尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎由于治疗不及时 ,往往造成胸膜的包裹性积液 ,我们采用在常规强有力抗痨治疗的基础上加用尿激酶局部胸腔注入 ,取得明显疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　所有病例均为确诊的结核性胸膜炎病人 ,曾行不规律抗痨治疗或未行治疗 ,病程 1～ 3个月。B超显示胸水中有大量的分隔或絮状或条状物。 10 8例病人随机分成两组 ,各5 4例 ,治疗组 :男 3 6例 ,女 18例 ,年龄 13～ 67岁 ,平均年龄 3 5岁 ;对照组男 3 8例 ,女 16例 ,年龄 12～ 62岁 ,平均年龄 3 7岁。住院后经B超定位胸穿第一次抽液量均少于 3 0ml。1.2　治疗…     

重叠综合征与肺动脉高压

重叠综合征(overlap syndrome,OS)是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),二者的发生有无内在联系研究结果尚不一致。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征红细胞免疫功能的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞免疫功能的变化以及两者之间的关系.方法 选择OSAHS患者及健康对照组各30例,测定其红细胞C3b受体花环率及红细胞免疫复合物花环率,并评价其相互关系.结果 OSAHS患者红细胞C3b受体花环率显著低于对照组(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率显著高于对照组(P<0.01).结论 OSAHS患者存在红细胞免疫功能降低,对OSAHS病情进展可能具有一定的意义.     

肿瘤坏死因子-α、白介素-8在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者及其合并冠心病发病中的作用

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是不稳定型心绞痛、心肌梗死等动脉粥样硬化性疾病独立危险因素.但其机制尚不清楚.本文观察OSAHS患者及其合并冠心病(CHD)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8水平的变化,探讨细胞因子在OSAHS及其合并CHD发生发展中作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其相关高血压患者血浆还原型谷胱甘肽与氧化型谷胱甘肽和血清还原型辅酶Ⅱ与氧化型辅酶Ⅱ水平的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关高血压（OSAHAHT）患者血浆还原型谷胱甘肽（GSH）、氧化型谷胱甘肽（GSSG）及血清还原型辅酶Ⅱ（NADPH）、氧化型辅酶Ⅱ（NADP^＋）水平。探讨OSAHS患者氧化还原态的变化。方法选择OSAHS患者39例,其中无并发症的OSAHS患者20例,OSAHAHT患者19例,;健康对照组19例,应用比色法和酶联免疫吸附法测定血浆GSH、GSSG,血清NADPH、NADP^＋水平。结果3组受检者血浆GSH、GSSG及血清NADPH、NADP^＋水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）,其中OSAHS患者与对照组比较,OSAHAHT与OSAHS患者组比较,血浆GSH/GSSG、血清NADPH/NADP^＋比值均降低（P〈0.05）,并且与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标均呈负相关（P〈0.05）。结论OSAHS患者存在GSH/GSSG、NADPH/NADP^＋比值的变化,且与OSAHS的病情严重程度相关;氧化还原态的变化在OSAHAHT患者中更明显。     

脂质过氧化反应与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其合并高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS）是指由于各种原因所致上气道部分或完全阻塞,使睡眠过程中呼吸时上气道阻力增加,呼吸表浅或停止,反复发生低氧、高碳酸血症,导致白天嗜睡,心、脑、肺、血管并发症乃至多脏器损害的临床综合征,OSAHS严重影响患者的生活质量和寿命。OSAHS与高血压病的发病密切相关。脂质过氧化反应是指自由基与细胞膜上的不饱和脂肪酸（RH）发生氧化反应,生成对细胞具有毒性作用的过氧化物（ROOH）。自由基及其介导的脂质过氧化反应对机体可产生多种损伤,导致多种疾病,它的发生发展过程及损伤机制与OSAHS及其合并高血压病的发生密切相关。本文将近年来有关脂质过氧化反应与OSAHS及其合并高血压的研究进展做一综述。     

外周血淋巴细胞替代肺癌细胞体外药敏实验的相关性研究

目的本实验通过肺癌患者的外周血淋巴细胞和肺癌细胞的体外培养,对临床上常用的四种化疗药物卡铂、长春新碱、五氟尿嘧啶、环磷酰胺进行药物敏感性检测,并检验两者的相关性。探讨用患者自身外周血淋巴细胞的药敏实验结果替代肺癌细胞药敏实验结果的可行性。方法对60例术前未经任何治疗的非小细胞肺癌患者的肺癌细胞和自身外周血淋巴细胞进行体外原代培养。培养48h后行四氮唑盐（MTT）比色法检测这些细胞对卡铂、5-氟脲嘧啶、环磷酰胺、长春新碱等临床常用化疗药物的敏感性。结果同一种化疗药物卡铂、长春新碱、五氟尿嘧啶、环磷酰胺对患者肺癌细胞和自身外周血淋巴细胞的抑制率之间具有良好的,立相关性。相关系数分别为：0．701、0．668、0．543、0．696,且有统计学意义（P〈0．05）。根据60例肺癌细胞和自身外周血淋巴细胞对化疗药物的敏感率（敏感率=敏感病例数／病历总数×100％）来分析：患者肺癌细胞和自身外周血淋巴细胞对相同化疗药物卡铂、长春新碱、五氟尿嘧啶、环磷酰胺的敏感率无显著性差异,x2值分别为0．786、1．645、0．263、0．261,且均无统计学意义（P〉0．05）。结论肺癌患者的外周血淋巴细胞和肺癌细胞对相同的化疗药物敏感性无显著性差异,两者之间具有良好的正相关性。当肺癌患者已失去手术机会、或由于各种原因实体瘤标本无法取得时可以用外周血淋巴细胞对化疗药物的敏感性替代肿瘤细胞进行药物筛选。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其相关高血压患者血清过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶和丙二醛水平的变化

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关高血压(obstructive sleep apnea-hypopnea associated hypertension,OSAHAHT)患者血清过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)和丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平的变化.方法 选择OSAHS患者24例,OSAHAHT患者21例;正常对照组23名,测定血清CAT、GSH-PX、MDA水平.并与睡眠呼吸监测指标进行相关分析.结果 与正常对照组比较,OSAHS组及OSAHAHT组血清CAT、GSH-PX活性均降低(P<0.01),MDA浓度均升高(P<0.01).OSAHS及OSAHAHT患者血清CAT、GSH-PX、MDA水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标有相关性(P<0.01).结论 OSAHS患者存在CAT、GSH-PX、MDA水平的变化,且与OSAHS的病情严重程度相关;氧化应激及氧化损伤在OSAHAHT患者中更明显.     

支气管脂肪瘤2例

支气管脂肪瘤为气管、支气管内良性肿瘤,临床十分罕见,国内仅见20余例报道,我院1988-2008年经手术治疗病理证实的支气管、肺部肿瘤中,脂肪瘤仅2例,报道如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8－OHdG水平的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者血清8．羟基脱氧鸟苷酸（8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHdG）水平的变化。方法选择OSAHS患者20例,健康对照组20例,应用酶联免疫吸附试验检测血清8-OHdG水平,并与睡眠呼吸监测指标进行直线相关分析。结果OSAHS患者血清8-OHdG浓度升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。8-OHdG水平与OSAHS患者反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标有相关性（P〈0．01）。结论OSAHS患者存在氧化应激,血清8-OHdG水平可以反应OSAHS的病情严重程度。