复方甘草酸苷片致严重低血钾二例报告

李某,男,40岁,因纳差,乏力,尿黄10天,2006年1月8日入院.查体:巩膜及皮肤重度黄染,余未见异常,实验室检查,肝功TBil 190.8μmol/L,DBil127.4μmol/L,AST 2 420U/L,ALT 3 450U/L,乙肝血清标志物(HBVM)HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBC( ),HCV、HEV均(-),PT 22.9秒、PTA43.7%、APTT、31.6秒.诊断为慢乙肝重度.……     

支气管动脉造影及栓塞术抢救大咯血5例

支气管动脉造影及栓塞术抢救大咯血５例中国医科大学呼吸疾病研究所（１１０００１）田莉莉，李云峰中国医科大学附属第一医院介入病房张汉国，赵忠春，徐克大咯血是内科急重症，以往内科治疗无效又无外科手术条件下，病死率高达８０％～１００％。自应用介入性技术治疗咯...     

胰十二指肠切除术并发胰漏高危因素分析及护理对策

目的探讨恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术术后胰漏的高危因素及护理对策。方法回顾性研究300例患者的一般资料、实验室检查结果、术中情况及术后并发症发生情况，应用SPSS 13．0软件包对上述临床资料进行Logistic回归分析，并对结果采用Fisher’s判别分析。结果37例（占12．3％）患者术后发生胰漏。Lo—gistic回归得到影响该类患者术后发生胰漏的高危因素包括：性别（男性），术前行ERCP检查及治疗，既往心脏病史，手术方式（胰十二指肠切除术＋扩大淋巴结清扫术），病理分化（低），尿素氮变化率[（术后第1天浓度-术前浓度）／术前浓度]增大。通过Fisher’s判别分析得到3个判别函数。结论通过判别方程预见患者术后发生胰漏的危险性，制定针对性的预见性护理方案，以降低患者术后胰漏的发生率及病死率，减少住院天数和费用，促进患者康复。     

妊娠期糖代谢异常及糖尿病、心脑血管疾病家族史对新生儿脐静脉血C肽水平的影响

目的 探讨孕妇妊娠期糖代谢异常及糖尿病、心脑血管疾病家族史对新生儿脐静脉血C肽水平的影响.方法 选取85例孕妇及其新生儿作为研究对象,其中36例妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量减低及糖尿病合并妊娠的孕妇及其新生儿作为病例组;随机收集同期分娩的49例糖代谢正常孕妇及其新生儿作为对照组.每组又根据孕妇的父母是否具有糖尿病和/或心脑血管疾病家族史分为家族史阳性组与家族史阴性组.即将研究对象共分为四组:家族史阳性/病例组(A组)25例;家族史阴性/病例组(B组)11例;家族史阳性/对照组(C组)9例;家族史阴性/对照组(D组)40例.抽取四组新生儿的脐静脉血,分离血清.采用放射免疫法测定脐静脉血C肽水平,应用方差分析比较四组C肽水平.结果 A组、B组、C组及D组新生儿脐静脉血C肽水平分别为(2.22±1.52)、(1.44±0.63)、(1.13±0.34)、(1.31±0.69) μg/L,A组新生儿脐静脉血C肽水平高于其他三组,差异有统计学意义(F=5.11,P=0.003);而B组、C组及D组新生儿脐静脉血C肽水平两两比较差异无统计学意义.P值分别为0.499(B组与C组)、0.694(B组与D组)、0.642(C组与D组).结论 外祖父母患糖尿病和/或心脑血管疾病同时妊娠期存在糖代谢异常或糖尿病合并妊娠的孕妇,其新生儿脐静脉血C肽水平显著升高,应对其代谢状况予以密切随访.     

