白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果及安全性

目的：探讨白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果及安全性。方法将佛山市顺德区桂洲医院2012年2月~2014年3月收治的闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象,共100例,118眼,将纳入患者按奇偶数随机分为对照组和观察组,对照组41例(50眼),观察组59例(68眼)。对照组采用小梁切除术,观察组采用白内障摘除联合人工晶体植入术,术后观察比较两组患者的治疗效果。结果术前两组患者视力情况比较差异无统计学意义(u=0.6526,P跃0.05);术后1 d观察组患者的视力矫正情况明显优于对照组(u=2.1781,P<0.05);术后随访调查发现,观察组患者的视力矫正情况明显优于对照组,差异有统计学意义(u=2.1158,P<0.05)。术前,观察组前房深度及眼内压分别为(1.80±0.39)mm、(25.66±3.27)mmHg,对照组分别为(1.80±0.44)mm、(26.12±5.21)mmHg,两组术前比较差异均无统计学意义(均P跃0.05);术后,观察组前房深度及眼内压分别为(3.01±0.47)mm、(13.31±4.11)mmHg,对照组分别为(2.91±0.50)mm、(13.12±3.77)mmHg,与术前比较,两组患者前房深度均明显升高,眼内压均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为6.00%,观察组为1.47%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(字2=1.8050,P跃0.05)。结论白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障,安全性较高,患者术后恢复良好,并发症较少,值得临床推广使用。     

2型糖尿病患者黄斑区视网膜厚度与糖化血红蛋白的关系

目的：探讨2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者黄斑区视网膜厚度与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。

方法：收集2016-05/2017-04在我院住院的2型糖尿病患者39例77眼,根据HbA1c水平分为低HbA1c组(HbA1c<8.0%)24例47眼和高HbA1c组(HbA1c≥8.0%)15例30眼,选择同期进行健康体检的正常人群22例44眼作为正常对照组。采用Spearman相关分析法分析HbA1c水平与黄斑区视网膜厚度的相关性。

结果：高HbA1c组患者HbA1c(10.45%±1.30%)、FBG(10.67±1.64mmol/L)、2hPG(15.98±1.38mmol/L)水平均高于低HbA1c组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常对照组黄斑区视网膜厚度(CSRT)、黄斑部体积(CV)及平均黄斑区厚度(CAT)均低于高HbA1c组和低HbA1c组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman法分析,2型DM患者CSRT、CV、CAT与HbA1c、FBG、2hPG水平均呈正相关(P<0.01)。

结论：HbA1c水平与DM患者黄斑区视网膜增厚具有相关性,可一定程度上预测糖尿病视网膜病变的严重程度,为其防治提供重要指导。     

外伤性双眼球脱出伴颅面部外伤一例

患者许X X,男,23岁.小煤窑井下工人.双眼及头面部外伤一小时就诊.病人于1小时前在井下工作时,巷道作业面塌方和冒顶,煤块着力于头部并使面部着地,伤及头部,双眼及面部.口腔、鼻腔、双耳及面部创口出血多,神志不清,无呕吐.急诊查体:T 36.7℃、P 110次/、R 24次/分、BP 60/40mmHg(1mmHg=0.133kPa).被动体位,烦躁不安,神志不清.前额正     

围术期护理预防白内障术后感染的效果观察

目的:探讨围术期护理预防白内障患者术后感染的效果。方法:对白内障术前205例(205眼)结膜囊采集标本进行细菌培养,给予患者合理的围术期护理干预。结果:本组细菌培养阳性26眼,阳性率为12.68%。白内障患者术前结膜囊主要细菌构成为革兰阳性球菌25例(96.15%),其中以表皮葡萄球菌为主18例(69.23%),其次为溶血性葡萄球菌、产色葡萄球菌、腐生葡萄球菌,革兰阴性杆菌为洋葱假单胞菌。本组无一例发生术后感染。结论:超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术围术期护理可有效预防术后感染的发生。     

