腰椎后路术后切口脂肪液化相关危险因素分析

目的探讨腰椎后路术后切口脂肪液化相关危险因素。方法分析387例行腰椎后路手术患者的资料,根据术后切口是否发生脂肪液化分为正常组(355例)和脂肪液化组(32例)。采用logistic回归分析筛选影响术后切口脂肪液化的相关危险因素。结果性别、年龄、术后引流管留置时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),体重指数(BMI)、糖尿病、高脂血症、多裂肌脂肪浸润程度、手术时间、术中出血量两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示:BMI、糖尿病、高脂血症、多裂肌脂肪浸润程度、手术时间、术中出血量与切口脂肪液化有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:BMI、糖尿病、高脂血症、多裂肌脂肪浸润程度、手术时间、术中出血量是术后切口感染的独立危险因素。结论BMI、糖尿病、高脂血症、多裂肌脂肪浸润程度、手术时间、术中出血量是腰椎后路术后切口脂肪液化的独立危险因素。     

台州市高校女大学生对HPV疫苗的认知及接种意愿影响因素调查分析

目的 探讨台州市高校女大学生对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗的认知及接种意愿影响因素,为接种预防性HPV疫苗提供参考。方法 通过自制调查问卷,于2018年1月—2019年8月,对台州市高校11 236例女大学生调查HPV疫苗的认知及接种意愿,并经多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 11 236例女大学生中,了解宫颈癌10 726例(95.46%)、了解HPV病毒3 110例(27.68%)、了解预防性HPV疫苗1 753(15.60%);存在预防性HPV疫苗接种意愿8 473例(75.41%),不愿意接种预防性HPV疫苗2 763例(24.59%);多因素logistic回归分析发现,了解宫颈癌(OR=3.196)、知晓HPV病毒感染和宫颈癌有关(OR=1.463)、知晓HPV感染的传播途径(OR=1.593)、知晓预防性HPV疫苗(OR=3.338)、知晓接种预防性HPV疫苗能预防宫颈癌(OR=5.177)、知晓预防性HPV疫苗接种后需接受常规妇科检查(OR=1.938)、知晓预防性HPV疫苗接种最佳时期(OR=2.109)、知晓HPV疫苗不会增加性传播疾病风险(OR=2.028)女大学生接种HPV疫苗意愿更高。结论 台州市高校女大学生对HPV疫苗的认知率较低,但存在较高的HPV疫苗接种意愿,为提高女大学生对HPV疫苗的认知,需要校园定期组织女大学生参加HPV疫苗相关知识的健康宣教活动。     

转化生长因子β1与骨骼肌纤维化病变研究进展

骨骼肌在创伤、失神经支配、营养障碍、老化等相关因素影响下,可出现纤维化,影响其再生和功能。转化生长因子β1(TGF-β1)是TGF-β超家族成员之一,是调节细胞生长、促进组织纤维化的重要细胞因子。研究发现TGF-β1在骨骼肌纤维化病变中呈高表达性,在骨骼肌纤维化病变的发生发展过程中起重要作用。本文针对TGF-β1与骨骼肌纤维化病变的关系做一综述,并对临床应用前景做一展望,为进一步开展研究提供参考。     

郑启仲教授运用二甘汤治疗儿科疾病经验

考证了二甘汤的源流,介绍了郑启仲教授运用二甘汤治疗汗证、儿童多发性抽动症、厌食症、过敏性紫癜的经验,探讨了二甘汤的组方奥妙、证治规律,揭示其谨守气阴两伤、虚热内扰、正虚邪恋的病机,体现了异病同治的原则。附典型验案4则,以资验证。     

人乙醇脱氢酶原核表达载体构建及产物活性测定

目的:构建人乙醇脱氢酶(alcohol dehydrogenase,ADH)原核表达载体,在表达菌BL21中进行体外原核表达并测定ADH蛋白的酶学性质。方法:用RT-PCR技术从人肝RNA中克隆ADH开放阅读框架序列,并与表达载体pET-5a连接、转化入宿主菌BL21中,并经培养、筛选、酶切和测序鉴定。用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达菌并测定表达蛋白的酶学参数。结果:原核表达载体pET-5a-ADH构建成功;表达蛋白分子量在40 kD左右;酶学测定表明表达蛋白是一种耐酸、耐高温的脱氢酶,钾离子和三价铁离子对其酶活性有促进作用,二价金属离子对其活性有抑制作用。结论:人ADH原核表达载体pET-5a-ADH成功构建,原核表达产物具有一定的ADH蛋白活性。该研究为进一步了解ADH酶学性质,探讨酶活性多态性与疾病的关系打下基础。     

