神经生长因子和脑源性神经营养因子在脑胶质瘤内的表达

目的研究NGF(NeverGrowth Factor,神经生长因子)、BDNF(BrainDerivedNeurotrophicFactor,脑源性神经营养因子)在脑胶质瘤内的表达,探讨它们与肿瘤病理分级、实体肿瘤部位的关系,以及它们在肿瘤发生过程中的作用。方法通过免疫组织化学SP染色方法检测70例胶质瘤和5例正常脑组织中NGF和BDNF的表达。结果NGF和BDNF阳性细胞表达率明显高于正常脑组织内的表达,有统计学意义(P<0.05);在不同病理级别胶质瘤之间阳性细胞表达率也有差异,分别是:I级16.56%,11.24%;II级32.45%,18.23%;III级40.91%,21.44%;IV级24.71%,15.39%,正常脑组织内的表达率为7.06%,5.98%,且有统计学意义(P<0.05)。NGF和BDNF阳性细胞表达率在不同部位胶质瘤内各不相同,分别为:颞叶42.57%,24.19%;顶叶35.62%,20.09%;小脑28.67%,16.17%;额叶21.45%,12.42%,差异有显著性(P<0.05)。结论NGF和BDNF在脑胶质瘤内高表达;NGF和BDNF阳性细胞表达与胶质瘤的病理级别、肿瘤部位有关;NGF和BDNF可能参与了胶质瘤的发生。     

椎管内硬脊膜外子宫内膜异位症一例报告

患 女，43岁，硬膜外麻醉胆囊切除术后5d，月经来潮2d伴双下肢截瘫、二便失禁3d。既往：颈椎强直性脊柱炎6年。14岁初潮，周期：3～5d／28—31d，有痛经史，22岁结婚，剖腹产一男孩，体健。查体：神志清，T6平面以下深浅感觉消失，双下胺肌力0级，肌张力低，病理反射阴性，二便失禁，胸背部T8-9棘突间隙可见硬膜外麻醉穿刺针限。MRI：C7-L1椎管内硬脊膜外血肿，以T5-8最厚达1cm，脊髓受压明显（图1）。[第一段]     

脑瘤患者胸腺移植前后几项免疫指标的观察

本文报道脑瘤病人胸腺移植前后细胞免疫和体液免疫的几项常规指标。所有接受移植的患者均未出现任何免疫排斥反应或移植物抗宿主反应。将病人随机分为两组,一组经穿刺移植;一组以手术植入。两组患者移植前、后测定淋巴细胞数、淋巴细胞转化率及 E-玫瑰花环形成率均呈现极显著性差异(P<0.001)。血清中 IgG 和 C_3也呈现显著差异(P<0.05)。     

生长激素垂体腺瘤合并颅内动脉瘤1例

1病历摘要（图1）男,因颜面及四肢末端肥大5年,突发剧烈头痛10h入院。既往史：诊断垂体腺瘤5年未治疗;高血压病史3年,最高达170／110mmHg;     

MCP-1／CCR2通路参与骨髓基质细胞向脊髓全横断损伤区迁移的实验研究

【目的】探讨单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及其受体CCR2在骨髓基质细胞（MSC）体内、外迁移中的作用。【方法】体外培养、纯化大鼠MSC，取第五代MSC行免疫荧光鉴定；免疫组化、RT-PCR检测纯化MSC表达CCR2情况；Boyden小室法检测趋化因子MCP-1（5～500ng／mL）对MSC的趋化迁移作用及其特异性。42只成年大鼠用于体内研究（脊髓全横断组24只，假手术组9只，正常大鼠9只），分别于术后1，3，7.14d取材，行免疫组化检测MCP-1表达，或行MCP-1的Real-timePCR定量分析，或颈内静脉注射荧光标记的MSC，观察MSC向脊髓迁移情况。【结果】第5代MSC都表达间充质干细胞标记物Vimentin、Laminin及Fibronectin；细胞免疫荧光、RT-PCR证实MSC表达趋化因子受体CCR2；MCP-1（5～500ng／mL）体外可趋化MSC迁移（P〈0．05），抗MCP-1抗体可对抗其趋化迁移作用（P〈0．05）。脊髓全横断组、对照组脊髓均表达MCP-1，但细胞分布、染色存在差异。影响MCP-1定量。脊髓损伤后趋化因子MCP-1RNA在1d、3d及7d较对正常对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后14d时MCP-1 RNA与正常对照相比差异无统计学意义（P〉0．05），伴随其变化，脊髓损伤区迁移MSC较对照差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】MCP-1体内、外可趋化MSC迁移．MCP-1／CCR2通路参与MSC向脊髓全横断损伤区的迁移。     

氯化钠原料质量对输液制剂的影响

对４６６批氯化钠注射液，葡萄糖氯化钠注射液和葡萄糖注射液的质量进行考察分析。发现氯化钠原料质量对输液制剂的澄明度及细菌内毒素检查法有影响，并提出解决办法。     

人工肾透析液含量测定方法的改进

血液透析临床上用于救治急、慢性肾功能衰竭。抢救农药、药物中毒以及戒毒已经日益受到重视。大中型医院已普遍购置透析机。透析机按其功能可分为两类：一是能将浓透析液按规定比例自行稀释;一是仪器无稀释功能。我院的MR－100型便携式透析机即属后一类。要求制剂室制备可供直接应用的稀透析液。但因稀透析液中各成分浓度极低,直接测定含量时终点无突跃,所消耗滴定液体积小,结果误差太大。为此,作者依据中国医院制剂规范[1]（以下简称《规范》）先配制35倍浓的透析液作为中间半成品,参照《规范》方法测定各成分含量,调整合格后测定…     

外伤后迟发性颅内血肿2例报告

随着头颅CT的应用,外伤后迟发性颅内血肿的发现日趋增多。我科收治2例,报告如下: 例1,女,47岁。1987年11月3日被汽车撞倒,左枕着地,昏迷约20分钟后清醒,诉头痛急诊入院。检查,BP:7.98/5.32kPa,P:70次/分,R:20次/分。昏睡,有时烦燥,左枕头皮血肿。伤后3小时头颅CT扫描,见左颞枕硬脑膜外血肿,左额颞脑挫伤伴点状出血。伤后6小时手术清     

老年前循环小动脉瘤破裂危险因素分析

目的 探讨老年颅内前循环小动脉瘤(≤5 mm)的临床特征、动脉瘤形态学特征及其参数对小动脉瘤破裂的影响。方法 收集2016年1月—2018年11月在昆医附一院就诊的202例前循环小动脉瘤患者的临床及动脉瘤影像学特征资料，所有患者均在院内外行全脑血管造影(DSA)检查明确诊断，分为破裂组(135例)和未破裂组(67例)。采用单因素、多元Logistic回归及ROC曲线分析患者的临床及动脉瘤形态特征。结果 前循环小动脉瘤破裂组与未破裂组间比较，收缩压、舒张压、血糖、动脉瘤位置、带有子囊、形状不规则、 AR、 SR之间差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示，收缩压、血糖值、带有子囊、不规则形、 AR、 SR为破裂的独立危险因素。ROC曲线显示，血糖最佳预测值为5.55 mmol/L(曲线下面积：0.674, 95%CI:0.586～0.761)、收缩压最佳预测值为130 mmHg(曲线下面积：0.707, 95%CI:0.634～0.780)、 AR最佳预测值为1.13(曲线下面积：0.621, 95%CI:0.540～0.703)、 SR最佳预测值为1.2...