曲安奈德球侧注射治疗甲状腺相关眼病12例

甲状腺相关眼病（TAO）是眼科常见的眼眶病之一,是与甲状腺疾病密切相关的慢性自身免疫性眼病,临床患病率较高。据报道,在成年人眼眶疾病中占20％;也有报道其患病率占甲状腺功能亢进患者的5％～10％。笔者收集了2005年3月至2008年7月本院眼科门诊使用曲安奈德球侧注射治疗TAOI2例患者的临床资料,现总结报道如下：     

白内障围术期用药与术后感染相关性探讨简

目的分析结膜囊菌群分布，探讨白内障围术期用药及用药途径与眼内感染的相关性，为防治白内障术后感染、规范围术期抗菌药物的应用提供依据。方法选择2011年8月～2012年7月佛山市顺德区桂洲医院眼科收治的白内障患者205例为研究对象，将其分为单纯结膜囊用药组（A组）和结膜囊用药联合全身用药组（B组），术前均进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验，A组给予眼部局部敏感抗菌素滴眼液。B组在此基础上予以全身应用抗生素，比较两种用药方式术后感染情况。结果两组患者共205例（眼），术后观察2～4d，两组患者均未发生跟内感染。结论尽管白内障术前患者结膜囊内大多存在致病性细菌和条件致病菌，但通常只需通过眼部局部敏感药物使用，即可达到预防术后眼内感染的效果，从而避免滥用抗生素，减少抗生素耐用性的产生。     

糖尿病患者低视力的原因分析

目的探讨糖尿病患者低视力的原因。方法对172例糖尿病住院患者进行眼部检查并统计分析患者低视力的原因。结果本组糖尿病患者低视力眼共103眼,其中白内障70眼,占68.0%,糖尿病视网膜病变42眼,占40.8%,同时存在白内障及糖尿病视网膜病变共40眼,占38.8%。结论造成糖尿病低视力的原因主要是白内障及糖尿病视网膜病变。     

655例白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术对老年性白内障患者的手术治疗效果。方法对655例(655眼)老年性白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。结果患者术后1d裸眼视力≥0.5者256眼占39.08%,术后3天复查裸眼视力≥0.5者419眼占63.97%。655例患者裸眼视力均有不同程度提高,手术后主要并发症为角膜水肿,无其他严重并发症。结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗老年性白内障的有效手术方法,疗效确切,手术中规范操作可减少术后并发症的发生。     

单纯性球结膜下出血的临床分析

目的 探寻单纯性球结膜下出血临床特点,探讨成因与处理.方法 分析68例单纯性球结膜下出血患者病史,相关检查和治疗.结果 22例患者诉病史无特殊,饮酒史5例,手揉眼史7例,咳嗽史3例,过度用眼或睡眠欠佳者9例,糖尿病史5例,高血压史17例.68例患者结膜组织均无破损,结膜血管无明显畸形.15例患者动脉硬化Ⅰ级,5例动脉硬化Ⅱ级,其余病例眼底未见明显异常.2例血压轻度偏高,68例血常规、空腹血糖、出凝血时间均未见有明显异常.经过治疗,62例患者痊愈,6例失访.结论 单纯球结膜下出血在临床上较为常见,原因多样,预后较好,在对患者的进行对症治疗和心理疏导后,可以取得很好的治疗效果.     

超声乳化及人工晶状体植入术治疗白内障151例临床分析

目的分析表面麻醉下行白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床效果。方法临床确诊的白内障151例151眼，表面麻醉下行超声乳化＋折叠式人工晶状体植入术。结果所有患者手术顺利，每例手术时间6—10分钟，手术后第一天视力大于或等于0．3者，95例（95眼），占62．91％，术后第三天视力大于或等于0．3者，139例（139眼），占92．05％。手术后并发症主要为角膜水肿，无角膜内皮失代偿。结论超声乳化术是目前白内障所有手术方式中最安全、最方便的术式。