喉癌的手术治疗(129例报告)

目的 探讨提高喉癌患者术后生活质量及生存率。方法 回顾分析1985－1996年129例喉癌患者的手术及预后。手术方法为全喉切除50例、水平垂直（3／4）喉部分切除10例、声门上喉部分切除8例、额侧喉部分切除3例、垂直部分喉切除术50例和声带切除8例。结果 喉部分切除全部病例术后恢复发音功能,2－3周拔除鼻饲管,67例拔除气管套管,12例不能拔管。喉部分切除3年及5年生存率分别为82．3％,70．8％,全喉切除3年及5年生存率分别为86．0％,72．0％。结论 喉部分切除术是保留喉功能的根治性手术。喉癌患者经严格掌握适应证,正确选择术式,可提高术后生活质量及疗效。     

复发性多软骨炎1例及文献复习

复发性多软骨炎是一种罕见病。1923年由Jarsch首次描述本病的临床表现,并命名为多发性软骨病。1960年Pearson命名为复发性多软骨炎(Relapsing Polyehondfitis,RP)。Irani等1992年献复习认为世界献正式报道的RP约211例,其中引起内耳损害的病例则更少,Kimura1996年报道过4例,国内罕见报道,我们遇1例,现报道如下。     

甲状腺乳头状癌中p21ras蛋白、转化生长因子β1和ki-67的表达

目的观察p21ras蛋白、转化生长因子(TGF)β1和ki-67在甲状腺良恶性乳头状增生性疾病中的表达情况,探讨它们的表达对甲状腺乳头状癌(PTC)发病机制的意义.方法采用免疫组织化学的方法对103例PTC、57例良性乳头状增生性疾病(包括27例滤泡性腺瘤和30例甲状腺肿组织)进行p21ras蛋白、TGFβ1和ki-67表达的检测.结果 (1)p21ras蛋白、TGFβ1和ki-67在PTC组中的表达显著高于滤泡性腺瘤组、甲状腺肿组及癌旁正常甲状腺组织(P<0.01).(2)PTC组中,p21ras蛋白、TGFβ1和ki-67的表达在晚期患者、伴淋巴结转移的患者中分别显著高于早期患者、无淋巴结转移的患者(P<0.01).结论在PTC的发生、发展过程中,p21ras蛋白和TGFβ1的高表达起了重要的作用,它们共同促进PTC的生长、浸润和转移.ki-67能较可靠地反映细胞的增殖活性,可作为甲状腺良恶性乳头状增生性疾病的鉴别诊断及PTC生物学行为评估的参考指标.     

耳鼻咽喉及相关深部真菌感染

耳鼻咽喉及相关深部真菌感染程金妹，林英，易自翔，杨劲松，施秀明真菌感染，近几十年来由于诸多因素使发病率有所增多［１］。特别是肿瘤合并真菌感染及深部单纯或合并真菌感染，易漏诊，更易误诊。Ｈｏｒｒａｒｔｈ等（１９７３年）指出：真菌感染以临床表现可与癌肿无...     

中西医结合治疗咽部念珠菌性咽炎43例

目前由于广谱抗生素与激素的广泛应用和免疫抑制剂和肿瘤放疗与化疗的发展,使因真菌感染而致病的真菌病,包括念珠菌病的发病率日渐增高,值得我们的重视。1　临床资料1.1　本组收集1995年4月至1998年11月间对咽炎患者取咽拭子培养78例,其中43例为念珠菌感染。43例中女性8例,男性35例;年龄在6～80岁之间;其中单纯念珠菌性咽炎29例,其余为抗结核及肿瘤手术及放疗后14例。1.2　念珠菌性咽炎的症状:念珠菌性咽炎的症状较为复杂,与细菌及病毒所致的咽炎较难区别。本组所见咽部疼痛38例次,咽部溃疡15例次,痰中带血9例次,痰多伴咳嗽15例次,呼吸困难5…     

中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎52例

鼻腔鼻窦位居上呼吸道的关键部位,任何外界及内在不良因素均易使鼻窦罹患各种病变。对于儿童,有诸多因素使之较成人易感染而患病,稍不及时治疗就成为慢性化脓性鼻窦炎。因其鼻窦的解剖、生理和病理与成人有一定的差异,故其慢性鼻窦炎的治疗不完全与成人相同,应尽量保守治疗。目前国内外对该类疾病虽已有不少的研究,但疗效存在不甚理想之处。本文采用中西医结合的方法进行治疗,并观察疗效。     

具有正常听力的年青人乳突气化面积的研究

目的研究具有正常听力的中国汉族年青人乳突气化面积.方法选择年龄在18～24岁间的汉族青年45人90耳,听力正常,排除耳鼻咽喉科疾病,对左右耳分别进行乳突劳氏位及伦氏位拍片,用自动求积仪(日本产PLANIXT求积仪)直接在X线片上计算出乳突气化面积.结果左耳劳氏位乳突气化面积x±s为15.976±5.755cm2,伦氏位乳突气化面积x±s为16.38±6.222cm2;右耳劳氏位乳突气化面积x±s为15.898±4.938cm2,伦氏位乳突气化面积x±s为16.377±5.931cm2.其中气化良好型占96.7%,气化不良型占3.3%.结论乳突气化面积的测量结果可供耳科临床参考.     

鼻腔畸胎瘤一例报告

患者,男,5个月。出生后3天家长发现其右鼻腔有一肿物,5个月来肿物逐渐增大伴鼻塞,张口呼吸,于1983年5月2日入院。体检:右侧鼻根鼻背膨隆,右鼻腔见一肿物,呈淡红色,表面不平,可移动,触之不易出血,肿物凸出于鼻前孔,向后凸出鼻后孔达鼻咽部,鼻中隔被肿物推压而左偏,左     

利用虚拟仿真技术开展侧颅底教学改革探讨

侧颅底位置深在,解剖关系复杂,传统手术死亡率高,曾被认为是手术禁区。近年来随着相关学科的发展,侧颅底外科的诊疗技术取得很大进步。文章介绍了在临床教学实践中引入虚拟仿真技术,进行教学改革,达到虚拟手术切除,显示重要器官结构相对毗邻关系的做法。     

耳源性肥厚性硬脑膜炎2例的诊断与治疗

肥厚性硬脑膜炎（HCP）与肥厚性脊膜炎（HSP）的病因多样,其中病因不明者称特发性HCPE。中耳乳突炎、恶性外耳道炎、鼻窦炎等作为病灶,可继发局灶性或广泛性HCP。HCP属罕见病,易被误诊,现将笔者科室诊治的2例耳源性HCP报告如下。