输尿管损伤的诊断和治疗(附41例报告)

目的总结输尿管损伤的原因、诊断与治疗。方法对41例输尿管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果41例输尿管损伤中,医源性损伤35例,外伤性损伤6例;输尿管下段损伤32例,上段9例;左侧损伤28例,右侧13例。手术治疗39例,逆行输尿管插管治疗2例;肾切除1例;肠梗阻死亡1例。结论B超检查简单易行,结合静脉尿路造影(IVU)和逆行输尿管造影(RP)多能确诊。早期发现、及时手术或腔内治疗是治愈输尿管损伤的关键。     

针刺对骨折家兔甲状腺功能的影响

目的：观察针对骨折家兔甲状腺功能的影响。方法：采用放射免疫法分期分组观察骨折家兔甲状腺激素的变化,并结合光镜观察甲状腺体,图像分析甲状腺滤泡,。结果：针刺组甲状腺激素分泌活跃,甲状腺滤泡休整较小,其作用贯穿于整个骨折愈合的过程中,但以骨折的中,后期为著,两组比较有显著差异,结论：针刺能促进骨折家兔甲状腺功能的,有利于骨折愈合。     

B超对慢性肝炎肝纤维化的诊断价值探讨--附64例肝组织病理学对照

为了探讨B超对肝纤维化的诊断价值,在1999年4月至2002年2月对64例慢性肝炎患者同时进行肝脏活体组织与B超检查,兹将结果对比分析如下。1 材料与方法1.1 一般资料 64例均为我院传染科住院病人,其中男46人,女18人,男:女为2.5:1,年龄19～64岁,平均36.4岁。病例诊断均符合1995年北京第5次全国传染病和寄生虫     

射频消融治疗甲状腺实性结节642例疗效观察

目的：探讨射频消融(RFA)治疗甲状腺实性结节的疗效及安全性。方法选取2011年1月至2013年1月我院采用超声引导下射频消融治疗甲状腺实性结节患者64例,随访观察术后肿块体积、结节缩小率、甲功指标等。结果 RFA治疗前患者结节平均大小为(2.52±1.79) cm3,随访6个月后患者的结节平均大小为(0.31±1.02) cm3,治疗前后甲状腺结节变化差异有统计学意义(P<0.05);结节缩小率(VRR)平均为(94.52±11.39)%,其中有21例结节完全消失(VRR=100%),治愈率为32.81%;35例VRR>50%,有效率为54.69%;8例VRR在25%~50%范围内,好转率为12.50%;治疗后1个月检测患者甲功指标,促甲状腺激素(TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均在正常值范围内,与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前检测患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)分别为(30.54±16.32) IU/ml和(67.52±22.43) IU/ml,术后患者分别为(26.73±17.95) IU/ml和(63.08±27.74) IU/ml,差异均无统计学意义(P>0.05);6例患者术中感到颈部疼痛,但均能忍受,停止消融后疼痛即可缓解,有2例患者穿刺部位皮肤红肿,经抗炎治疗后痊愈;未发现皮肤烧伤、血肿、食管穿孔、气管损伤、声音嘶哑、饮水呛咳、神经损伤等并发症。结论射频消融治疗甲状腺实性结节安全和有效,并发症少,无手术疤痕,美容效果好,值得临床推广。     

