非小细胞肺癌组织中Napsin-A表达与EGFR基因的相关性研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Napsin-A表达与表皮生长因子受体(EGFR)基因的关系。方法采用免疫组织化学法检测89例肺腺鳞癌组织中Napsin-A的表达情况,并用ARMS试剂盒检测上述组织中EGFR基因的表达情况,分析Napsin-A的表达与EGFR基因的关系。结果在NSCLC组织中,腺癌和鳞癌的Napsin-A阳性率分别为96.2%和5.6%,两者比较差异有统计学意义。肺腺癌组织中,EGFR基因突变率为54.7%,而Napsin-A表达阳性者的突变率高达100.0%;肺鳞癌组织中,EGFR基因突变率为5.6%,而Napsin-A表达阳性者的突变率为50.0%,两者比较,差异有统计学意义。结论Napsin-A在肺腺癌组织中高表达,且在腺鳞癌中表达阳性者EGFR基因突变率较高,Napsin-A表达阳性者可建议行EGFR基因检测。     

高血压脑出血患者预后影响因素的探讨

高血压脑出血,（hypertensiveintracerebralhemor．rhage,HICH）是严重威胁人类健康的高致残率和高死亡率的疾病,为了进一步提高脑出血的抢救成功率和降低致残率,笔者对我院收治的187例高血压脑出血患者进行了回顾性分析,其目的是为了探讨一下影响高血压脑出血预后的相关因素。     

毁掉男性生育的坏习惯

不孕不育,不仅要治,更要预防。男性最好改掉以下3个坏习惯,也许会对生育有好处。穿紧身三角裤从生理结构上来说,男性的睾丸位于体外,一般睾丸的温度只有保持在35℃时,才能正常产生精子,也只有在这种温度下,精子才能充满活力,温度过高或过低都会影响睾丸的功能。所以,包裹着睾丸的阴     

培美曲塞联合铂类一线治疗晚期NSCLC疗效与安全性Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,评价培美曲塞联合铂类(PPC方案)一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库等,纳入PPC方案治疗初治的晚期NSCLC随机对照试验(randomizd controlled trail,RCT),2位研究者独立评估试验质量和提取数据;使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,包括3 057例晚期NSCLC患者。Meta分析结果显示,PPC方案治疗晚期NSCLC患者与其他含铂方案(PBR方案)比较,有效率(OR=1.18,95%CI:0.77~1.81,P=0.45)和1年生存率(OR=1.11,95%CI:0.82~1.49,P=0.51)差异无统计学意义;无疾病生存时间(progression free survival,PFS)差异无统计学意义(HR=1.01,95%CI:0.93~1.11,P=0.75);但在总的生存时间(overall survival,OS)方面,PPC方案略有优势(HR=0.92,95%CI:0.84~1.01,P=0.07),尤其是非鳞癌患者更能从中获益(HR=0.87,95%CI:0.77~0.99,P=0.03)。与PBR方案相比,PPC方案治疗晚期NSCLC患者3~4级白细胞减少、中性粒细胞减少以及粒缺性发热方面发生率较低,但3~4级消化道反应更为常见。结论:PPC方案一线治疗晚期NCSLC患者具有较好的疗效和安全性,尤其适合非鳞癌的患者。     