基于sMRI的阿尔茨海默症分类影响因素研究

本研究提出基于三类解剖特征的SVM建模方法,探索样本、特征及算法选择三个因素,对阿尔茨海默症(AD)及其前驱阶段分类的重要性。该方法以三维重构s MRI后不同大脑区域的灰质体积、皮层表面积及其平均厚度三类特征作为SVM模型的输入参数,并采用十折交叉验证方法对AD患者、轻度认知损害患者和健康者进行分类识别,并与其他文献结果进行比较分析。实验结果表明,为了达到更高的分类准确率,选择合适的样本和特征,比选择算法更重要。此结论为未来AD的计算机辅助诊断研究工作提供了有益的指导。     

台州市部分人群对HPV疫苗认知及接受度调查

目的探讨台州市医务工作者、大学生及政府工作者对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知及接受度,为宫颈癌的预防及定制HPV疫苗推广策略提供参考。方法 2017年2月至2018年3月收集台州市政府工作者、大学生及医务工作者资料,对以上人群进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析。结果共收集完成有效调查问卷1 117份,其中政府工作者86份、大学生811份、医务工作者220份。政府工作者、大学生及医务工作者对HPV的知晓率分别为39.53%、11.84%、90.45%,差异有统计学意义(χ^2=30.165,P=0.001);以上人群对HPV疫苗的知晓率分别为17.44%、6.54%、66.82%,差异有统计学意义(χ^2=45.270,P=0.000)。71.89%的大学生选择自愿接种,接种理由为自己受益的占73.58%;不愿接种HPV疫苗的主要因素为价格过高,占34.21%。支持引进HPV疫苗、认为疫苗可有效预防宫颈癌的政府工作者、大学生及医务工作者分别占66.28%、65.72%、83.64%。政府工作者、大学生及医务工作者对进口HPV疫苗满意价格在1 000元以下的分别为83.72%、84.96%、75.45%,以上人群对国产HPV疫苗的满意价格在500元以下的分别占77.91%、87.55%、67.27%。结论台州市政府工作者、大学生及医务工作者对HPV疫苗有一定的接受度,大学生对于HPV及其疫苗的知晓率相对较低,因此需加强对相应人群的健康宣教,提高HPV知晓率,为预防宫颈癌及相关疾病奠定基础。     

阴式手术治疗子宫疤痕憩室的观察

目的本文通过对比不同手术方式用于临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕缺损患者临床效果,旨在选择一种最佳治疗方案以提高患者的生活质量。方法回顾性分析医院80例剖宫产术后子宫瘢痕缺损患者临床的诊治资料,其中对照组(采用经腹腔镜下子宫瘢痕缺损切除+子宫修补术治疗)和观察组(采用经阴道子宫瘢痕切除+子宫修补术),每组各40例。记录两组术中及术后情况,随访6个月,统计两组经期恢复正常人数。结果观察组平均手术时间、术中出血量及术后肛门排气、住院时间明显短于对照组,P0.05;观察组术后并发症率7.5%明显低于对照组25.0%,χ~2=4.50,P=0.03。随访6个月,观察组经期恢复正常率较对照组高,P0.05。结论剖宫产术后子宫瘢痕缺损患者采用阴式子宫瘢痕缺损修补术治疗效果显著,有利于患者术后康复。     

Super-Bond C＆B在改良式树脂粘结桥中的应用体会

目的：探讨超级粘结剂在改良式树脂粘结桥中的应用。方法：随机选取80例适合的病例进行改良式树脂粘结桥修复,并用超级粘结剂粘结,对其进行5年的随访。结果：80个修复体中5个脱落,2个继发龋,1个基牙变色。结论：改良式树脂粘结桥在严格选择适应证,精确制作的前题下是一种较好的修复方式,加以超级粘结剂的使用,大大提高了修复效果,可视其为一种永久性固定修复。