二陈汤方加减对2型糖尿病并发脂肪肝模型大鼠血糖、血脂、胰岛素抵抗以及肝功能和肝脏脂肪变的影响

目的：观察具有化痰利湿、活血化瘀功效的二陈汤方加减干预2型糖尿病并发脂肪肝大鼠血糖、血脂、胰岛素的抵抗状况，以及脂肪肝模型病理形态学的变化。 方法：实验于2004—04／11在厦门大学医学院动物实验中心完成。①选用健康Wistar大鼠40只，7周龄，雌雄各半。随机抽取12只为正常对照组，喂以普通饲料（其中各成分质量分数如下：碳水化合物0．6、蛋白质0．22．脂肪0．1，其他0．08，脂肪以豆油为主），其余则喂养高热量饲料（其中各成分质量分数如下：碳水化合物0．4，蛋白质0．13，脂肪0．4，其他0．07．脂肪以动物油脂为主）。2个月后，正常对照组的大鼠一次性腹腔注射0．1In0帆pH4．2枸椽酸缓冲液，其余28只大鼠则一次性腹腔注射链脲佐菌素25mg／kg。72h后查血糖≥16．7mmol／L为糖尿病大鼠，造模成功24只。②将24只糖尿病大鼠随机分为2组：模型组和二陈汤方加减组，每组12只。正常对照组喂以普通饲料，其余2组均喂养高热量饲料。二陈汤方加减组大鼠按8mL／（kg&;#183;d）剂量灌胃二陈汤方加减药物，由陈皮、半夏、茯苓、僵蚕及地龙等组成（上述中药由本院中药房提供），由本院药剂科制备成浓缩液（含生药2g／mL），1次／d；正常对照组和模型组灌胃等量的自来水，均连续干预16周。（固然后采用ELISA法测血胰岛素水平，计算肝指数（肝湿重／体质量x100％）和胰岛素敏感指数In｜[1／（空腹血糖&;#215;空腹胰岛素）]｜；光镜下评估肝脂肪变性和炎症坏死程度。炎症活动度计分[慢性肝炎炎症活动度及纤维化计分方案炎症活动度计分分为汇管区（P）、小叶内（L）、碎屑坏死（PN）及桥接坏死（BN）4项，每项依病变轻、中、重程度分别计以1，3，4分，计分公式为P＋L＋2（PN＋BN）]。按照上海九强生物技术有限公司提供相应试剂盒说明书测定血清三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白及总蛋白水平。分别于造模前、造模后8周及造模后16周采用氧化酶法测定空腹血糖。④计量资料、等级资料、率差异比较分别采用两样本均数t检验、秩和检验、两样本率差别的统计意义检验。 结果：由于造模失败脱失4只，最终进入结果分析36只。①肝指数：造模后16周模型组和二陈汤方加减组明显高于正常对照组（P〈0．01）。②空腹血糖水平：造模后8和16周模型组及二陈汤方加减组均明显高于造模前和正常对照组（P〈0．01）。造模后8和16周二陈汤方加减组明显低于模型组（P〈0．05）。③血胰岛素水平：造模后16周模型组明显高于正常对照组和二陈汤方加减组（P〈0．01）。④胰岛素敏感指数：造模后16周模型组明显低于正常对照组和陈汤方加减组（P〈0．01）。⑤血清三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平：造模后16周．模型组和二陈汤方加减组明显高于正常对照组（P〈0.0_01），二陈汤方加减组明显低于模型组（P〈0．05）。⑥血清高密度脂蛋白胆固醇水平：造模后16周，模型组和二陈汤方加减组明显低于正常对照组（P〈0．05）．二陈汤方加减组明显高于模型组（P〈0．05）。⑦血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性：造模后16周，模型组和二陈汤方加减组明显高于正常对照组（P〈0．05-0．01），二陈汤方加减组低于模型组，但差异不明显（P〉0．05）。⑧肝脏炎症活动度计分：造模后16周，模型组及二陈汤方加减组明显高于正常对照组（P〈0．01），但模型组与二陈汤方加减组差异不明显。⑨肝脏病理学形态变化：造模后16周，正常对照组大鼠肝脏无异常病变。模型组及二陈汤方加减组均出现弥漫性肝细胞脂肪变性．且两组肝脂变情况无区别。 结论：二陈汤方加减可在一定程度上能改善糖尿病并发脂肪肝大鼠的血糖、血脂水平，胰岛素抵抗状况及肝功能指标，但不能减轻肝脏组织学病变。     

肛门乳头状汗腺瘤临床病理分析

乳头状汗腺瘤（hidradenoma papilliferum，HP）是一种少见的良性皮肤附属器肿瘤，因该病少见对其研究较少，临床与病理诊断常易误诊为皮肤其他肿瘤或恶性肿瘤，发病机制不清，组织发生尚存争议。我们观察4例HP的临床病理特征以及免疫表型，报告如下。     

乳腺嗜酸细胞癌临床病理分析

目的:探讨乳腺嗜酸细胞癌(OC)的临床病理特点及其鉴别诊断。方法:观察和分析1例乳腺嗜酸细胞癌的临床病理特点、免疫组化染色表达并复习文献。结果:癌细胞胞浆丰富,胞浆内见弥漫均匀分布的强嗜酸性颗粒,癌细胞呈腺性排列,呈圆形、多边形,边界清晰,细胞核异型性较小,核仁明显。免疫组化染色SMA、S100蛋白及CgA呈阴性表达,PAS染色阴性。结论:OC是一种少见的特殊类型浸润性乳腺癌,需与大汗腺癌、神经内分泌癌及颗粒细胞瘤等鉴别。     

西宁市120例非何杰金淋巴瘤回顾性分析

本文对我院病理科73年以来所收集的恶性淋巴瘤150例重新进行了复查,其中对最后确定为非何杰金淋巴瘤的120例,参照82年“上海会议”分类进行了回顾性分析,其中B系淋巴瘤86例(71.5％),T系淋巴瘤31例(26.0％),组织细胞性淋巴瘤3例(2.5％)。与全国一般统计资料相比,无论是各型比例,还是年龄、性别构成,部位分布,均相仿。     

涎腺良性淋巴上皮病变免疫组化研究及发病机理探讨

涎腺良性淋巴上皮病变 (ＢＬＥＬ)的性质及发病机理至今还不很清楚 ,近年来有人认为ＢＬＥＬ是干燥综合征 (ＳＳ)的一种病理表现。我们在对ＢＬＥＬ病理组织学观察的基础上 ,用免疫组化的方法进行了研究 ,试图对其发病机理及其与干燥综合征的关系进行探讨。一、材料 :1994年～ 1997年病理诊断为ＢＬＥＬ临床资料完整、组织蜡块保存完好者 9例 ,新鲜标本冷处理蜡块 3例 ,共计 12例。发病部位均为腮腺。其中男 2例 ,女 10例。双侧 1例 ,左侧 7例 ,右侧 4例。年龄 2 2～ 58岁 ,平均 4 3 5岁。二、方法 :对福尔马林固定常规处理石蜡包埋的4例 ,…