吴门调脂颗粒对内皮细胞自噬的干预研究

目的研究调脂颗粒对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)在细胞、蛋白质、分子水平自噬的影响。方法运用血清药理学方法,以调脂颗粒含药血清、6-氨基-3-甲基嘌呤(3-MA)、雷帕霉素(Rapamycin)诱导处理HUVECs,通过MTT比色法检测调脂颗粒含药血清对细胞生长的影响,Western blot检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ的相对表达量变化,免疫荧光法检测细胞内自噬小体的数目变化。结果调脂颗粒含药血清处理HUVECs后,细胞活力无明显改变,自噬相关蛋白LC3-Ⅱ的相对表达上调,自噬小体数量显著增加(P0.05)。调脂颗粒含药血清联合雷帕霉素处理HUVECs后,细胞活力无明显改变,较雷帕霉素单独处理自噬相关蛋白LC3-Ⅱ的相对表达显著下降,自噬小体数量显著减少(P0.05或P0.01)。结论调脂颗粒能抑制内皮细胞的过度自噬,促进内皮细胞适度自噬。     

小儿腹泻病合理用药新进展

小儿腹泻病的治疗原则为 :预防脱水、纠正脱水、继续饮食及合理用药。其中合理用药是一个至关重要的问题 ,包括以下几个方面。1　控制肠道感染针对病原体采用适当的抗菌药物。值得提出的是 :病毒性肠炎不应使用抗菌药物。产毒素性 (非侵袭性 )细菌所致的急性肠炎多为自限性疾病 ,一般不用抗菌药物 ,只要做好液体疗法 ,患儿可自愈 ,但对于新生儿、免疫功能低下小儿、重症有中毒症状者仍宜使用抗菌药物。粘稠、脓血便患儿多为侵袭性细菌感染 ,要选一种当地有效的抗菌药物。如用药 72小时病情未见缓解 ,则考虑更换另一种抗菌药物 ,有条件的应测…     

酸中毒时心脏克隆钾离子通道Kv1．4的动力学特性

目的：探讨心脏克隆钾离子通道Kv1．4的C型失活(Kv1．4△N)在非洲蟾蜍卵母细胞上表达后的动力学特性以及酸中毒时的改变。方法：将Kv1．4△N cRNA(最大体积为50 n1)注入非洲爪蟾的卵母细胞内,于18℃孵育16h以上。电极采用两步法拉制,微电极由1．5 mm口径的电极拉制。电极内充3M KCl,电阻0．5～1．0MΩ。采用双微电极电压钳制法(two electrode voltage clamp,TEV)在室温下(20～24℃)记录电流。结果：与正常pH时相比,酸性环境下,Kv1．4△N的峰电流减小,在pH7．4时通道在去极化至-40mv激活,而pH 6．8时为-30mv激活；通道在pH 7．4时最大失活为0．384±0．072,而在pH6．8时为0．197±0．013；在pH6．8时通道复活减慢(P＜0．05)。结论：酸中毒导致通道电流减小,并且使通道失活加快和恢复减慢。     

组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂与肺血栓栓塞症

肺血栓栓塞症（PTE）的发病与机体的纤溶和凝血系统功能密切相关。组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及其抑制物（PAI-1）因调节机体的纤溶系统而在静脉血栓形成及栓塞性疾病的发病机制中发挥重要作用，因此，本文对t—PA和PAI-1与PTE的关系作如下综述。     

SARS患者合并神经系统损害三例

2003年5月6—27日在我院严重的急性呼吸道综合征(SARS)病房收治的31例SARS患者中，有3例患者有中枢神经系统损害的临床表现。     

健康教育在整体护理中的应用

健康教育是护理工作中的一个重要组成部分。随着医学模式的转变，人们生活质量的提高，护理工作由单纯的护理“疾病”转向“以人为中心”的全面整体护理。从病人人院到痊愈出院，自始至终都贯穿于健康教育中。护理人员随时随地都在接触病人，举止言谈中都把自己所学习的医学卫生知识灌输给病人，帮助病人，解除痛苦，并且增进与维持他们的健康，使病人处于接受检查、诊断、治疗的最佳身心状态。