单膝关节置换术后应用股神经阻滞止痛病人的护理

目的:探讨单侧全膝关节置换术后行股神经阻滞镇痛患者的护理。方法:选择行单侧膝关节置换手术行股神经置管患者80例,通过对生命体征的观察、置管口渗液、渗血的观察,对患者满意度的调查以及心理护理等护理措施的实施,寻找相应的镇痛方法及护理对策。结果:80例患者股神经阻滞镇痛顺利完成,病人不良反应明显较其他镇痛方式少,无一例发生摔倒等不良反应。结论:对手术的成功有很大帮助。积极开展新技术新业务运用在术后麻醉镇痛。并在日常工作中积累护理经验,不断发现问题并解决问题,不断提升理念,改进方法,使病人在术后减少并发症、顺利度过手术后疼痛大关,并获得良好的预后效果。     

改进引流方式对全膝关节置换术后伤口引流量的影响

[目的]探讨减少全膝关节置换术后伤口引流量的有效方法。[方法]选取2009年1月—2011年12月住院的76例行单侧全膝关节置换的病人,随机分为两组。观察组在假体安装完毕、闭合伤口后,置入负压引流管,通过引流管向关节腔内注入含0.5mg肾上腺素的冰生理盐水50mL,并夹闭引流管直至术后4h开放引流。对照组常规缝合后,置引流管持续负压引流。[结果]两组病人术后伤口引流量、术后24h血红蛋白下降值及输血量比较差异有统计学意义。[结论]改进全膝关节置换术后引流方式,能有效减少术后伤口引流量。     

分析国家自然科学基金审核反馈意见,推进基金精细化管理

目的:分析国家自然科学基金审核中的反馈意见,探讨推进基金精细化管理的方法,提高获资助率。方法:通过回顾北京市神经外科研究所近5年(2006-2010年)64项国家自然科学基金审核过程中的反馈意见,分析基金管理缺陷,制定改善策略。结果:对审核反馈意见进行总结分析后发现47项基金未获资助的原因主要集中在:创新性不够、项目可行性差及立论依据不够充分、研究目标不明确,工作基础薄弱,人员、时间配置不合理等方面,完善管理政策后基金获资助率提高了36%。结论:分析国家自然科学基金审核反馈意见,制定相应的管理对策,推进基金精细化管理,完善基金申报工作,有助于提高基金获资助率。     

医院临床医学专业学位硕士研究生科研思维及创新精神的培养

科研思维建立和创新精神的培养存研究生培养中的地位十分重要．除了原有的培养模式培养专业技术型人才以外．也应该在研究生管理和研究生培养方式上尝试创新,创建一个有利于研究生学习和锻炼的环境。通过加强研究生入学教育．明确培养（学习）目标,培训导师,增强师生沟通．创建良好科研学术环境,引导学生建立科研思维、培养创新能力。     

皮下注射低分子肝素钙后皮下出血与按压时间的研究

皮下注射低分子肝素钙常发生注射部位皮下出血现象,为寻找降低皮下出血发生率的最佳按压时间,在我科选择14例腹壁皮下注射低分子肝素钙的病人,注射时均采用垂直进针的方     

贵州省部分少数民族人群脑血管血流动力学指标的影响因素分析

目的分析少数民族(土家族、布依族、侗族、苗族)人群脑血管血流动力学指标(CVHI)的影响因素,为少数民族人群脑卒中早期预警提供依据。方法选取2017年4月—2019年4月于贵州医科大学附属医院健康管理中心进行体检的少数民族人群为研究对象,调查民族、年龄、性别、既往病史(高血压、高脂血症、糖尿病)及女性月经情况,测量身高、体重等生理指标及血糖、血脂、血尿酸等生化指标,进行CVHI和双侧臂踝脉搏波传导速度(baPWV)检测,计算CVHI积分值,分为CVHI正常组(≥75分)和异常组(<75分),描述人群分布特征,分析CVHI的相关影响因素。结果共纳入少数民族人群1236名,年龄(52.0±9.0)岁,男性575名(46.52%)、女性661名(53.48%)。少数民族CVHI异常率为35.11%,各民族CVHI异常率由高到低依次为布依族(38.22%)、苗族(37.93%)、侗族(32.70%)、土家族(32.36%),差异无统计学意义。少数民族CVHI异常率,女性(43.57%)高于男性(25.39%)、绝经者(47.48%)高于未绝经者(39.51%),既往有高血压(57.66%)、糖尿病(76.19%)、高血脂病史者(54.00%)高于正常者(32.30%、35.31%、34.74%),P均<0.05。少数民族人群CVHI异常组的年龄、BMI、收缩压、舒张压以及空腹血糖、三酰甘油、baPWV的水平高于正常组,身高低于正常组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,身高(r=0.309)与CVHI积分值正相关,收缩压(r=-0.239)、舒张压(r=-0.189)、baPWV(r=-0.184)与CVHI积分值负相关,差异均有统计学意义(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,高龄[OR(95%CI):1.992(1.405~2.825)]、女性[OR(95%CI):2.240(1.750~2.866)]、高血压病史[OR(95%CI):3.363(1.665~6.791)]、绝经[OR(95%CI):1.384(1.016~1.885)]及收缩压[OR(95%CI):1.031(1.019~1.044)]、体质指数[OR(95%CI):1.091(1.048~1.135)]、空腹血糖[OR(95%CI):1.169(1.017~1.344)]和baPWV[OR(95%CI):1.002(1.001~1.002)]升高为脑血流动力学异常的危险因素,高身高[OR(95%CI):0.936(0.920~0.952)]为保护因素。结论少数民族人群CVHI异常率较高,高龄、女性、既往高血压病史以及绝经及收缩压、体质指数、空腹血糖、baPWV升高是CVHI异常的主要危险因素。应加强少数民族聚集地的健康管理,控制体重,定期监测血压、血糖、血脂水平,进行CVHI检测。