小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的 :评价静脉应用小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法 :经临床随机、对照实验 ,并和低分子右旋糖酐进行比较 ,应用神经功能缺陷评分及脑梗死体积进行疗效评价 ,同时比较其血浆纤维蛋白原、D一二聚体及活化的部分凝血活酶时间 ,观察其安全性。结果 :小剂量尿激酶治疗组神经功能恢复明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,并且从治疗后 3天即出现明显效果。在治疗 7、14d的CT扫描治疗组的低密度缺血灶体积 (10 45± 2 2 4ml ,8 16± 1 81ml)较对照组明显缩小 (P <0 0 5 )。从总有效率比较显示 :治疗组 (82 5 0 % )优于对照组 (65 0 0 % ) ,有显著性差异 (P =0 0 4)。用药后治疗组与对照组比较血浆纤维蛋白原下降 (P =0 0 3 ) ,D一二聚体升高 (P <0 0 1) ;在治疗过程中未出现出血等不良反映。结论 :小剂量尿激酶静脉应用治疗急性脑梗死是有效、安全的方法     

螺旋CT灌注成像联合头颈部CT血管造影对短暂性脑缺血的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）脑灌注成像及头颈部CT血管造影（cTA）在临床诊治短暂性脑缺血发作（TIA）中的应用价值。方法对发病时间≤48h的20例临床诊断为TIA患者应用16排螺旋CT依次进行头颅CT平扫、脑MSCT灌注成像（CTPI）及头颈部CTA检查，观察测量脑内感兴趣区的脑血流量（rCBF）、脑血容量（rCBV）、达峰值时间（rTP），并与CTA结果进行相关分析。结果与临床症状相对臆的灌注异常区与对侧相比，CTPI表现为患侧rTP延迟（t=3．04，P=0．008），CTA表现为责任血管的小同程度的狭窄或闭塞。但两者间无明确相关性（r=0．32，P=0．17）。结论脑灌注成像能够提供脑血流动力学异常的信息，配合头颈部CTA了解其责任血管情况，具有临床应用价值。     

174例急性脑梗死患者早期血钾含量变化分析

为探讨脑血管病的综合治疗 ,合理补钾 ,维持电解质平衡 ,我们对 174例急性脑梗死患者早期进行了血钾检测 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　病例选自 1996年 11月至 1998年 5月本院收治的经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊的急性脑梗死患者 ,共 174例 ,其中男 90例 ,女 84例 ;年龄 2 7～ 86岁 ,平均 ( 54± 3 0 )岁。梗死部位 :大脑 144例 ,小脑12例 ,脑干 18例 ;颈动脉供血区和椎基底动脉供血区同时发生 2 6例。在 144例大脑半球梗死中 ,梗死病灶位于基底神经节区 66例 ,多发性 4 2例 ,丘脑受损 36例。本组 174例脑梗死患者死亡 10例…     

早期康复联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察早期康复联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法将38例急性脑梗死患者随机分为治疗组（19例）和对照组（19例）,对照组应用常规（静脉滴注葛根素,口服肠溶阿司匹林）治疗,对照组在常规治疗的基础上加用早期康复训练每日1次,每次1h和依达拉奉30mg,静脉滴注,bid,连续治疗15d。结果2组疗效间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复治疗联合依达拉奉治疗是一种改善急性脑梗死患者神经功能缺失的有效治疗方案,值得临床推广应用。     

降纤酶致颈髓硬膜外出血一例

患者男性 ,68岁。以发作性右侧肢体无力伴口角歪斜5 0ｄ ,左颈背部痛 ,左上肢放射性麻木 1ｄ ,于 2 0 0 2年 7月3 0日入院。 5 0ｄ前患者于活动中出现右侧肢体活动不灵 ,手不能持物 ,自己不能站立 ,持续约 2ｍｉｎ ,自行缓解 ,无构音不清、意识障碍 ,2ｄ后又发作 1次 ,症状同前。 15ｄ前出现言语不清 ,找词困难 ,不伴肢体活动障碍 ,2～ 3ｍｉｎ缓解 ,3ｄ前上述症状又发 ,在本地按短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)治疗 ,静脉滴注降纤酶 (北京四环科宝制药有限公司 ,批号2 0 0 10 815Ｕ) 10Ｕ。次日再次静脉滴注降纤酶 5Ｕ ,在输液过程中 ,患者突然…     

婴儿型神经元蜡样质脂褐质沉积病：（附1例报告）

报告1例经脑活检、组化及电镜证实的婴儿型神经元蜡样质脂褐质沉积病。电镜检查见脑皮层神经细胞及胶质细胞胞浆内,除有大量脂褐质体沉积外,还发现有典型指纹体。首次提出指纹体也可存在于婴儿型的观点。     

偏头痛患者的眼震电图特征

偏头痛患者的眼震电图特征石明牛好敏尹蓉杨晓苏杨期东偏头痛患者眼震电图（ＥＮＧ）变化，文献报道较少。现报告我院１３４例偏头痛患者ＥＮＧ检查结果如下。临床资料本组男５１例，女８３例，年龄２２～４６岁，病程１～１０年，其中１～３年３６例，３～５年４０例，５...     

脑活检对临床拟诊为散发性脑炎的诊断价值

脑活检对临床拟诊为散发性脑炎的诊断价值黄慧敏，牛好敏，肖波１９８４年至１９９２年期间，我们对临床拟诊为散发性脑炎的３４例患者，进行了脑活检。现报告如下。临床资料本组共３４例，男２４例，女１０例，年龄３～６４岁。起病后脑组织活检时间最短２天，最长５月余...