参芪扶正注射液对Lewis肺癌小鼠免疫逃逸相关细胞因子的影响

目的:观察参芪扶正注射液及其配合化疗对Lewis肺癌小鼠免疫逃逸相关细胞因子的调控作用。方法:观察参芪扶正注射液及其配合化疗对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤作用,同时观察其对小鼠体重的影响。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各实验组小鼠血清中的IL-2、IL-10、TGF-β1及γ-IFN等细胞因子的含量。结果:参芪扶正注射液及化疗对Lewis肺癌移植瘤的抑制率总体趋势为中药加化疗组单纯化疗组纯中药组,中药加化疗组抑瘤率最高,而单独参芪扶正注射液抑瘤作用并不明显。荷瘤小鼠体内IL-2、γ-IFN均不同程度的低于阴性对照组,而IL-10及TGF-β1均不同程度的高于阴性对照组。单纯扶正中药可增加荷瘤小鼠IL-2、γ-IFN的含量,但降低IL-10、TGF-β1的作用并不明显。化疗可降低IL-2、γ-IFN、IL-10、TGF-β1的含量,而中药加化疗组降低IL-10和TGF-β1的作用优于单纯化疗及单纯中药组。结论:此结果初步证明了参芪扶正注射液可改善荷瘤小鼠体内存在的Th1/Th2细胞因子失衡的现象,一定程度上阐释了中医扶正培本治则调控机体免疫功能的分子机理。     

探讨中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效.方法:将40例小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组20例和对照组20例,对照组采用西医综合治疗,观察组在对照组的基础上给予中药汤剂口服,疗程7d.观察治疗效果及临床痊愈时间.结果:观察组总有效率97.5%(20/20),对照组总有效率78.9%(20/20);观察组临床痊愈时间(6.5±2.9)d,对照组(8.9±3.0)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,值得推广.     

探讨中西医结合治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:观察应用中西医结合方法治疗小儿脑瘫的治疗效果.方法:23例脑瘫患儿按住院号奇偶分为观察组和对照组,观察组10例在基础康复训练基础上静脉滴注东莨菪碱+山莨菪碱,根据患儿耐受力逐渐调节药量,配合头针、穴位注射,对有痉挛的肢体进行按摩,同时口服脑复康及多种维生素、微量元素.对照组10例基础康复训练,单纯口服脑复康.治疗1个疗程(3个月)后比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率75%,高于对照组13%,差异有统计学意义(P<0.005).结论:应用中西医结合的方法及早合理的治疗,能使大多数脑瘫患儿得以康复.     

小细胞肺癌药物治疗新进展

小细胞肺癌(SCLC)是恶性程度很高的肿瘤,其治疗也是肺癌治疗领域中的难点,因而SCLC长期生存率很低。近年来更多新药物、新方案分别用于SCLC一线化疗、二线化疗及分子靶向治疗的各期临床研究,尽管很多仍有待于深入研究和探索,但其治疗研究将为SCLC进一步联合化疗提供更多新的治疗策略和选择方案,由此提高患者生存率。     

榄香烯与含铂类化疗方案联合治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价榄香烯与含铂类化疗方案联合治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性。方法:以"榄香烯、肺癌、化疗及elemene、lung cancer、non-small cell lung canc-er,NSCLC"等为关键词,计算机检索如下数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、The Cochrane Library、PubMed、Ovid、EMBASE及SCI,检索日期为数据库建立至2012年5月1日。纳入榄香烯乳与铂类联合化疗方案治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,包括788例晚期NSCLC患者,所有研究均采用随机对照方法,但未详细报道是否采用分配隐藏或双盲。Meta分析结果显示,榄香烯+含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效,与单纯使用含铂类化疗方案比较,差异具有统计学意义(RR合并=1.55,P<0.01,95%CI=1.33-1.81),同时并不增加药物不良反应。结论:在治疗晚期NSCLC方面,榄香烯与含铂类化疗方案联合优于单纯含铂类化疗方案。     

腹腔镜下治疗小儿小肠出血18例效果观察

目的:探讨腹腔镜诊断和治疗儿童下消化道出血的临床价值.方法:对18例术前不明原因下消化道出血,怀疑小肠病变的患儿行腹腔镜探查术,15例确诊后14例经右下腹延伸小切口,提出肠管在腹腔外手术,1例免于手术;3例病因不明.结果:14例患儿均无中转开腹手术,手术时间40～90 min,平均75 min.术后5～10 d出院,无任何并发症.结论:小儿腹腔镜具有创伤小、安全可靠、诊断率高等特点,可替代剖腹探查术,适用于不明原因的儿童下消化道出血病例,尤其怀疑小肠出血.