归龙汤对糖尿病周围神经病变抗氧化应激的影响

目的:观察归龙汤对糖尿病周围神经病变抗氧化应激的影响。方法:选取我院于2017年2月～2018年12月收治的90例糖尿病周围神经病变患者的临床资料进行分析,分为3组。西药组采用静滴注射用硫辛酸治疗,中药组采用中药归龙汤治疗,中西药联合组采用注射用硫辛酸联合中药归龙汤治疗,分析3组患者治疗后的临床疗效。结果:3组患者治疗前氧化应激水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH-PX)水平高于西药组,中西药联合组治疗后SOD、GSH-PX水平高于中药、西药组,丙二醛(MDA)水平低于中药、西药组(P0.05)。3组患者治疗前总症状评分系统(TSS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后麻木、刺痛、灼烧感、刀割样痛积分总分低于西药组,中西药联合组治疗后麻木、刺痛、灼烧感、刀割样痛积分总分低于中药、西药组(P0.05)。3组患者治疗前震动感觉阈值(VPT)情况组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。中药组患者治疗后VPT低于西药组,中西药联合组治疗后VPT低于中药、西药组(P0.05)。结论:归龙汤对糖尿病周围神经病变能够减轻临床症状,抑制氧化应激反应,可改善神经营养状态。     

玉液汤对2型糖尿病肥胖患者肠道菌群及脂质代谢的影响

目的：探讨玉液汤对2型糖尿病肥胖患者肠道菌群及脂质代谢影响。方法：选取2017年2月至2019年2月广州市中医医院收治的2型糖尿病肥胖患者106例作为研究对象，按照就诊顺序分为对照组和观察组，每组53例。2组均给予基础治疗+药物治疗，观察组再加用玉液汤治疗。观察2组治疗前、完成治疗后肠道菌群、脂质代谢、中医症状积分、血糖相关指标、体质量、腰围、体质量指数(BMI)变化并比较。结果：2组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P>0.05），完成治疗后观察组患者的中医症状积分、FINS、HOMA-IR、HbAlc、BMI、腰围、体质量、TC、TG、LDL-C、肠杆菌、酵母菌、肠球菌、畏寒肢冷、腰膝酸软、脘腹2组患者治疗后HDL-C、双岐杆菌、乳杆菌、拟杆菌均较治疗后明显上升，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：玉液汤能改善2型糖尿病肥胖患者脂质代谢和临床症状，降低血糖，能调节肠道菌群紊乱，从而提高疗效。     

衢州市动物粪便O157:H7大肠杆菌的带菌调查分析

O157:H7大肠杆菌(E.coli O157:H7)是肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型,能引起人类腹泻、出血性肠炎(HC)、并发溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)等疾病.自1982年首次在美国发现引起出血性肠炎的暴发,我国也发现由O157:H7大肠杆菌引起的散发病例.近几年来,我国已陆续有10多个省份在食品、家畜家禽、腹泻病患者中检出该致病菌.为了解O157:H7大肠杆菌在本地区动物粪便中的带菌状况,2001年6月,我们采集了我市市区农贸市场和乡村农家的动物粪便共300份.对O157:H7大肠杆菌进行了带菌调查,结果报告如下.     

血栓性血小板减少性紫癜的治疗(附5例报告)

血栓性血小板减少性紫癜(TTP),1925年首先由Moschcowitz报道,目前国内报道不足百例,现将我院近20年来收治的5例报告如下。 1 临床资料 5例患者均为农民,男1例。女4例。年龄16～42岁。发病前均有乏力、发热、关节痛、恶心呕吐。3例有腹痛症状。查体:巩膜黄染2例,皮肤有不同程度的瘀点,肝脾肿大2例,膝反射亢进2例,椎体束征阳性2例。化验:Hb40～75/L,WBC3.9～9.8×10~9/L,N0.62～0.81,L0.2～0.3,M0.01～0.02。Ret0.075～0.09,Pc40～57×10~9/L,凝血酶原时间20～25秒(对照14秒),尿蛋白++～+++,尿隐血试验3例(±),尿Rous试验弱阳性2例,Bun9～26mmol/     

