基于新型住宿方舱的弥散供氧对移居高原人员生理学效应的影响

目的 研究弥散吸氧对移居高原人员缺氧应激、血氧饱和度以及人体代谢过程的影响,阐明新型供氧方式的抗缺氧作用及其可能的分子机制.方法 以移居海拔3 540 m高原某地1年以上的10名高原人员为研究对象,以新研发的弥散供氧住宿方舱为实验场所,研究对象在住宿方舱内连续弥散吸氧3d,2 h/d.采用自身对照研究方法,检测研究对象吸氧前后生理指标、血常规指标及血浆代谢谱的变化.结果 ①研究对象在住宿方舱内弥散吸氧期间,第1天舱内氧浓度为(22.85±0.36)％、第2天为(22.52±0.76)％、第3天为(22.57±1.05)％.②研究对象吸氧后血氧饱和度显著提高、脉率明显下降(P＜0.01);血压吸氧前后比较差异无统计学意义.③研究对象吸氧后共有44种代谢物发生了显著改变(VIP＞1,P＜0.05).其中,正离子模式下鉴定出18种,负离子模式下鉴定出26种.发现主要有4条代谢通路发生了明显变化[impact＞0.05,-log1o(P) ＞1.3].结论 通过弥散供氧方式吸氧能显著提高机体的心肺供氧能力,有效缓解高原缺氧寒冷环境对人体代谢的影响.     

新研发弥散供氧住宿方舱在高原高寒环境下实地应用效果评价

目的 检测新研发弥散供氧住宿方舱在高原高寒环境下实地应用效果.方法 以移居海拔3540 m高原某地1年以上的10名高原人员和急进高原的10名平原人员为试住对象,在弥散供氧住宿方舱内休息2 h.检测试住期间舱内氧浓度、温湿度等环境参数变化,检测试住人员休息前后血压、脉率、血氧饱和度的变化.结果 在满足20人舱内住宿条件下,弥散供氧住宿方舱正常运行2 h,舱内氧浓度为(22.85±0.36)％,温度为(24.15±2.78)℃,湿度为(34.90±5.70)％,较舱外当地环境检测值提升明显(P<0.01);人员试住期间舱内细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)含量符合国家规定标准,舱内二氧化碳体积分数较国家规定标准略高;试住人员舱内休息期间血氧饱和度显著提高(移居高原人员:F=34.040,P<0.001;急进高原人员:F=33.119,P<0.001)、脉率明显下降(移居高原人员:F=29.074,P<0.001;急进高原人员:F=41.686,P<0.001),试住人员住宿方舱休息前后血压值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 弥散供氧住宿方舱可有效缓解高原缺氧、寒冷环境对机体的影响,能够很好满足高原高寒环境下作业人员生活住宿保障需求.     

重庆市医疗卫生资源空间配置公平性评价研究

目的 了解到重庆市目前医疗资源配置存在着配置不公的问题,本文运用多维度方法评价当前医疗资源配置公平性情况,为重庆市政府优化医疗卫生资源的空间配置提供参考依据。方法 基于卫生资源密度指数（health resources density index, HRDI）、GIS空间分析、熵权TOPSIS法,构建医疗设施资源、医疗服务资源、医疗技术人才资源3个维度共13个指标的评价体系,综合分析重庆市医疗卫生资源的空间配置的公平性。结果 重庆市医疗卫生资源冷热点分布不均,重庆市2015—2019年相对接近度的数值不断增长,医疗技术人才资源维度的权重总比为51.98%,医疗服务资源维度的权重总比为24.84%,医疗设施资源维度的权重总比为23%。结论 重庆市医疗卫生资源的空间分布呈现出高度集聚性,医院床位数和卫生技术人员集中分布在主城核心区,偏远区县医疗卫生资源条件呈现出相对落后的状态,重庆市整体医疗卫生资源的空间配置情况具有明显的区域差异性。政府需要完善重庆市医疗卫生资源的空间配置合理性,努力缩小各个区县医疗资源的差距,倡导群众树立正确的就医观。