劳动卫生社会学研究

<正> 在社会化大生产的条件下,劳动卫生事业日益显示出其地位的重要性,尤其是我国这样一个社会主义国家,劳动卫生事业更具有普遍的社会性,它对保障生产力因素中最活跃、最关键的因素——劳动者的身心健康起着十分重要的作用。笔者试用社会学的观点、理论来探讨劳动卫生社会学这一新兴学科的一些基本框架,以图引起各位同仁的兴趣和关     

一起意外事故造成急性一氧化碳中毒调查分析

某市化工厂炼油分厂是新建的化工企业,以大庆原油为原料,每年可处理15万吨原油,主要生产液化气、汽油、柴油等产品。在停产进行设备检修、现场验收过程中,因违章操作,外取热器下连冷催化剂管道阀门发生意外,一氧化碳泄漏,造成2人急性中度中毒,出现神志不清,2人轻度中毒,出现头晕,无     

米索前列醇用于疤痕子宫人工流产术前患者100例分析

目的探讨人工流产术前2h后穹窿放置米索前列醇终止早孕的临床应用价值。方法将孕7~10周需终止妊娠并要求做人流手术的100例孕妇分为A组（观察组）100例和B组（对照组）100例。A组（观察组）于人工流产术前2h后穹窿放置米索前列醇400ug,B组（对照组）不用米索前列醇。观察两者之间宫颈的松弛扩张情况、宫缩幅度及术后阴道流血时间。结果两组宫颈扩张松弛无差异,观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0.05）,术中出血及术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组（P〈0.05）。结论人工流产术前后穹窿放置米索前列醇可加强宫缩,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。     

急性呼吸窘迫综合征患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体升高的意义

 目的  通过测定急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者及对照组的血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 (soluble urokinase-plasminogen activator receptor,su-PAR)水平,评估其诊断及判断预后的价值。方法  收集79例ARDS患者和30例心源性肺水肿 (cardiagenic pulmonary edema,CPE)患者,用酶联免疫吸附测定法 (enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定su-PAR血清浓度。结果  ARDS患者血清su-PAR浓度显著高于CPE组［10.42 (9.11~13.84) ng/mL vs.4.87 (3.35~9.61) ng/mL,P<0.001］,在ARDS患者中存活组患者血清su-PAR浓度显著低于非存活组［10.06 (8.48~11.96) ng/mL vs. 13.35 (10.08~16.65) ng/mL,P<0.001］。Logistic多元回归分析显示su-PAR(OR=1.52,P=0.034)是ARDS病例组30天死亡率的独立预测因子。在ARDS组中取su-PAR最佳临界点11.71 ng/mL,低于该值的患者30天死亡率明显低于大于该值者 (P=0.005)。结论  ARDS患者血清的su-PAR水平显著高于CPE患者,su-PAR作为一个生物标志物对ARDS和CPE患者的鉴别有一定的诊断价值。Su-PAR是ARDS患者短期死亡率的较强预测因子。     

米非司酮配合羊膜腔内利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠80例临床观察

<正>近年来,随着剖宫产率的上升,瘢痕子宫妊娠率亦逐年增加。以往对妊娠中期瘢痕子宫孕妇引产,多采用水囊放置加催产素静滴或将其列为注射利凡诺引产的禁忌证而行剖宫取胎术[1]。从而使得对再次妊娠处理更为困难。对瘢痕子宫孕妇选择安全、有效的引产方式是临床医生必须面对的问题,我院于2003-09～2008-12,采用米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射终止瘢痕子宫中期妊娠,现报告如下。     

胰岛素样生长因子-1、癌胚抗原及腺苷脱氨酶在良恶性胸腔积液中的诊断价值

胸腔积液性质的判断对治疗、预后有着至关重要的意义。随着胸膜免疫学的进展，对胸腔积液各种细咆因子表达意义的研究成为热点。胰岛素样生长因子-1(insulin—like growth factor．IGF—1)是具有广泛生物学功能的多肽细胞因子，现已有国外学者对胸腔积液内IGF-1的表达进行研究，但国内尚无此方面报     

