性表达者早期复发率为13．04％，两者之间也存在显著性差异（P〈0．05）。[结论]LRP与GST-π阳性表达的患者早期复发率可能会明显增高，值得临床上警惕。     

AFA、抗CCP抗体RF对类风湿关节炎诊断及病情评估的意义

目的：①检测类风湿关节炎（RA）病人血清抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体厦类风湿因子（RF），比较单独检测和联合检测对RA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值。②比较AFA、抗CCP抗体阳性组与阴性组间关节指数、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、X线骨侵蚀之间的关系。③分析引起骨侵蚀的危险因素。方珐：RA组92例血清标本来自2003—10～2005-01就诊于内蒙古医学院附属医院内科门诊及住院病人。AFA、抗CCP抗体用酶联免疫吸附法（ELISA），RF、CRP用液相终点散射沉淀法。结果：①AFA、抗CCP抗体阳性率与对照组有统计学意义（P〈0．05）。②AFA、抗CCP抗体、RF联合检测的敏感性降低，特异性、阳性预测值较单独检测明显升高（P〈0．05）。③AFA、抗CCP抗体阳性组病情活动指标与阴性对照组差异有统计学意义（P〈0.05），抗CCP抗体阳性是RA发生骨侵蚀的危险因素之一。结论：抗CCP抗体、AFA有共同的抗原决定簇，存在相关性，但不完全重叠。临床上与RF联合检测有助于提高RA的早期诊断、预测病情的活动性厦严重程度，具有广泛的临床应用前景。     

类风湿关节炎病人血清Th1/Th2细胞因子的水平及临床意义

目的：探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）病人Th1／Th2平衡状态及血清中细胞因子的变化与RA发病机制及疾病发生发展的的关系。方法：采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测RA病人和正常人血清中Th1型细胞因子IFN-γ、Th2型细胞因子IL-4的水平变化。结果：（1）RA病人血清中IFN-γ水平明显升高，IL-4水平明显下降，与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；（2）活动期RA病人血清中IFN-γ、IL-4水平变化与缓解期RA病人比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；（3）缓解期与活动期RA病人比较，各临床参数均有明显改善。站论：在RA血清中Th1／Th2细胞分泌的细胞因子存在明显失衡，分泌模式朝Th1偏移，Th1／Th2平衡可能与RA的发病机制及疾病的发生发展密切相关。     

恩丹西酮预防肝动脉灌注化疗术后引起恶心呕吐的疗效观察

肝动脉灌注化疗术是将导管选择性插入肝动脉内注射化疗药物,达到局部治疗肝癌、肝转移瘤的一种新疗法.它仍有恶心、呕吐,发热、食欲不振、白细胞降低等化疗反应.恩丹西酮(Ondansetron)为国产5-HT3受体阻滞剂,我们采用它来预防肝动脉灌注化疗术后引起的恶心、呕吐,取得良好的效果.     

两种内固定方法治疗胫骨中下段骨折

胫骨中下段骨折是临床工作中经常遇见的疾病，由于其解剖的特殊性，一直是骨科医生比较难处理的一类骨折．术后易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症。本院从2002年至2007年，采用微创经皮锁定钢板内固定或改进型交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折52例，取得较满意的疗效。     

抗幽门螺杆菌治疗特发性血小板减少性紫癍34例观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是临床上常见的出血性、自身免疫性疾病，发病机制迄今未完全阐明。多数学者认为其主要原因是由于血液中存在针对血小板的抗体，致使血小板寿命缩短，破坏加速。幽门螺杆菌（HP）是寄生于人类胃内的革兰阴性杆菌，已公认为是胃及十二指肠溃疡、胃癌等上消化道疾病的主要致病菌。近年来，随着对HP感染引起胃肠等疾病的深入研究，HP感染与自身免疫疾病的关系也引起了广泛的关注，并有报道HP感染与ITP有关。我们对本院的34例HP阳性的ITP患者进行HP根除治疗，观察血小板上升情况，现总结报道如下。     

白血病干细胞的研究进展

白血病干细胞是白血病发生、复发及耐药的主要根源。白血病干细胞的发现为白血病的研究开拓了新的途径。白血病干细胞与正常造血干细胞有相似之处,同时有具有自身独特的性质,本文介绍了白血病干细胞的起源、生物学特性、分子调控机制及靶向治疗的研究进展。     

慢性白血病并发恶性淋巴瘤2例报告

急性白血病并发恶性淋巴瘤，国内外屡见不鲜，慢性白血病并发恶性淋巴瘤者，尚属少见。我们遇到2例慢性白血病患者并发组织细胞型恶性淋巴瘤。现报告于后。