地中海贫血诊断方法研究进展

目的:地中海贫血实验室诊断技术主要包括血液学筛查及基因检测两大类。前者主要以红细胞形态及其理化特性为诊断依据,包括红细胞形态分析、血常规分析、红细胞渗透脆性试验、血红蛋白组分分析等;后者主要是以PCR为基础的各种基因检测技术来进行诊断,包括Southern印迹杂交、PCR反向点杂交法、实时荧光PCR的探针溶解曲线分析、基因芯片、DNA测序等。本文就近年来地中海贫血的部分诊断方法及其研究进展作一综述。     

32例慢性肺心病合并多脏器功能衰竭死亡原因分析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并多脏器功能衰竭(MOF)死亡的影响因素及其预后,并提出防治建议,以降低肺心病的病死率,提高患者生命质量。方法回顾性分析绵阳市人民医院近五年收治的慢性肺心病合并MOF死亡病例的临床资料。结果 MOF的预后与慢性肺源性心脏病的病程、年龄、所受累器官数量呈正相关。病程10年以上,年龄70岁以上,受累器官3个以上是病死率偏高的主要危险因素。结论严密监测患者各重要脏器功能的变化,早期积极有效地控制感染是防治MOF的关键。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的诊治体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染的诊断、临床特性及分析氟康唑治疗效果。方法:回顾性分析78例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料。结果:78例COPD合并肺部真菌感染患者用氟康唑治疗,痊愈56例,显效10例,总有效率为84.62%。患者年龄偏大、广泛使用抗菌药和激素、合并糖尿病等其他基础疾病都是易感因素。结论:早期诊断和及时加用氟康唑进行抗真菌治疗是防止COPD合并肺部真菌感染加重病情的重要措施。     

中西医结合治疗肺心病急发期152例

本文1996年1月-1996年12月用中西医辩证与辩病相结合治疗肺心病152例，均有严重感染、低氧血症和CO2潴留。多脏器损害或衰竭76例(50％)，并(或)伴发病101例(66．45％)。结果：好转139例(91．45％)，死亡13例(8．55％)。说明西医能辩病确诊速治其“标”；中医能辩证施治，缓治其“本”，二者结合能明显降低肺心病的住院病死率。慢性肺心病急发期(简称肺心病)因病情复杂，预后难料，若不及时有效的治疗，其住院病死率就会明显上升。我们回顾了1996年1月～1996年12月采用中西医结合治疗本病，疗效较好，现报告如下。     

自发性气胸166例治疗体会

目的：探讨不同方法治疗各种类型自发性气胸的疗效对比。方法：我院1997～2007年共收治自发性气胸166例,其中单纯型44例,交通型54例,高压型68例。以不同方法治疗,观察其疗效对比。结果：治疗中采取胸腔穿刺抽气64例,肺复张平均时间9天;胸腔闭式引流76例,肺复张平均时间8天;自行自主吸收26例,肺复张平均时间10天。结论：快速明确自发性气胸类型和选择适当的排气方式是治疗的关键,高压型气胸临床多见,应首选闭式引流。     

静脉滴注头孢西丁注射剂致血尿1例

<正>有文献显示头孢菌素类药可引起血尿[1,2],但根据笔者的文献查阅情况,目前尚无头孢西丁引起血尿的报道。最近,我院发生静脉滴注头孢西丁注射剂引起血尿1例,现将其病程详情报道如下,并进行了初步探讨。患者,女,54岁,1年前体检发现"胆囊结石",未作特殊处理。2009年12月,偶有右上腹不适感,无明显疼痛,于2009年12月21日以"发现胆囊结石1年"入院治疗。入院查体温(T)36.8℃,脉搏(P)68次·min-1,呼吸(R)19次·min-1,血压(BP)     

黑热病1例

患者,男,36岁,农民.因畏寒、发热1个月,鼻衄1次,于2004年10月27日入院.人院前1个月,患者无明显诱因出现畏寒、发热(T>39℃),在院外治疗无好转,体温反复波动在37.0～39.0℃之间,同时伴乏力、腹胀、心悸、头昏、进行性消瘦.入院前1d,出现鼻衄1次,量约300ml,于是住院治疗.     

氟康唑治疗78例慢性阻塞性肺疾病患者并肺部真菌感染的临床分析

呼吸道真菌感染是临床上常见的机会性感染，也是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期感染难以控制和死亡率降低的原因之一，在综合治疗COPD急性加重的同时加用氟康唑治疗真菌感染能收到良好的效果。现报道如下。     

纤支镜代替胸腔镜检查术对胸膜疾病的诊断体会

纤支镜代替胸腔镜检术对胸膜疾病的诊断体会，用纤支镜代替胸腔镜对33例胸膜患者作胸膜腔检查。结果发现胸膜结核13例，胸膜恶性间皮瘤1例，肺腺癌胸膜转移1例，脓胸1例，非特异性胸膜炎3例。14例气胸患者，发现胸膜粘连带形成的有6例，胸膜下肺大泡3例，未发现病灶的5例。经追踪观察发现该法对胸膜腔积液病因诊断符合率达84．2％，特异性100％。对气胸病因的诊断达57．1％。不良反应发生率仅为24．2％，且多数较轻微。说明使用纤支镜代替胸腔镜对胸膜疾病的病因诊断具有较高的临床实用价值，为一种安全、简便的检查方法。