肿瘤并发静脉血栓形成196例临床分析

背景与目的：静脉血栓形成(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤患者的第二常见死亡原因。通过了解复旦大学附属肿瘤医院5年间收治的患者VTE的发病情况,分析VTE的相关特点,以提高肿瘤合并VTE的诊断和防治意识,改善患者预后。方法：对复旦大学附属肿瘤医院2009年7月-2014年6月收治的196例肿瘤并发VTE的患者的临床资料进行回顾性分析。分析肿瘤并发VTE的临床特点及发病情况,了解相关因素对VTE发病的影响,了解VTE首发情况。结果：复旦大学附属肿瘤医院5年间共收治肿瘤患者207 514例,其中VTE患者196例,肿瘤并发VTE发生率为0.94‰。腺癌在妇科肿瘤(56.5%)、胃肠道肿瘤(91.7%)、肺癌(71.4%)和胰腺癌(80%)中所占比例较高。单变量Logistic回归分析显示,腺癌为肿瘤患者并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的高危险因素(OR=0.36,95%CI：0.146~0.885,P=0.026)。化疗大于2次者明显比化疗小于等于2次者VTE的发生率更高(χ²=10.976,P=0.001)。手术组VTE发生率高于非手术组。妇科肿瘤中有大量腹水者的非手术患者并发VTE者(>2 000 mL)更多(34.1% vs 10.7%,P=0.015)。术后和放化疗期间78%~88%的患者因出现深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)症状发现VTE,而术前检查期间主要是在下肢静脉加压超声(compression venous ultrasonography,CUS)检查发现(59.1%)。复旦大学附属肿瘤医院术后进行物理性预防血栓措施者为15例(13.9%)。结论：复旦大学附属肿瘤医院的肿瘤相关性VTE发生率较其他流行病学调查发生率低。肿瘤患者术后并发VTE的风险明显高于非手术者。腺癌更易并发PE。对于临床无VTE症状的肿瘤患者和大量腹水的妇科肿瘤患者应积极进行VTE的相关检查,术后应更积极采取物理抗栓措施。     

一起急性苯中毒事故的调查分析

一起急性苯中毒事故的调查分析齐齐哈尔市劳动卫生职业病防治所（１６１０００）申丽华，崔红，欧阳海丽黑龙江某化工厂精苯车间生产纯苯和甲苯。在精苯车间贮罐除渣过程中，因工人违章操作，先后造成４人急性轻度苯中毒，现调查分析如下。１工艺过程精苯车间生产纯苯和甲...     

ADAM33基因多态性与尘螨过敏性哮喘易感性关系的研究

目的 探讨人类解整连蛋白和金属蛋白33(adisintegrin and metalloproteinase 33,ADAM33)基因多态性与我国黑龙江省汉族尘螨过敏的支气管哮喘易感性的关系.方法 采用引物序列特异性聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法检测150例无血缘关系的长期居住在黑龙江省的汉族哮喘患者及120例健康个体ADAM33基因6个位点(T+1,T1,T2,V4,Q-1,S1)单核苷酸多态性.结果 在单纯尘螨过敏的哮喘患者组ADAM33基因V4G/C,T2A/G,T1G/A及Q-1A/G(分别是rs2787094 rs2280090 rs2280091 rs612709)等位基因频率高于对照组(P＜0.05).S1和T+1等位基因频率在哮喘患者组和对照组差异无统计学意义.单体型CGGAAG,GGGAAG,CGGGAG,GGGGAG,CGGAGG,CAGAAG,GGAGAG,CAGAGG,GGG-AGA,GGGGAA,GAAGAG与哮喘相关(P＜0.05).结论 ADAM33 V4G/C,T2A/G,T1G/A和Q-1A/G可能参与过敏哮喘的易感性.ADAM33单体型,GGGGAG,GGGAAG,CGGGAG,GGAGAG,GGGAGA,GG-GGAA和GAAGAG可能是哮喘的危险因子,而CGGAGG,CGGAAG,CAGAAG和CAGAGG可能是哮喘的给予保护因子.