手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的研究

目的:探究消毒供应中心中关于手术器械的具体标准化管理流程.方法:回顾分析笔者所在医院的手术器械管理状况:2014年10月到2015年10月期间,笔者所在医院使用了3万件手术器械,这些手术器械仅作常规分散式管理;随后,2015年11月到2016年11月期间,笔者所在医院消毒供应中心为3万件手术器械采用集中管理模式,对手术器械处理流程进行了标准化管理,即:回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、储存、发放整个过程实施质量监控,进行信息登记.对比纳入标准化管理前后手术机械的召回锅次、生物监测结果以及患者切口感染发生率.结果:进行标准化管理之前,召回锅次为5次,生物监测未达标4次,切口感染发生率为0.03%;纳入标准化管理之后,召回锅次为0次,生物监测未达标0次,切口感染发生率为0%,统计学有差异(P<0.05).结论:在消毒供应中心的标准化管理流程中纳入手术器械管理,可以提升内部人员的责任心,有效预防感染的发生,对提高医院质量管理具有非常积极的意义.     

浅谈门诊急诊处方管理

目的：通过对医院门诊急诊处方进行分析,了解医院处方的基本情况,提升处方质量。方法：按照《处方管理办法》（53号文）、《医院处方点评管理规范》的要求,对医院随机抽查的21309张处方进行统计分析。结果：共抽查处方21 309张,其中,不合格处方1295张,占抽查处方的6.08%;合格处方20 014张,占抽查处方的43.92%。不合格处方包括：不规范书写处方和不合理用药处方。结论：加强门诊急诊处方管理,可以更好地为处方把关,减少不合理用药现象,如重复用药、无指征用药及无必要联用等,最大程度降低医疗风险,保证临床用药安全。     

医药高职院老挝留学生跨文化融入机制探析

随着我国来华留学生招生规模的逐步扩大,越来越多的高职院加入到招收来华留学生的行列中来,医药卫生类高职院招收来华留学生规模也日益扩大。文章主要论述在跨文化的大背景下,江苏卫生健康职业学院作为一所医药卫生类高职院,结合自身办学特点,创新举措,积极探讨老挝留学生融入机制,并有针对性地提出融入方法建议和对策。     

Ahmed 青光眼引流阀 FP7与 S2两种型号分别植入对比治疗难治性青光眼疗效比较

目的：比较AhmedFP7与传统AhmedS2型青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法回顾性分析该院近年来接受Ahmed青光眼引流阀植入术病例的术前、术后临床资料，对比分析FP7组（26眼）和S2组（30眼）青光眼引流阀植入术的疗效。结果FP7组和S2组患者的术前眼压分别为（42．00±10．42）mmHg和（40．30±10．97）mmHg，术后1周、3个月、6个月比较两组眼压的情况，术后6个月FP7组降眼压效果优于S2组（P＜0．05）。结论青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果是肯定的，新型AhmedFP7较传统的S2型青光眼引流阀无论材质还是性能上已有较大提高。     

卫生高职院中医药专业留学生中医药文化认同的研究

依托“一带一路”倡议,中医药文化传播具有了更好的外部条件,来华学习中医药文化的留学生增多。具有中医药特色的卫生高职院也承担着外国留学生的培养工作。然而,受留学生个人及学校等综合因素影响,高职院留学生存在汉语基础弱、主动融入性差、中医药文化认同难等问题。作者从中医药文化认同角度出发,对卫生高职院中医药专业留学生进行研究,给出了提升卫生高职院留学生中医药文化认同教育的几点建议:高职院校应深入认识留学生中医药文化认同重要性,引导留学生不断强化语言水平,完善课程设置,文化体验中突出专业特色等,从而有效提升留学生学习实效,助益中医药文化传播,加强中外人文交流,助力“一带一路”建设。