贲门组织中多巴胺受体基因的分布与表达

目的探讨人贲门组织中多巴胺受体（DR）基因（D4mRNA，D5mRNA）的表达，揭示D4mRNA，D5mRNA在贲门组织中的抗溃疡机制。方法应用RT-PCR方法检测贲门组织中D4mRNA，D5mRNA的分布与表达。结果在食管环行肌、胃底环行肌、钩状纤维、套索纤维中D4mRNA分别为0．112±0．053、0．124±0．047、0．122±0．03、60．125±0．027，D5mRNA分别为0．116±0．023、0．118±0．035、0．121±0．026、0．116±0．078，两者均呈低表达（P〉0．05）。在贲门的食管黏膜和胃黏膜中，D4mRNA分别为0．416±0．082和0．423±0．094，D5mRNA分别为0．248±0．068和0．252±0．070，均呈高表达（P〉0．05）。两种黏膜与4条肌束中D4mRNA和D5mRNA的表达均存在显著性差异（P〈0．01）。结论在贲门肌肉组织和黏膜中D4mRNA和D5mRNA的表达不同，推测在贲门、胃黏膜中的D4mRNA、D5mRNA受体有着重要的抗溃疡作用。     

“第四届全国食管良性疾病学术会议”纪要

由中华医学会胸心血管外科学分会食管良性疾病学组主办、河北医科大学第四医院承办的“第四届全国食管良性疾病学术会议”于 2 0 0 1年 9月 17日至 19日在石家庄召开。全国 2 1个省、市、自治区代表 12 0余人参会 ;会议收到稿件 144篇。有多名全国著名食管外科专家到会 ,并在会上做了专题讲座。本次会议无论稿件的数量、质量、到会知名专家人数和讲座之多 ,均超过往届会议 ,是一个高层次的学术会议。与往届会议相比 ,本次会议有多篇关于食管疾病的基础研究文章 ,如第四军医大学唐都医院谷仲平的“胃食管反流病食管上皮早期超微结构改变的研…     

钙离子对人食管下括约肌舒缩机制的调节作用

人食管下括约肌(LES)结构或功能状态的异常是多种食管疾病的病理基础,LES压力的异常已被认为是胃食管反流疾病发病机制的重要发病因素[1-6].但LES的调节机制仍未阐明,有关LES的舒缩调节机制仍是胸外科目前研究的热点,Ca2+作为重要的第二信使,在肌收缩过程中起重要作用.我们应用离体肌条张力测定技术分别测定在有钙或无钙溶液中4种肌条对乙酰胆碱反应的不同,观察钙离子对人食管下括约肌舒缩机制中的调节作用.     

我国健康成年人食管运动的测压研究

作者对30例正常人进行了食管运动的测压研究,用3头微型换能器进行测压。我们的压力值与其它实验室报告的压力值作了比较。由于测压设备与技术差别很大,没有食管测压的标准值。     

食管癌与贲门癌切除术后胸、腹内出血

食管癌与贲门癌切除术后胸内或腹内出血是一严重并发症。本文报告河北医学院第四医院1952至1983年所见的14例如下。临床资料首先,为了明确术后胸腔引流液量的正     

抗胃食管返流手术的探讨

胃食管返流病是上消化道最常见的疾患之一,发生并发症的部分病人需外科治疗。作者从1988年7月至1996年12月用各种抗返流手术方法治疗87例胃食管返流病人,其中包括77例滑动型食管裂孔疝,8例短食管,2例食管旁疝。48例用Nissen胃底折叠术,11例用Belsey 4号手术,3例用Collis-Nissen手术,1例用Thor手术,24例用作者自己设计的贲门斜行套叠术。3例Nissen手术术后复发,全组术后复发率和并发症发生率为6.9％(6/187)。从1993年开始施行贲门斜行套叠术,全部病人术后24h食管pH监测证明手术成功。结论:Nissen手术虽应用广泛,但难于操作和并发症多;相反,贲门斜行套叠术易于传授,疗效确实,有效地建立了抗返流屏障。     

核素显像对贲门失弛症手术疗效的评价

作者对３６例贲门失弛症术后患者行核素显像检查，以观察食管排空能力和胃食管反流情况，其中单纯Ｈｅｌｌｅｒ手术者２０例，Ｈｅｌｌｅｒ手术加抗反流手术者１６例。方法是：受检者口服含５ｍＣｉ￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ酸化桔汁１０ｍｌ，用ＥＣＴ测定食管清除率，然后再口服酸化桔汁３００ｍｌ，在腹部加压的条件下测定胃食管反流情况。结果表明单纯Ｈｅｌｌｅｒ手术组第１和第２分钟食管清除率明显高于抗反流手术组（Ｐ＜０．０５），而胃食管反流的发生率两组无差别（Ｐ＞０．０５）。作者认为Ｈｅｌｌｅｒ手术加抗反流手术只能增加食管排空阻力，却无明显抗反流作用。因此，Ｈｅｌｌｅｒ手术不应附加任何抗反流手术。     

心脏刀刺伤抢救成功2例

心脏刀刺伤抢救成功２例孟宪利，王其彰，宋玉忱，王福顺附属四院胸外科（０５００１１）关键词心脏；外伤；心包填塞；大出血例１，男性，２４岁。左前胸刀刺伤８小时急诊入院。查体：Ｔ３７．３℃，Ｐ１００，Ｒ３０，Ｂｐ９．３／６．７ｋＰａ。气短、面色苍白、表情淡...     

医源性气管与支气管损伤4例

手术中气管与支气管损伤是一危及生命的并发症,近20年来医源性气管与支气管损伤的病例明显增多,它们多发生于麻醉中气管插管和气管切开术时.我科近3年来发生的4例医源性气管与支气管损伤,报告如下.     

食管癌和贲门癌的外科治疗(1952～1982年5587例临床治疗总结)

本文报告自1952年～1982年,对食管癌和贲门癌外科治疗观察。全组5,587例(食管癌33,08例,贲门癌2,279例)中,癌切除4,413例,总切除率为79.0％(食管癌82.6％,贲门癌73.7％)。癌切除术后死亡200例,死亡率4.5％(食管癌5.9％,贲门癌2,4％)。全组五年生存率中,食管癌24.9％,贲门癌19.0％。在术前60癌放射综合治疗323例食管中段癌的五年生存率为35.2％,而术前斑蟊酸钠综合治疗食管癌的五年生存率为45.8％。