230例手术治疗的口腔黏膜恶性黑色素瘤患者预后的多因素分析

目的：探讨影响口腔黏膜恶性黑色素瘤患者生存率的因素.方法：单纯手术治疗的口腔黏膜恶性黑色素瘤患者230例,男141例,女89例.TNM分期：Ⅰ期,34例;Ⅱ期,87例;Ⅲ期,109例.采用Cox比例风险模型进行预后因素筛选,Kaplan-Meier法进行影响因素及生存率的分析.Log rank法比较不同生存分布的差异.结果：肿瘤厚度、淋巴结转移、肿瘤有无溃破及原发部位是影响生存率的相对独立因素,其P值与RR值依次分别为：P＜0.001、1.868,P＜0.001、1.685,P＜0.001、1.411,P=0.008、0.747.各因素不同水平间统计学差异明显.资料未显示年龄（P=0.136）、性别（P=0.721）及所用手术方法（P=0.944）对生存率有显著影响.结论：影响口腔黏膜恶性黑色素瘤的预后因素与皮肤部位发病者类似.各因素间无明显相互作用.单纯手术治疗并非最佳治疗措施.     

创伤后T细胞功能与抑制性T细胞及反抑制T细胞活性变化的关系

目的：研究创伤后Ｔ细胞功能与抑制性Ｔ细胞（Ｔｓ）及反抑制Ｔ细胞（Ｔｃｓ）活性变化的关系。方法：利用小鼠截肢伤模型，观察Ｔ细胞功能的变化，并测定Ｔｓ细胞对正常Ｔ细胞功能的抑制活性以及Ｔｃｓ细胞对Ｔｓ细胞的反抑制活性变化。结果：创伤小鼠脾细胞的Ｔ淋巴细胞转化活性降低，辅助性Ｔ细胞（Ｔｈ）、Ｔｃｓ细胞数目一过性减少，Ｔｓ细胞数目一过性增多；创伤后Ｔｓ细胞对正常Ｔ淋巴细胞转化、白细胞介素２（ＩＬ２）生成、ＩＬ２受体α（ＩＬ２Ｒα）表达、ＩＬ２ｍＲＮＡ及ＩＬ２ＲαｍＲＮＡ水平的抑制作用明显增强，而Ｔｃｓ细胞对Ｔｓ细胞的反抑制活性明显减弱；Ｔｓ细胞抑制率及Ｔｃｓ细胞反抑制率变化与Ｔ淋巴细胞转化活性降低均密切相关；去除创伤小鼠脾细胞中Ｔｓ细胞，则可明显提高Ｔ淋巴细胞转化活性、ＩＬ２生成及ＩＬ２Ｒα表达；正常Ｔｃｓ细胞对伤后Ｔｓ细胞抑制作用具有一定的逆转效应。结论：创伤后Ｔｓ细胞活性增强、Ｔｃｓ细胞反抑制活性减弱可能均介导了创伤后Ｔ细胞功能的受抑过程     

康宁克通-A局部注射治疗阴茎硬结症疗效观察

我院1993-04-1999-10应用康宁克通-A局部注射治疗阴茎硬结症20例，取得较好疗效，现报告如下。     

黑白负片反转冲洗在医学影像教学中的应用

本文针对制作幻灯片中出现的技术问题，提出了解决的具体方法。     

CO_2激光与氯喹联合治疗口腔扁平苔藓80例报道

目的　评价CO2 激光和氯喹治疗口腔扁平苔藓的效果。方法　随机将 80例口腔扁平苔藓患者分为 3组。A组 2 6例 ,口服磷酸氯喹 ,5 0 0mg/d ,2周后减为 2 5 0mg/d ,共用药 4周。B组 2 5例 ,采用CO2 激光局部照射治疗 ,连续聚焦方式 ,输出功率 5W ,照射时间 5s。C组 2 9例 ,先进行CO2 激光照射治疗 ,功率参数同B组相同 ,治疗后口服氯喹 12 5mg/d ,用药 4周。随访 6月 ,进行统计分析。结果　A、B、C 3组有效率分别为 80 .7%、84.0 %、93.1% ,无显著性差异 ;治愈率分别为 38.5 %、48.0 %、75 .9% ,有显著性差异 (χ2 =10 .82 ,P <0 .0 5 ) ,A组与C组、B组与C组均有显著性差异。结论　CO2 激光局部照射与口服小剂量氯喹联合治疗非糜烂型扁平苔藓 ,可提高治愈率 ,减少药物的不良反应     

卫喜康治疗前列腺切除术后膀胱痉挛60例

膀胱痉挛是良性前列腺增生(BPH)术后的常见症状,发生率为 52%-82%[1.2],手术的刺激、气囊压迫、术后冲洗可加重膀胧不稳定性,术后近期频繁不自主的膀胧痉挛不仅加重患者的痛苦,更可继发手术后出血加重,冲洗管路不通畅, 甚至可堵塞导尿管,导致膀胱冲洗液和尿液沿尿管周围自尿道外口溢出,大大增加感染的机会, 对于手术后患者的恢复极为不利.     

医学文献检索课中期刊论文分类标引的教学

针对当前的医学文献检索课中忽略期刊论文分类标引教学的问题,总结了几点教学实践,分别从期刊论文分类标引准确的重要性、期刊论文分类标引的步骤及原则、医学期刊论文分类标引的注意事项几个方面进行阐述.     

Internet上免费药学资源的利用

笔者经过长期广泛搜集和观察，总结出几个在药学方面比较重要的外文免费网站和数据库，现把其收录主要内容及特点作一简单介绍。     

信息时代本科生医学文献检索课程教学改革初探

目前全国许多医学院校都开设了文献检索与利用课程(以下简称文检课)，该课有助于学生的信息获取与利用能力的培养和提高。但随着信息技术的飞速发展，特别是网络技术的广泛应用，各高校都建立了校园网，开设了电子阅览室，使信息的获取速度和方式有了很大的改进，那么文检课的教学也应该改变以手工检索工具学习为主的局面，加大光盘和网络检索的介绍，同时增加实习机会，提高文检课的实用性。