外周神经阻滞结合静脉快通道麻醉运用于高龄下肢骨科手术的临床探究

目的探究高龄患者在下肢骨科手术中应用外周神经阻滞结合静脉快通道麻醉的临床效果。方法78例行下肢骨科手术的高龄患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组及对照组,各39例。研究组应用外周神经阻滞结合静脉快通道麻醉,对照组应用静脉快通道麻醉。比较两组患者的麻醉效果、麻醉药物用量、麻醉苏醒情况。结果研究组患者的麻醉优良率97.44%高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(χ^2=3.924,P=0.048<0.05)。研究组患者的顺苯磺酸阿曲库胺、瑞芬太尼、丙泊酚用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的苏醒时间(7.43±3.15)min短于对照组的(18.62±3.74)min,拔管时间(8.71±3.08)min短于对照组的(20.28±5.49)min,差异均有统计学意义(t=14.291、11.478,P=0.000、0.000<0.05)。结论高龄下肢骨科手术中应用外周神经阻滞结合静脉快通道麻醉,效果好、安全性高,值得普及应用。     

鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果

目的：探讨鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法：选取2015年1月~2017年12月我院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组采用鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗,比较两组的疗效、呼吸暂停低通气指数和并发症发生率。结果：观察组的有效率为95%,高于对照组的80%,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的呼吸暂停低通气指数低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组并发症的发生率为5.0%,低于对照组的22.5%,差异有统计学意义,P＜0.05。结论：鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,疗效显著,患者可恢复正常的呼吸通气指数。     

输血前不规则抗体筛查结果分析

根据我国<临床输血技术规范>的要求对输血史或妊娠史的患者进行不规则抗体筛选,该项阳性的患者一旦输入具有相应抗原的红细胞,抗原、抗体就会发生免疫性结合,在补体的参与下,输入的红细胞发生溶解,即发生急性溶血性输血反应或者发生迟发性溶血性输血反应.     

Rh新生儿溶血病8例报告

本文对我科 1997— 2 0 0 2年 2月经血清学检测确诊的Ｒｈ新生儿溶血病 8例进行分析。现报告如下。1　临床资料男 6例 ,女 2例 ,足月儿 6例 ,早产儿 2例。临床表现主要症状是黄疸 ,哺乳欠佳 ,精神萎靡 ,肝脾肿大 ,血红蛋白降低 ,总胆红质增高 (2 18.4～ 86 3.2 ) μｍｏｌ/Ｌ。黄疸出现时间 :出生后 6ｈ内发现 2例 ,6～ (ｈ)发现 1例 ,8～ (ｈ)发现 1例 ,12～48ｈ发现 4例。 8例Ｒｈ新生儿溶血病中 ,第一胎 1例 ,第二胎2例 ,第四胎 3例 ,第五胎 2例。2　方法抗体特异性鉴定用抗人球蛋白试验加以确诊。直接抗人球蛋白、游离抗体、放散试验检…     

苦参素甘利欣注射液治疗乙型肝炎

目的：探讨苦参素注射液联合甘利欣注射液治疗乙型肝炎的疗效，寻找治疗乙型肝炎的有效方法。方法：将103例乙型肝炎患者分为治疗组55例和对照组48例，治疗组应用苦参素注射液及甘利欣注射液，对照组应用甘利欣注射液，观察ALT及HBV—M的变化。结果：治疗结束时，治疗组HBeAg阴转率及ALT复常串均较对照组高，两组HBeAg阴转率分别为32．7％、10．4％(P＜0.01)，ALT复常率分别为94．5％、75．0％(P＜0．01)。结论：苦参素注射液联合甘利欣注射液治疗乙型肝炎有较好的HBeAg阴转率及ALT复常率。     

脑膜瘤切除术前血管内栓塞体会

目的探讨脑膜瘤切除术前血管内栓塞的适应证及临床疗效。方法 2013年2月~2016年2月收治12例脑膜瘤,切除术前行血管内栓塞治疗,栓塞材料包括PVA颗粒、ONYX胶、明胶海绵颗粒等。结果所有病例均在颈外动脉系统进行栓塞,未出现与栓塞治疗相关的并发症,切除术中发现肿瘤血运减少,均在显微镜下全切肿瘤。结论按Manalfe分型Ⅰ、Ⅱ型脑膜瘤病人适合栓塞,尤其是肿瘤直径4.5 cm,或者是有颈外动脉参与供血的颅中窝底及鞍旁脑膜瘤;对于Ⅲ、Ⅳ型,要特别慎重。另外,术中也要注意避免栓塞并发症。     

小儿哮喘病变应原皮试反应分析

小儿哮喘病是具有植物神经功能紊乱和免疫功能异常的变态反应性疾病.对本病的诊断,除根据临床症状和体征外,亦常作变应原(抗原)皮肤试验(皮试)作为病因诊断和治疗的参考.笔者从2005-2009年共检查哮喘病患儿530例,同时检查健康儿童80例作为正常对照,对比如下.     

FOXI3 在头颈部鳞状细胞癌中的表达及相关性分析

〔摘 要〕 目的：探究叉头盒 I3 基因（FOXI3）在头颈部鳞状细胞癌（HNSC）组织中的表达及其对 HNSC 患者 预后的影响，阐明 FOXI3 在 HNSC 发生发展中的作用。方法：从肿瘤基因组图谱（TCGA）下载 HNSC 的基因表 达数据和相应的临床信息。使用 TIMER 2.0、GEPIA 和 UALCAN 在线数据库验证 FOXI3 在 HNSC 中的表达。应用 WilCoxon 秩和检验分析 FOXI3 在非配对样本及配对样本中的表达差异。应用 R 软件 ggplot2 包分析 TCGA 数据集 中 FOXI3 表达与 HNSC 临床因素之间的相关性。应用 Cox 回归分析 TCGA 数据库中具有预后信息的 HNSC 患者， Kaplan Meier 数据库及 GEPIA 数据库验证上述结果。使用 R 软件进行单因素和多因素 Cox 分析。使用 GeneMania 及 STRING 数据库对 FOXI3 相互作用基因和蛋白质进行鉴定，同时应用 R 软件的 clusterProfiler 包对相互作用的基因 进行富集分析。应用 TIMER 2.0 分析 HNSC 中 FOXI3 表达与癌症相关成纤维细胞的浸润水平的相关性。应用 R 软 件 GSVA 包的 ssGSEA 算法估计 TCGA 数据库中 HNSC 患者 FOXI3 表达与免疫浸润之间的相关性。结果：FOXI3 在 HNSC 中的表达显著高于正常组织，差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。FOXI3 基因表达升高的 HNSC 患者总体生 存率（OS）及疾病特异性生存期（DSS）较低表达组差，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。单因素 Cox 回归显示 FOXI3 可作为独立的预后因素。GeneMania 数据库及 STRING 数据库显示，与 FOXI3 相互关联的基因较多，富集分 析显示其参与的细胞组分、分子功能、生物学过程及信号通路较复杂。基于 MCPCOUNTER、TIDE、EPIC 算法， HNSC 的 FOXI3 表达与癌症相关成纤维细胞的浸润水平呈正相关。在 HNSC 中 FOXI3 与 NK CD56bright 细胞浸润水 平呈正相关，而与多种免疫细胞的浸润水平呈负相关。结论：FOXI3 在 HNSC 组织中的表达高于正常组织，且其高 表达可能与 HNSC 的发生、发展及不良预后相关，FOXI3 可作为 HNSC 诊断与预后的候选指标。